默沙东 诊疗手册

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滴虫性阴道炎

作者:

Oluwatosin Goje

, MD, MSCR, Cleveland Clinic, Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University

全面审查/修订3月 2023
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小知识

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫原虫引起的阴道感染。

  • 滴虫性阴道炎通常通过性传播。

  • 它会导致绿色或黄色的分泌物,数量可能很多,有鱼腥味,并伴有瘙痒或刺激。

  • 如果症状表明有阴道感染,医生会检查阴道和/或子宫颈分泌物样本,并检查是否因感染性微生物引发感染。

  • 性生活时始终使用避孕套能预防这一感染。

  • 使用甲硝唑或替硝唑治疗。

原虫是一种寄生虫。阴道毛滴虫可以在一进入阴道就引起症状,也可进入阴道或子宫颈(子宫下部与阴道连接的部分)上数周或数月后不引起任何症状。膀胱也可受到累及。对于男性,滴虫通常不会引发症状,可能留在泌尿道几天或几周而不会引起症状。因此,女性和男性可能不知道他们对性伴侣造成感染。

滴虫性阴道炎的病因

因为阴道毛滴虫能够在女性体内无症状的存活很长时间。

滴虫性阴道炎的症状

滴虫性阴道炎的诊断

  • 医师的评估

  • 对白带和/或子宫颈分泌物样本的检查

如果女孩或女性出现白带异常,并且持续多天,或出现其他阴道症状,应该就诊。

医生根据症状判断滴虫性阴道炎,例如分泌物为绿色或黄色泡沫。然后询问关于白带、其他症状和可能病因(例如性传播感染)的问题。

通常,医生还会用棉签从子宫颈上取一些分泌物样本,检查是否患有其他性传播感染。

如果儿童患有滴虫性阴道炎,医生应进行评估,以确定是否存在性虐待。

滴虫性阴道炎的治疗

  • 甲硝唑或替硝唑

滴虫性阴道炎患者应口服甲硝唑。性伴侣需要同时治疗。另一种治疗方法是口服替硝唑。

在性交过程中,在感染被治愈前都应该使用避孕套,以防止感染传播。

滴虫性阴道炎的预防

以下一般措施也可以帮助预防滴虫性阴道炎:

  • 实行更安全的性行为(限制性伴侣的数量,没有高风险性伴侣 [性伴侣很多或没有进行较安全性行为的人])或实行一夫一妻制或禁欲来降低性传播感染的风险

  • 及时诊断和治疗感染(防止传染给其他人)

  • 确定哪些人与感染者发生过性接触,然后对这些人给出忠告或提供治疗

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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