风疹

许多病例较轻。在14至21天的潜伏期后，通常由低度发烧，不适，结膜炎和淋巴结病组成的1至5天前驱症状发生在成年人中，但在儿童中可能最小或不存在。

子宫颈，耳后和后宫颈节的肿胀肿胀是特征性的。

起病时有咽部充血。

随后出现的皮疹与麻疹相似，但范围较小且较易消失;这通常是儿童的第一个症状。从面部和颈部开始，并且迅速地扩散至躯干和四肢。起病时可能出现皮肤苍白、斑点状红斑，尤其是在面部。第二天常常成为淡红色的面部潮红而更像猩红热样（针尖样）皮疹。软腭上出现瘀斑（Forchheimer斑），之后融合使得面部发红。皮疹持续3～5天。

在儿童中全身症状缺失或较轻，可包括不适以及偶见的关节痛。

成人通常少有或者缺乏全身症状，但是偶见发热、不适、头痛、关节僵硬、短暂的关节炎以及轻度鼻炎。发热一般在皮疹出现后的第二天消失。

在军队大暴发期间极少数病例出现脑炎。大多数都能完全康复，但是偶尔也可致死。

血小板减少性紫癜和中耳炎罕见。

患者有特征性的腺体病变以及皮疹应疑诊为风疹。

对于孕妇、脑炎患者和新生儿，实验室诊断是必要的。此外，为了公共卫生目的，强烈建议所有疑似病例的风疹进行实验室评估。在急性期和恢复期之间（4～8周）血清风疹IgM抗体滴度升高≥4倍可以确诊。

也可以通过咽喉，鼻或尿样本的逆转录聚合酶链反应检测病毒RNA以确认诊断; 基因型分析在流行病学调查中很有用。

鉴别诊断 包括 麻疹 麻疹 麻疹是一种高度接触传染的病毒感染性疾病，最常出现在儿童中。其特征是发烧、咳嗽、鼻炎、结膜炎、口腔粘膜出现红斑（Koplik 斑）以及向头尾部扩散的斑丘疹。并发症（主要是肺炎或脑炎）可能是致命的，尤其是在医疗服务不足的地区。诊断通常是基于临床。治疗主要为支持性对症。接种疫苗可有效预防。... Common.TooltipReadMore ， 猩红热 猩红热 链球菌是革兰阳性需氧菌，可引起多种疾病，包括喉炎、肺炎、创面和皮肤感染、败血症和感染性心内膜炎。症状随感染部位而异。 A组溶血性链球菌感染的后遗症包括风湿热和肾小球肾炎。多数菌株对青霉素敏感，但近期出现大环内酯类药物耐药。 （也见 肺炎球菌感染、 风湿热和 扁桃体咽炎。） 三种不同类型链球菌首先可以通过在绵羊血平板上生长后形态不同而鉴别： beta-溶血性链球菌在每个菌落周围形成一个清晰的溶血环。... Common.TooltipReadMore ， 二期梅毒 二期梅毒 本病是由梅毒螺旋体引起的，其特征是三个连续的症状阶段，由无症状潜伏感染期分隔开来。常见症状包括生殖器溃疡、皮肤病变、脑膜炎、主动脉疾病和神经系统症状。通过血清学试验和根据疾病分期选择的辅助试验来诊断。青霉素是首选的治疗方法。 （另见 性传播感染疾病概述和 先天性梅毒。） 梅毒是由T. pallidum苍白密螺旋体所引起，这是一种在人体外不能长期存活的螺旋体。T... Common.TooltipReadMore ，药疹， 红斑感染 传染性红斑（细小病毒 B19 感染） 传染性红斑是由人细小病毒 B19 急性感染引起的。在儿童中，它会引起轻微的全身症状和斑点或斑丘疹，从脸颊开始，主要蔓延到暴露的四肢。对胎儿来说，它可能是致命的。根据临床表现做出诊断，一般不需治疗。 传染性红斑，常被称为第五种疾病，是由人类细小病毒B19引起的。之所以使用“第五种疾病”这个名字，是因为它被认为是第五种病毒感染，通常会导致儿童皮疹（前四种是麻疹、风疹、水痘和水痘）。它有时也被称为拍打脸颊病（第五疾病）。... Common.TooltipReadMore ， 传染性单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症病因为EB病毒（人类疱疹病毒4型）感染，其特征是疲劳、发热、咽炎和淋巴结肿大。发热可持续数周或数月。作为严重的并发症，呼吸道阻塞，脾破裂和神经系统症状偶可发生。其诊断可根据临床表现或EB病毒血清学抗体实验。治疗主要以对症支持为主。 50％的5岁以下儿童感染过EB病毒。90％以上的成人血清成阳性。人类是EB病毒的唯一宿主。 EB病毒感染通常无症状。 见 疱疹病毒... Common.TooltipReadMore 以及 艾柯病毒 肠道病毒感染概述 肠道病毒、鼻病毒（见 普通感冒）和小RNA病毒都属于小RNA病毒shu（微细，或小，RNA病毒）。各种肠道病毒的抗原性不同，在全球有广泛的分布。 肠道病毒包括 柯萨奇病毒A1～A21、A24、B1-B6 埃可病毒1-7和9、11-21、24-27、29-33... Common.TooltipReadMore 和 柯萨奇病毒 肠道病毒感染概述 肠道病毒、鼻病毒（见 普通感冒）和小RNA病毒都属于小RNA病毒shu（微细，或小，RNA病毒）。各种肠道病毒的抗原性不同，在全球有广泛的分布。 肠道病毒包括 柯萨奇病毒A1～A21、A24、B1-B6 埃可病毒1-7和9、11-21、24-27、29-33... Common.TooltipReadMore 感染（见表 ）。 肠道病毒 肠道病毒感染概述 肠道病毒、鼻病毒（见 普通感冒）和小RNA病毒都属于小RNA病毒shu（微细，或小，RNA病毒）。各种肠道病毒的抗原性不同，在全球有广泛的分布。 肠道病毒包括 柯萨奇病毒A1～A21、A24、B1-B6 埃可病毒1-7和9、11-21、24-27、29-33... Common.TooltipReadMore 和细小病毒B19（传染性红斑）感染与风疹在临床上无法区别。

以下是一些疾病与风疹相鉴别的一些临床要点：

风疹的治疗是对症治疗。

对于脑炎无特异性的治疗。

疫苗接种 含有麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗 麻疹, 腮腺炎, 和 风疹 （MMR）疫苗可有效预防所有上述3种感染。 根据美国疫苗接种计划表接种MMR疫苗的人被视为终身有免疫力的。 有关更多信息，请参见 MMR Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations (Measles, Mumps and Rubella) 和 Centers... Common.TooltipReadMore 的减毒活病毒疫苗（也可以看看 儿童疫苗接种时间表 儿童疫苗接种计划 疫苗接种对于预防严重疾病来说，是非常有效的 。 由于疫苗的成本适中（特别是与必须长期服用的药物相比），疫苗是最具有成本效益的药物之一。 疫苗是如此有效，以至于许多目前正在执业的医疗工作者几乎很少或根本没发现这些此前极其常见和致命的病例。 由于可使用疫苗预防的病例在美国已变得十分罕见，并且疫苗是提供给... Common.TooltipReadMore ）在大多数拥有健全医疗保健系统的国家，儿童都会定期接受这种治疗。

推荐进行二次接种：

在年龄 < 1 岁进行免疫的婴儿仍旧需要在1周岁后进行2次额外剂次接种。

MMR疫苗接种通常能提供持久的免疫力（1 预防参考文献 （也可以看看 先天性风疹。) 风疹是一种接触传染的病毒感染性疾病，可造成腺体病、皮疹，全身症状通常轻而短暂。孕早期感染可能导致自发性流产、死产或者先天性缺陷。诊断通常是基于临床。一旦确诊病例，须向公共卫生当局传报疫情。多不需要治疗。疫苗接种预防有效。 风疹由RNA病毒引起，这种病毒通过密切接触或通过空气通过呼吸道飞沫传播。无症状感染者或者患者开始出现皮疹前的7天直至皮疹开始后的15天都能传播风疹；风险最大的时间段是从皮疹出现前几天到皮疹... Common.TooltipReadMore )。根据观察性研究，MMR疫苗预防儿童风疹的有效性在一剂后为93%至97%，在两剂后为100%（2 预防参考文献 （也可以看看 先天性风疹。) 风疹是一种接触传染的病毒感染性疾病，可造成腺体病、皮疹，全身症状通常轻而短暂。孕早期感染可能导致自发性流产、死产或者先天性缺陷。诊断通常是基于临床。一旦确诊病例，须向公共卫生当局传报疫情。多不需要治疗。疫苗接种预防有效。 风疹由RNA病毒引起，这种病毒通过密切接触或通过空气通过呼吸道飞沫传播。无症状感染者或者患者开始出现皮疹前的7天直至皮疹开始后的15天都能传播风疹；风险最大的时间段是从皮疹出现前几天到皮疹... Common.TooltipReadMore )。

为了预防先天性风疹，可能怀孕的未接种疫苗的患者应接种一剂MMR疫苗，然后等待4周再尝试怀孕。对于儿童时期接种疫苗的患者，许多临床医生会进行风疹IgG的预先血清学检测，以确认免疫力，因为有些人在初次免疫后不会产生免疫力。一旦确认有风疹免疫力，患者在下次怀孕前无需再次检测。

疫苗造成轻的或者隐性的、不会传染的感染。在接种后的5至12天出现发热>38° C有5-15%的疫苗接种者，并且随后可出现皮疹。中枢神经系统反应极为罕见。 MMR疫苗不会导致自闭症 麻疹-流行性腮腺炎-风疹（MMR）疫苗 尽管美国有严格的疫苗安全体系，一些家长仍然担心儿童接种疫苗的程序安全性。 这些担忧导致一些家长不允许孩子接种部分或全部推荐的疫苗。 在美国，疫苗豁免率从2006年的1％上升至2016~2017年的2％ ( 1)；一些州报告6％的儿童获得豁免。 父母因非医学原因拒绝≥1种疫苗，则儿童罹患疫苗可预防疾病的发生率较高。 例如，在美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的监测数据中，2009... Common.TooltipReadMore 。

MMR是一种活疫苗，怀孕期间禁用。

更多信息请参见 MMR疫苗 麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗 麻疹, 腮腺炎, 和 风疹 （MMR）疫苗可有效预防所有上述3种感染。 根据美国疫苗接种计划表接种MMR疫苗的人被视为终身有免疫力的。 有关更多信息，请参见 MMR Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations (Measles, Mumps and Rubella) 和 Centers... Common.TooltipReadMore ，包括 适应症 适应证 麻疹, 腮腺炎, 和 风疹 （MMR）疫苗可有效预防所有上述3种感染。 根据美国疫苗接种计划表接种MMR疫苗的人被视为终身有免疫力的。 有关更多信息，请参见 MMR Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations (Measles, Mumps and Rubella) 和 Centers... Common.TooltipReadMore 、 禁忌症和注意事项 禁忌症及注意事项 麻疹, 腮腺炎, 和 风疹 （MMR）疫苗可有效预防所有上述3种感染。 根据美国疫苗接种计划表接种MMR疫苗的人被视为终身有免疫力的。 有关更多信息，请参见 MMR Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations (Measles, Mumps and Rubella) 和 Centers... Common.TooltipReadMore 、 剂量和给药 剂量和接种 麻疹, 腮腺炎, 和 风疹 （MMR）疫苗可有效预防所有上述3种感染。 根据美国疫苗接种计划表接种MMR疫苗的人被视为终身有免疫力的。 有关更多信息，请参见 MMR Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations (Measles, Mumps and Rubella) 和 Centers... Common.TooltipReadMore 和 不良反应 不良反应 麻疹, 腮腺炎, 和 风疹 （MMR）疫苗可有效预防所有上述3种感染。 根据美国疫苗接种计划表接种MMR疫苗的人被视为终身有免疫力的。 有关更多信息，请参见 MMR Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations (Measles, Mumps and Rubella) 和 Centers... Common.TooltipReadMore 。