膀胱置管用于以下情况：
置管的方式可经尿道也可以在耻骨上。
导管
不同的导管有不同的口径、顶端构型、孔数、球囊尺寸、材料的类型和长度。
口径标准导管口径用French单位（F）—也称Charriere（Ch）单位。每个单位为0.33毫米，所以14-F导管的直径为4.6毫米。尺寸范围从12到24F用于成人，8至12 F用于儿童。小导管通常足以用于简单尿液引流，并对尿道狭窄及膀胱颈梗阻有用；大导管适用于膀胱冲洗和某些出血情况（例如，术后或出血性膀胱炎）和脓尿，因为血块可能会堵塞小口径导管。
大部分导管（如Robinson、whistle-tip导管）的顶端是直的，用于间歇性尿道插管（即膀胱引流后立即拔除导管）。Foley（双腔乳胶）导管有一个直的尖端和一个可充气球囊用于自行固定。其他可留置导管可具有扩大的尖端形似蘑菇（德Pezzer导管）或4-翅穿孔蘑菇（马勒科特导管）;用于耻骨上导尿或肾造口术。肘形（coudé）导管可能带有用于自行固定的球囊，其尖端弯曲，便于通过狭窄或梗阻（如前列腺梗阻）。Council尖端导尿管在尖端有一个孔，当置管困难时，可使导管沿导丝引导进入膀胱。
端口存在于所有用于持续尿液引流的导管中。很多导管的端口可用于球囊充气、冲洗，或两者兼用（如三通Foley导管）。
球囊大小供自由留置的导管，其球囊有不同的容积，儿童导管2.5～5mL，成人导管10～30mL。大球囊和大口径的导管用于控制出血；牵引球囊使之顶住膀胱底部，压迫血管，可以减少出血但可能导致缺血。建议球囊仅用纯水充盈。
管芯是可弯曲的金属导引件，插入导管内赋予其一定强度，从而便于将其穿过狭窄或梗阻部位。管芯仅应由掌握该技术的医生使用。
导管材料根据用途选择导管材料。塑料，乳胶或聚氯乙烯导管用于间断性使用。带硅酮涂层的乳胶导管、水凝胶导管或包被银合金的聚合物导管（以减少细菌定植）供连续使用。硅胶导管用于对乳胶过敏的患者。
经尿道插管
尿道插管可由医护工作者完成，有时候患者自己也可以操作。除非有尿道途径禁忌，否则膀胱通过尿道插入导管。
相对禁忌证包括：
尿道插管首先用抗菌溶液仔细清洁尿道口。然后，使用严格的无菌技术，用无菌凝胶润滑导管，并轻轻通过尿道进入膀胱。在置管之前，可将利多卡因凝胶注入男性尿道以减少不适。（参见 如何为女性导尿和男性尿道插管的方法。)
膀胱插管并发症包括：
尿道或膀胱创伤导致的出血或镜下血尿（常见）
尿路感染（常见）
造成假性通道
结瘢或狭窄
膀胱穿孔（少见）
未行包皮环切术男性若包皮未复位，可发生嵌顿包茎。
导管相关尿路感染往往会增加发病率、死亡率、医疗费用和住院时间。它们是向国家医疗保健安全网络报告的最常见的医疗保健相关感染，并且一直是疾病控制和预防中心 (CDC) 改进的重点 (1）。推荐减少尿路感染发生率的方法有：
将尿道插管的使用限制在明确有医疗必要的适应证上（例如，不能仅仅为了减少医务人员到床边倒尿壶的次数）。
尽快拔管
导管插入过程中严格执行无菌操作技术
维护集尿系统的无菌和封闭
耻骨上置管
经皮耻骨上膀胱造瘘置管术由泌尿科医师或其他有经验的医师进行。一般适应症包括需要长期膀胱引流但无法通过尿道置管，或当需要膀胱置管时存在尿道导管使用禁忌。
禁忌证包括：
临床或超声下无法定位膀胱
空虚膀胱
可疑的盆腔或下腹部粘连（如盆腔或下腹部手术或放疗后）
先对下腹部耻骨上区域局麻，然后将穿刺针插入充盈的膀胱，如果可行，可使用超声引导。最后将导管沿特殊的套管针或导丝（导丝穿过穿刺针）插入膀胱。既往下腹部手术和放疗患者禁忌盲插。并发症包括尿路感染，肠道损伤，出血等。
参考文献
1.Centers for Disease Control and Prevention: National Healthcare Safety Network.Urinary Tract Infection (Catheter-Associated Urinary Tract Infection [CAUTI] and Non-Catheter-Associated Urinary Tract Infection [UTI]) Events.January 2026.Accessed January 12, 2026.
