位于胆道或胆囊内的肿瘤（包括非癌性和癌性）比较少见。
超声、磁共振成像 (MRI) 或磁共振胰胆管造影 (MRCP) 通常可以检测出胆管或胆囊肿瘤。
这些癌症常常是致命的，但是可以对症治疗。
胆汁是由肝脏产生并帮助消化的一种液体。胆汁通过较小的管道（胆管）运输，胆管经肝脏运送胆汁，并将其从肝脏运送到胆囊以及小肠。胆囊是一个体积较小的、梨形的囊性器官，它位于肝脏的下方，可贮存胆汁，并在需要时（例如人进食时）排出胆汁。（另见胆囊和胆管疾病概述以及图）
胆管癌（胆管细胞癌）是一种罕见疾病。它可源发于胆管内任何部位，特别是位于肝脏外侧的胆管。患有原发性硬化性胆管炎、肝吸虫病、病毒性肝炎、肝硬化、饮酒或胆管囊肿（总胆管囊肿）都会增加患此癌的风险。
胆囊癌亦属罕见，几乎所有胆囊癌患者都患有胆囊结石。很多患者在出现胆囊癌之后只能存活数月。这种癌症多发于老年人、女性、胆结石患者、美洲印第安人，以及可能见于有胆囊广泛瘢痕形成的患者（严重的慢性胆囊炎患者可发生）。
胆囊息肉是胆囊内可能出现的非癌性（良性）组织增生。它也很少引起症状，通常不需要治疗。在超声检查中，可见于 5% 的患者。可能需要手术切除较大的息肉。
胆管和胆囊肿瘤的症状
早期临床表现包含以下症状：
黄疸（皮肤和眼白黄染）加重
腹部不适
食欲不振（不常见）
体重减轻
瘙痒
有时候癌组织和非癌性肿瘤会阻塞胆汁流动（尽管大多数阻塞是由胆结石引起的）。癌细胞仍可以从身体某处转移至临近组织或附近淋巴结，引起梗阻，即使这种情况很罕见。
胆管癌的症状会逐渐恶化。腹部疼痛可能会加剧且更为频发，它通常是由胆管阻塞引起。患者可能出现粪便颜色变浅，并感觉疲倦不适。他们可能会触到腹部有包块。
胆囊癌的症状（如果有的话）可能包括疼痛、体重减轻、腹部肿块或黄疸。
而大多数胆囊息肉不会引发症状。
P. MARAZZI 博士／科学图片库
胆管和胆囊肿瘤的诊断
有时做血液检查
超声检查，然后进行磁共振胰胆管造影 (MRCP) 或 CT 胆管造影
有时候可行内镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 或取组织样本（活检）
若患者胆管梗阻且未查明其他原因，医生会疑诊为胆管癌或胆囊癌。对于原发性硬化性胆管炎 (PSC) 患者，要尤其考虑胆管癌的可能。这类患者应定期接受血液检查，通过测定肿瘤分泌物质（肿瘤标志物）的水平来检定其是否罹患胆管癌。
然后通过影像学检查确诊。通常首先进行超声检查。有时进行计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 以提供额外信息，尤其是怀疑胆囊癌时。通常下一步需要做磁共振胰胆管造影 (MRCP) 或 CT 胆道造影（将不透射线的造影剂注入静脉后进行胆管 CT 检查）。
若初步影像学检查结果不明，或者怀疑是胆管癌，可行内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)。这期间会将一根可视导管（内镜）从口腔插入并送入小肠。通过内镜插入一根细管（导管），经导管向胆管内注入在 X 光下可见的不透射线的造影剂。之后再进行 X 光成像，检查有无任何异常。通过此手术，医生可获得影像及可供在显微镜下检查的组织样本（参见图）。
若检查显示存在肿瘤，但不能得出定论，医生可将一根细针经皮肤穿刺插入异常部位获取组织样本。可利用超声或计算机断层扫描 (CT) 引导针头。
为确定癌症的扩散程度，医生可能会使用 CT 扫描，但通常做手术以直接检查相关部位（称为诊断性腹腔镜检查或剖腹探查手术）。
胆管和胆囊肿瘤的治疗
有时手术切除肿瘤
在阻塞的胆管内插入支架
大多数的胆管癌和胆囊癌都是致命的，但是治疗可以帮助控制症状。
也可以考虑通过外科手术切除胆管肿瘤，但肿瘤通常不能被完全切除。可以在手术前或手术后进行化疗，用于治疗或缩小未切除的癌变区域。若肿瘤已经全身广泛转移，化疗可减轻部分症状，但是不能显著的提高存活率。
如果无法通过手术切除胆管肿瘤，可以通过内镜（观察管）置入胆管支架，解除肿瘤部位的胆道梗阻。这些支架可使胆汁流过阻塞部位，改善黄疸，并预防复发性感染。如果胆管癌局限于肝脏底部（肝外胆管与肝内胆管汇合处），肝移植可能是一种治愈该病的治疗方案。
在因胆囊结石而行胆囊切除术中所发现的非常早期的胆囊癌常常可以通过切除胆囊而治愈。其他胆囊癌的治疗可能涉及胆囊、肝脏和周围淋巴结的手术，以及化疗。
较大的胆囊息肉可以通过切除胆囊来治疗。
了解更多信息
以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资料中的内容不承担责任。
国际胃肠病基金会 (IFFGD)： 可帮助胃肠疾病患者管理自己健康的资源。
美国国家糖尿病、消化系统和肾脏疾病研究所 (NIDDK)： 有关消化系统如何运作的综合信息，以及链接至相关主题，例如研究和治疗方案。
