破伤风-白喉疫苗

作者:Margot L. Savoy, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
Reviewed ByEva M. Vivian, PharmD, MS, PhD, University of Wisconsin School of Pharmacy
已审核/已修订 修改的 7月 2025
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破伤风-白喉 (Td) 疫苗可预防破伤风白喉这两种细菌感染。引起这些感染的细菌会产生称为毒素的有害物质,并导致严重的健康问题。

通常情况下,破伤风杆菌经伤口进入人体,开始扩增并产生毒素。这种毒素产生严重的肌肉抽搐并可以致命。因此,疫苗的接种是十分重要的。

白喉常引起喉及口腔黏膜的炎症反应。不仅如此,白喉的致病菌所分泌的毒素还会损害心脏、肾以及神经损伤。在疫苗接种普及之前,白喉曾是儿童死亡的第一杀手。

(也请参见免疫接种概述。)

疫苗类型

Td 疫苗是一种类毒素疫苗,这意味着它含有由引起破伤风或白喉的细菌产生的毒素,但已被改良使其无害。由于类毒素无害,它们不能引起破伤风或白喉,但它们会触发人体免疫系统的强烈反应(参见主动免疫)。

Td 疫苗仅适用于 7 岁及以上人群(主要是青少年和成人)。

还有两种联合疫苗可预防百日咳。一种适用于 7 岁以下的儿童,称为 DTaP。另一种适用于青少年和成人,称为 Tdap

破伤风-白喉疫苗的剂量和建议

Td 疫苗采用肌肉注射。

应该接种这种疫苗的人群

白喉-破伤风-百日咳 (DTaP) 联合疫苗是一种常规的儿童免疫接种疫苗。通常在 2 月龄、4 月龄、6 月龄、15 至 18 月龄和 4 至 6 岁时共注射 5 针 DTaP 疫苗(参见 CDC:2025 年美国出生至 6 岁儿童推荐免疫接种)。这种联合疫苗以 5 次注射方式接种(2 月龄、4 月龄、6 月龄、15 至 18 月龄和 4 至 6 岁时)。

儿童完成 DTaP 疫苗系列后,在 11 至 12 岁时接种 1 剂 Tdap 加强针。由于针对百日咳的免疫力正在下降,因此 16 岁以上的人如果以前没有接受过 Tdap 强化免疫,就应该接种。

在 11 至 12 岁时接种 Tdap 加强针后,每隔 10 年接种 1 次 Td 或 Tdap 疫苗加强针。

由于伤口或破损皮肤的损伤被污染后可能会引发破伤风,因此,如果距离上次接种已过去 5 年或更长时间,接种过 Tdap 疫苗且有伤口的人可以接种 1 剂 Td 或 Tdap 疫苗来预防破伤风。7 岁以上未接种 Tdap 疫苗且有伤口的人可以接种 Tdap 疫苗。

不应接种这种疫苗的人群

既往接种 Td 疫苗后或对疫苗中的某种成分有过严重、危及生命的过敏反应(如速发严重过敏反应)的人不应接种此疫苗。

此外,有以下任何问题的人不应接种 Td 疫苗:

  • 接种预防破伤风的疫苗后 6 周内出现格林巴利综合征

  • 既往接种任何预防破伤风或白喉的疫苗后出现剧烈疼痛或肿胀

如果患者有临时性疾病,医生通常会等到疾病消退后再接种疫苗。

某些其它疾病可能会影响人们是否以及何时接种疫苗(也请参见 CDC:哪些人不应接种这些疫苗?)。

破伤风-白喉疫苗的副作用

严重的副作用很少见,包括重度过敏反应、重度肩部疼痛和肌肉无力。

轻度副作用包括:

  • 注射部位酸痛、疼痛和发红

  • 发热

  • 疲倦

  • 头痛

  • 呕吐、恶心、腹泻或胃痛

如果在接种破伤风疫苗后 6 周内出现格林巴利综合征,患者应咨询医生未来是否还能再接种疫苗。

有关副作用的更多信息,请参见包装说明书

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担责任。

  1. 美国疾病控制与预防中心(CDC):Td(破伤风、白喉)疫苗信息声明

  2. 欧洲疾病预防控制中心 (ECDC):白喉:推荐的疫苗接种

  3. ECDC:破伤风:推荐的疫苗接种

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