(参见低钙血症一般性讨论。）
新生儿低钙血症的病因
低钙血症的发生有两种形式：
早发型（发生于出生后1～2天内）
迟发型（>3天），罕见
先天性甲状旁腺功能不全婴儿，早发性和迟发性（长期的）低钙血症均可发生，如 DiGeorge综合征 ，这些婴儿可有甲状旁腺功能发育不全或发育障碍。
早发型低钙血症
早发型低钙血症高危因素包括：早产儿、小于胎龄、糖尿病母亲的新生儿、有围产期窒息史的新生儿。低钙发生机制各不相同。
在正常情况下，出生后当通过胎盘持续供给的离子钙突然中断时，甲状旁腺素可将血钙维持在正常水平。一些早产儿和部分小于胎龄儿出生后出现暂时性相对甲状旁腺功能低下，甲状旁腺尚未充分发挥功能；此外，糖尿病或甲状旁腺功能亢进母亲所生新生儿也会出现此情况，因为这些母亲在妊娠期离子钙水平高于正常，导致新生儿出生后甲状旁腺无法维持正常血钙水平。
围产期窒息也可使血清降钙素水平增加，从而抑制钙从骨骼释放并导致低钙血症。
在其他新生儿中，肾脏对甲状旁腺激素的正常磷酸盐尿反应缺失；升高的磷酸盐水平导致低钙血症。
迟发型低钙血症
迟发型低钙血症通常由于婴儿被喂以含过高的磷酸盐的牛乳或配方奶，引起血清磷酸盐升高，导致低钙血症。
新生儿低钙血症的症状和体征
新生儿低钙血症的症状和体征很少出现，除非血清总钙<7mg/dL（<1.75 mmol/L）或离子钙<3.0mg/dL（<0.75mmol/L）。
临床表现包括：肌张力低下、心动过速、呼吸急促或呼吸暂停、进奶差、烦躁不安、手足搐搦或惊厥，与低血糖症和撤药综合征有相似的症状。
新生儿低钙血症的诊断
血清总钙浓度或离子化的钙浓度。
新生儿低钙血症的诊断通过测定血清总钙或离子钙水平；离子钙测定更具生理学意义，因为无需对蛋白质浓度和pH进行校正。心电图上QT间期延长(QTc) 提示低钙血症。其他需要考虑的重要检测包括甲状旁腺激素、镁、磷和维生素D代谢物水平测定。
新生儿低钙血症的治疗
早发型：静脉注射10%葡萄糖酸钙
迟发型：口服骨化三醇或钙
早发型低钙血症通常在几天内自行恢复，无症状的新生儿若血钙水平 > 7mg/dL（1.75mmol/L）或离子钙>3.5mg/dL（0.88mmol/L）通常不需治疗。足月儿血钙< 7 mg/dL（1.75 mmol/L），早产儿血钙<6 mg/dL（< 1.5 mmol/L）者，应缓慢静脉输注10%葡萄糖酸钙，输注时间不少于30分钟。过快输注可引起心动过缓，故在输注时要监测心率。静脉注射部位也应密切监测，因为钙溶液对组织的浸润是刺激性的，可能导致局部组织损伤，包括坏死。钙浸润表现为红斑、钙化、坏死或脱落；手腕处可能有桡神经损伤。
在快速纠正低钙血症后，葡萄糖酸钙可混合于其他静脉补液中继续输注。开始时给予葡萄糖酸钙400 mg/kg/d，如果需要可逐渐增加到800 mg/kg/d，以防止低钙血症的复发。当开始经口喂养时，可在配方奶中加入同样日需要量的葡萄糖酸钙；也可将10%葡萄糖酸钙加入配方。补充通常只需要几天。
迟发型低钙血症的治疗方法是在配方奶中添加骨化三醇或额外的钙，直到维持正常的血钙水平;对于肾功能受损的婴儿，低矿物质配方奶（包括低磷）可能有帮助。需要注意的是，口服钙制剂蔗糖含量高，在早产儿中可引起腹泻。
关键点
新生儿低血钙症通常发生在生后的前2天内，并且通常见于早产儿、小于胎龄儿、母亲糖尿病、甲状旁腺功能亢进及围产期窒息。
新生儿可能表现为肌张力低下、心动过速、呼吸急促、呼吸暂停、喂养不良、抖动、手足搐搦和/或癫痫发作。
通过测量总的或离子化的血清钙水平诊断；测量葡萄糖水平以排除低血糖。
用静脉注射 10％葡萄糖酸钙治疗早发性低钙血症，然后口服钙补充几天。
