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乳头Paget病

乳头Paget病

作者:

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology and Dermatopathology

医学审查 9月 2022
看法 进行患者培训
主题资源

Paget病是一种少见的癌症,表现为单侧乳头和乳晕处的湿疹或银屑病样的斑块。 由深部的乳腺导管腺癌向表皮扩散所致。诊断依靠活组织检查。治疗与乳腺癌一样,包括切除乳头和乳晕。对于乳腺外Paget病,治疗方法是手术或局部、放射或激光治疗。

乳头Paget病不应与同称为“Paget病”的代谢性骨病混淆。乳头Paget病通常在诊断时已出现转移。

Paget病也可发生在其他部位,最常见包括腹股沟或肛周区域(乳房外Paget病)。 乳房外的Paget病是一种罕见的腺癌,可以起源于皮肤的顶泌腺,也可扩散自膀胱、肛门或直肠的癌症。

乳头Paget病的诊断

  • 活组织检查

红肿、渗液、结痂与皮炎非常相似;但若皮损单侧分布、边界清楚且对局部治疗无反应,医生应该怀疑其为癌。活组织检查显示典型的组织学改变。

由于其与内在的癌症相关,因此需要进行系统检查(例如,病史询问和体检、癌症筛查、影像学检查)。

乳头Paget病的治疗

  • 潜在肿瘤的治疗

  • 切除乳头 - 乳晕复合体

乳头Paget病的治疗包括恰当的 乳腺癌治疗 治疗 Common.TooltipReadMore ,发现潜在的肿瘤,包括广泛切除乳头乳晕复合体。 如果没有发现潜在的乳腺癌,可以使用乳房切除术或乳头 - 乳晕复合体切除术,然后进行放射治疗。

乳房外Paget病的治疗还可能涉及上覆皮肤受累的处理,局部治疗(例如局部5-氟尿嘧啶,咪喹莫特,光动力疗法),放射疗法,手术或通过 二氧化碳 激光消融。应彻底检查排除内部恶性肿瘤。

看法 进行患者培训
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