基孔肯雅疫苗有助于预防因国外旅行或实验室工作而暴露于基孔肯雅病毒高风险的人群感染基孔肯雅病。
基孔肯雅病是由伊蚊传播的。基孔肯雅疫苗不能预防登革热黄热病或寨卡病毒感染,这些病毒由同一种伊蚊传播。
(也请参见免疫接种概述。)
疫苗类型
全球共有 2 种基孔肯雅疫苗可供使用。
其中一种基孔肯雅疫苗是减毒活疫苗,这意味着它含有已减毒(但仍然有活性)的基孔肯雅病毒(此疫苗在美国尚未上市)。由于病毒减弱,它不能引起基孔肯雅病,但它仍会触发人体免疫系统的强烈反应(参见主动免疫)。
另一种基孔肯雅疫苗是重组疫苗,这意味着它只含有基孔肯雅病毒的特定片段(如其蛋白)。此疫苗含有无害版基孔肯雅病毒蛋白,该病毒蛋白在实验室中制造,并与其他物质重新组合。接种疫苗后,如果发生感染,人体的免疫系统将能够识别和抵抗这种蛋白。
基孔肯雅疫苗的剂量和建议
基孔肯雅疫苗以肌肉注射方式接种 1 剂。
应该接种这种疫苗的人群
基孔肯雅疫苗推荐用于前往基孔肯雅病暴发的国家或地区旅行的人。
基孔肯雅疫苗也推荐用于可能在工作中接触或暴露于基孔肯雅病毒的实验室工作人员。
此外,对于前往未发生疫情、但有证据表明过去 5 年内存在基孔肯雅病毒人际传播的国家或地区旅行的以下人,可考虑接种基孔肯雅疫苗:
仅限重组疫苗:65 岁以上人群,尤其是患有基础疾病(例如免疫系统受损)且可能至少有中度接触蚊子风险的人群(中度接触可能包括在室内或室外环境中累计至少 2 周接触蚊子的旅行者)。
在这样的区域累计停留 6 个月或更长时间的人
不应接种这种疫苗的人群
对基孔肯雅疫苗中的任何成分有严重、危及生命的过敏反应(如速发严重过敏反应)的人不应接受此疫苗。
免疫系统因某种疾病(如 HIV 感染)而受损或需要使用抑制免疫系统的药物(如皮质类固醇或化疗药物)的人不应接种基孔肯雅疫苗。
怀孕者应在分娩后才可接种疫苗。但是,如果不能避免在怀孕期间暴露于基孔肯雅病毒,应与医生讨论感染风险与疫苗接种的潜在益处和风险。如果怀孕者选择接种疫苗,医生建议在孕中期或孕晚期的初期接种。在孕早期或孕晚期的后期不接种疫苗。
对哺乳期(母乳喂养)者也给予类似的建议。但是,如果感染基孔肯雅病的风险较高,例如在暴发期间,可以接种疫苗,但母乳喂养者应该与医生讨论母乳喂养对婴儿的益处与感染风险。
减毒活疫苗不应用于 60 岁及以上人群。
基孔肯雅疫苗的副作用
