默沙东 诊疗手册

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急性肾功能衰竭的主要成因

急性肾功能衰竭的主要成因

病因

基础疾病

肾脏供血减少

失血

体液大量丢失

物理损伤导致血管阻塞

心脏泵血能力减退(心力衰竭)

减少进入肾脏之血流的药物

肾损伤

长时间肾脏供血减少,导致肾损伤

有毒物质(如药物、影像学检查中使用的碘造影剂以及毒素)

过敏反应(如某些抗生素)

影响滤过单位(肾单位)的肾脏疾病(如急性 肾小球肾炎 肾小球肾炎 肾小球肾炎是一种肾小球疾病(肾脏有成簇的微血管,带有血液由此滤过的小孔)。特征性表现是组织肿胀(水肿)、高血压和尿中出现红细胞。 肾小球肾炎可以由多种疾病引起,如感染、遗传基因异常或自身免疫紊乱。 诊断依靠血液和尿液检查,有时需要借助影像学手段和/或肾活检。... 阅读更多 肾小管间质性肾炎 肾小管间质性肾炎 肾小管间质性肾炎是肾小管及其周围组织(间质组织)的炎症。 病因包括损害肾脏的疾病、药物及毒素。 患者有尿痛、腰或侧腹疼痛、发热或皮疹。 血和尿化验可以发现肾损害。 停止暴露于有害药物或毒素并治疗基础疾病可以改善肾功能。 阅读更多 、破坏肾脏的肿瘤或 溶血性尿毒症综合征 溶血性尿毒症综合征 (HUS) 溶血性尿毒症综合征 (HUS) 是一种常见于儿童的严重疾病,全身形成小血栓,阻塞血液流向脑、心脏、肾脏等重要器官。 具体症状与体内形成血栓的部位有关。 诊断依据是患者的症状和血液检查结果。 HUS 的治疗可支持重要的身体功能,有时需要血液透析,艾库组单抗对有些患者有帮助。... 阅读更多 中出现的血管损伤、 系统性红斑狼疮 [狼疮] 系统性红斑狼疮 (SLE) 系统性红斑狼疮是一种累及关节、肾脏、黏膜和血管壁的慢性 自身免疫性结缔组织疾病。 可能会出现关节、神经系统、血管、皮肤、肾脏、胃肠道、肺、及其他组织和器官的问题。 完成血液检查及有时其他检查可诊断。 所有狼疮患者都需要羟氯喹,而继续引起损伤的狼疮患者(活动性狼疮)也需要皮质类固醇和其他抑制免疫系统的... 阅读更多 系统性红斑狼疮 (SLE) 动脉粥样栓塞性肾疾病 动脉粥样栓塞性肾脏疾病 动脉粥样栓塞性疾病是指大量动脉粥样硬化的栓子从位于肾动脉以上的动脉脱落栓塞到肾动脉的最小分支,引起肾衰竭。 动脉粥样栓塞通常是外科手术的并发症或在已发生动脉粥样硬化的主动脉上进行操作而造成。 可以出现肾衰竭、足趾变蓝或双足及下肢皮肤网状青斑。... 阅读更多 肺出血肾炎综合征 肺出血肾炎综合征 肺出血肾炎综合征是一种不常见的 自身免疫性疾病,表现为肺部出血和进行性肾功能衰竭。 患者通常表现为呼吸困难和咳血。 诊断需进行血和尿标本实验室检查和胸部影像学检查。 可用皮质类固醇、环磷酰胺(一种化疗药物)和血浆置换来尝试预防永久性的肺和肾损伤。... 阅读更多 肉芽肿性多血管炎 肉芽肿性多血管炎 肉芽肿性多血管炎通常始于鼻子、鼻窦、咽喉、肺或肾脏的小血管、中血管以及组织的炎症。 病因不明。 该疾病首发症状表现为鼻出血、鼻塞伴痂皮、鼻窦炎、声音嘶哑、耳痛、中耳积液、眼睛发红和疼痛、喘息和咳嗽。 其他器官可能受累,有时可出现严重并发症,如肾功能衰竭。... 阅读更多 肉芽肿性多血管炎 显微镜下多血管炎 微血管炎 微血管炎为累及全身小血管的炎症。 症状因受累器官的类型而异。 患者有发烧、体重减轻、肌肉关节疼痛,以及其他各种症状。 进行血液和尿液检查,并进行活检以确诊。 治疗依病情严重程度而定,但通常包括皮质类固醇和免疫系统抑制药物。 阅读更多

受阻的尿流

肿瘤压迫尿路

肾内梗阻(例如,草酸盐或尿酸盐结石)