Table: Some Causes and Features of Anosmia - 《默沙东诊疗手册大众版》

失嗅症的一些病因和特点

病因	临床特征^*	诊断方法
鼻内阻塞
过敏性鼻炎季节性过敏反应季节性过敏史接触气体传播的物质（诸如花粉）导致，仅在每年的特定季节出现。季节性过敏导致皮肤瘙痒、流涕、打喷嚏，有时眼痒或流泪或有血丝。当常见症状（例如流体、鼻痒和眼痒）在特定季节期间出现时,医生可以通常诊断这些过敏反应。抗组胺药、解充血药和皮质类固醇鼻喷剂有助于缓解症状。... 阅读更多	发生在表现为慢性过敏性症状（比如鼻塞、流清鼻涕）的患者中不痛经常发生在某些特殊季节之后，或者是接触某种特殊物质以后出现的症状	仅需医生进行体格检查
鼻息肉鼻息肉鼻息肉是鼻腔黏膜水肿性突起组织。鼻息肉较常发生于有过敏性鼻炎或哮喘的病人。鼻息肉引起的症状有鼻阻塞和充血。诊断鼻息肉通常靠鼻息肉的独特外观。皮质类固醇激素可以使鼻息肉缩小或消除，但有时需手术治疗。阅读更多	检查时通常可见息肉	仅需医生进行体格检查
嗅觉感受器损伤‡
萎缩性鼻炎萎缩性鼻炎鼻炎是鼻腔黏膜的炎症和肿胀，以流涕和鼻塞为特征，通常由普通感冒或季节性过敏导致。感冒和过敏是鼻炎的最常见致病原因。鼻炎的症状包括流鼻涕、打喷嚏和鼻塞。通常，根据症状进行诊断。不同类型的鼻炎治疗方法不同，包括抗生素、抗组胺剂、手术、脱敏注射（有时称为过敏注射）和避免刺激物。阅读更多	黏膜薄、硬、干燥鼻道扩张鼻内结痂鼻中有恶臭气味	有时仅需医生进行体格检查有时进行活组织检查
慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎鼻窦炎是鼻窦的炎症，通常由于病毒或细菌感染或过敏所致。鼻窦炎最常见的症状是疼痛、压痛、鼻充血和头痛。鼻窦炎的诊断依靠症状，但有时也需要计算机断层扫描和其它影像学检查。抗生素可以消除潜在的细菌感染。鼻窦炎是最常见的疾病之一。额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，四组鼻窦均可发生鼻窦炎。鼻窦炎几乎总是与鼻道... 阅读更多	大部分时间或整个疾病过程中都有浓稠且难闻的鼻分泌物之前有鼻窦感染	有时仅需医生进行体格检查通常进行 CT 检查
COVID-19 COVID-19 COVID-19 是一种可能导致重症的急性呼吸系统疾病，由一种名为 SARS-CoV-2 的冠状病毒引起。 COVID-19 的症状差异很大。有两种类型的检测可用于诊断 COVID-19 感染。应采取措施预防感染，尤其是疫苗接种、社交距离和口罩。... 阅读更多 ‡	嗅觉丧失及常出现的感染症状（如，发烧或咳嗽）	可以时进行病毒检测
治疗药物和违禁药物（如安非他命、依那普利、雌激素、萘甲唑林、吩塞秦类和利血平，或减充血剂长时间使用）	常见于服用这类药物的人群中	仅需医生进行体格检查
部分病毒性上呼吸道感染（例如流感流行性感冒（流感）流行性感冒（流感）是由某种流感病毒引起的肺及气道的病毒感染。它导致发热、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛（肌痛）和全身不适（不舒服）。病毒通过吸入感染者咳嗽或喷嚏时排出的飞沫或直接接触感染患者的鼻腔分泌物而传播。流感的初始症状是畏寒，随之出现发热、肌肉疼痛、头痛、咽喉部疼痛、咳嗽、流涕及周... 阅读更多）	感染后嗅觉丧失	仅需医生进行体格检查
毒素类（如镉、锰）	常见于接触这类毒素的人群中	仅需医生进行体格检查
肿瘤（罕见病因）	可能视力障碍或仅嗅觉丧失	CT 或 MRI 检查
脑部嗅觉神经通路损坏
阿尔茨海默病阿尔茨海默病阿尔茨海默病是指精神功能进行性丧失，其特征为脑组织退化，包括神经细胞丢失、称为 β-淀粉样蛋白的异常蛋白积聚、及出现神经原纤维缠结。忘记最近发生的事情是一个早期信号，其次是神智错乱、其他精神功能受损、使用和理解语言以及执行日常任务时出现问题。... 阅读更多	进行性意识模糊和近期记忆丧失	磁共振成像(MRI) 神经心理学检查§
脑部手术或脑感染脑部感染	曾经接受过脑部手术或者有脑部感染的人	CT 或 MRI 检查
脑肿瘤脑肿瘤概述脑肿瘤可以是脑内的非癌性（良性）或癌性（恶性）赘生物。它可以原发于大脑，也可从身体其他部位扩散（转移）而来。症状可能包括头痛、人格改变（例如变得忧郁、焦虑或放纵不羁）、无力、感觉异常、丧失平衡、注意力不集中、癫痫发作和共济失调。影像学检查可以检测脑肿瘤，但通常需要对肿瘤进行活组织检查... 阅读更多（嗅觉丧失的罕见原因）	有时，头痛和/或神经系统功能障碍，比如无力、麻木、或难以说话、看东西或吞咽	CT 或 MRI 检查
神经系统退行性疾病多发性硬化 (MS) 及相关疾病（如多发性硬化症）	神经系统功能障碍症状的间歇性发作，比如无力、麻木、或难以说话、看东西或吞咽	磁共振成像(MRI) 有时脊椎抽液
颅脑外伤颅脑外伤	过去曾经头部受伤的人群	CT 或 MRI 检查
*其特点包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。
† 尽管医生总会进行检查，但只有诊断有时可以仅基于医生检查确认而不需做任何检验时，才在此列中提及。
‡ 神经心理测试是涵盖精神功能主要方面（包括记忆和情绪）的详细测试。
§ 嗅觉感受器被破坏尚未被确认是失嗅症的机制。
CT = 计算机断层扫描；COVID-19 = 新型冠状病毒病；MRI = 磁共振成像。