人类通常不小心摄入被狗粪便中排出的棘球绦虫卵污染的土壤、水或食物而被感染。
囊肿在肝脏、肺或其它器官内形成,引起各种症状,包括疼痛。
医生进行影像学检查(例如超声检查或计算机断层扫描)以查看是否有囊肿,血液化验以检查绦虫抗体,并分析囊肿中的液体以确诊。
治疗通常包括切除或引流囊肿、注射盐溶液杀死寄生虫,然后取出并给予药物阿苯达唑。
(也请参见 寄生虫感染概述 寄生虫感染概述 寄生虫是一种生活在另一种生物(宿主)表面或内部,并从宿主那里受益(例如,通过获取营养)的生物。虽然这一定义实际上适用于许多微生物,包括细菌、真菌和病毒,但术语“寄生虫”用来指 仅由一个细胞构成的原虫(如 阿米巴) 由更大的及多个细胞构成并拥有内部脏器的蠕虫(肠虫)... 阅读更多 以及 绦虫感染 绦虫感染 肠道绦虫感染主要见于进食生的或未彻底煮熟的带虫猪肉、牛肉、淡水鱼,或者(对于矮绦虫而言)进食受污染的食物或水的人。 绦虫的成虫寄居在人的肠道内,通常不引起症状,但可以导致腹部不适、腹泻和体重下降。 猪肉绦虫也可在脑部及身体其它部位形成包囊(称作... 阅读更多 。)
称为细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的 绦虫 绦虫感染 肠道绦虫感染主要见于进食生的或未彻底煮熟的带虫猪肉、牛肉、淡水鱼,或者(对于矮绦虫而言)进食受污染的食物或水的人。 绦虫的成虫寄居在人的肠道内,通常不引起症状,但可以导致腹部不适、腹泻和体重下降。 猪肉绦虫也可在脑部及身体其它部位形成包囊(称作... 阅读更多 成虫种属寄居在狗或其它犬科动物(如狐狸或丛林狼)的肠道内。这些绦虫有时会感染人,导致肝脏或其它器官的囊肿。
细粒棘球绦虫在地中海、中东、澳大利亚、新西兰、南非和南美洲的养羊地区常见。在北美某些地区也少有发生。
多房棘球绦虫主要出现在中欧、阿拉斯加、加拿大和西伯利亚。它也少有出现在怀俄明州、达科他州和中西部的上游地区。
犬绦虫的生活周期
犬,尤其是牧犬,通过摄食其它动物(如绵羊、山羊、牛或猪)的含绦虫包囊组织而获得感染。包囊(称作棘球蚴)在犬的肠道内发育为成虫。受感染的犬从粪便中排出绦虫虫卵。绵羊、牛、山羊或猪通过接触被犬粪便污染的土壤摄入绦虫虫卵。虫卵在这些动物体内孵化,然后在动物的内脏内形成包囊。
人类(通常是牧羊人)在不小心摄入被狗粪便中排出的棘球绦虫卵污染的土壤、水或食物时被感染。
棘球绦虫卵在土壤中可存活长达一年。虫卵也可附着在受感染动物的皮毛上。人接触受感染的动物后,可能会沾染虫卵,如果虫卵从手上进入口中或沾染到食物上,人即会获得感染。
虫卵在肠道内孵化并释放出含绦虫幼虫的球体(称为钩球蚴)。这些球体穿过肠壁,随血流进入各个器官,如肝脏和肺。在这些器官内,球体发育成包囊,包囊逐渐增大并引起症状。由此导致的感染称作棘球蚴病。
棘球蚴病的症状
棘球蚴病的症状包括:
如果肺内形成囊肿,可出现胸痛、咳血或咳出囊肿内容物
棘球蚴病的诊断
X线检查、超声检查、计算机断层扫描,或磁共振成像
血液化验
通过 超声检查 超声检查 肝脏、胆囊和胆管影像学检查包括超声检查、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影、术中胆管造影、放射性核素扫描和单纯的 X 光检查。 (也请参见 肝脏和胆囊概述。) 超声扫描利用声波提供肝脏、胆囊和胆道的影像。经腹超声检查对仅影响肝脏局部... 阅读更多 、 计算机断层扫描(CT) CT 肝脏、胆囊和胆管影像学检查包括超声检查、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影、术中胆管造影、放射性核素扫描和单纯的 X 光检查。 (也请参见 肝脏和胆囊概述。) 超声扫描利用声波提供肝脏、胆囊和胆道的影像。经腹超声检查对仅影响肝脏局部... 阅读更多 或 磁共振成像(MRI) 磁共振成像 肝脏、胆囊和胆管影像学检查包括超声检查、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影、术中胆管造影、放射性核素扫描和单纯的 X 光检查。 (也请参见 肝脏和胆囊概述。) 超声扫描利用声波提供肝脏、胆囊和胆道的影像。经腹超声检查对仅影响肝脏局部... 阅读更多 可以查见肝脏或其它组织内的囊肿。肺部棘球蚴病囊肿可在 胸部X线检查 胸部影像检查 以及有时常规X线检查时发现。
血液化验抗棘球绦虫抗体也有助于诊断。 抗体 抗体 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时... 阅读更多 是由 免疫系统 免疫系统概述 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物(统称菌,例如 细菌、 病毒和 真菌) 寄生体(例如蠕虫) 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 生成的蛋白质,可帮助身体抵御攻击,包括寄生虫的攻击。
棘球蚴病的预防
棘球蚴病的预防措施包括
彻底洗手
在发生棘球蚴病的地区不摄入可能被犬粪便污染的食物或水
棘球蚴病的治疗
囊肿手术切除或引流
注射盐溶液杀死寄生虫
Albendazole
医生通常可手术切除细粒棘球绦虫囊肿,或用针穿刺引流囊肿。引流囊肿时,医生采用超声引导穿刺。然后取出囊肿液体,将盐溶液注入囊肿以杀死寄生虫,并排出溶液。由多房棘球绦虫引起的肿块通过手术切除。
阿苯达唑是一种口服处方药,用于治疗各种寄生虫感染。阿苯达唑是在手术前和手术(例如手术或用针穿刺引流囊肿)期间使用的,在手术中囊肿内容物溢出时防止感染扩散。阿苯达唑通常在手术后持续服用 1 至 6 个月。阿苯达唑可降低囊肿复发或扩散的几率。单用阿苯达唑可消除一些囊肿。对于无法手术切除或引流的囊肿,也可使用阿苯达唑抑制其生长。