默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

脑和脊髓出生缺陷概述

作者:

Stephen J. Falchek

, MD, Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children

全面审查/修订7月 2023
浏览专业版
  • 脑和脊髓出生缺陷可能发生在胎儿发育早期或晚期。

  • 典型症状包括智障、瘫痪、失禁或身体某些部位感觉缺失。

  • 诊断基于各种血液检查和影像学检查,例如计算机断层扫描和磁共振成像。

  • 一些缺陷可由手术修补,但脑和脊髓损伤是永久性的。

  • 妊娠前和妊娠期间服用叶酸可以降低出现某些类型缺陷的风险。

导致脑和脊髓出生缺陷的原因很多,包括许多既往未知的遗传因素。

脑和脊髓出生缺陷的症状

很多脑和脊髓缺陷患儿也会出现头或背部可见的畸形。

如果缺陷影响了脑和脊髓组织,会出现脑或脊髓损伤的症状。脑损伤可能致死,也可能导致轻度或重度残疾,包括 智力障碍 智力障碍 智力障碍是指出生时或婴儿早期智力功能远远低于平均水平,从而限制正常日常生活活动的能力。 智力障碍可能是遗传性,也可能是干扰大脑发育的疾病导致的结果。 大多数智力障碍儿童直到上学才出现明显的症状。 诊断基于正式测试的结果。 适当的产前护理可以降低生下智力障碍儿童的风险。 阅读更多 癫痫发作 儿童癫痫发作 癫痫发作是由于脑电活动的周期性波动造成的暂时性脑功能障碍。 当较大婴儿或幼儿癫痫发作时,通常会出现典型症状,例如身体一部分或全身震颤或抽搐,但是新生儿可能只咂嘴唇、不自主咀嚼或周期性缓慢移动。 脑电图 (EEG) 可用于诊断疾病,并可进行血液和尿液检查、脑成像,有时还进行脊椎穿刺检查,以找出原因。... 阅读更多 和瘫痪。脊髓损伤可导致瘫痪、大小便 失禁 儿童尿失禁 尿失禁被定义为如厕训练完成后每个月发生 2 次或更多次无意识尿液排放。可能会在以下时间出现失禁 白天(日间失禁或白天遗尿) 夜间(夜间失禁、夜间遗尿或尿床) 上述两项均有(结合性失禁) 如厕训练过程的持续时间或者是儿童能控制排尿的年纪差异很大。然而,超过... 阅读更多 以及缺损水平位置以下神经支配的身体区域感觉丧失(参见图)。

脑和脊髓出生缺陷的诊断

  • 出生前,进行羊膜穿刺术、产前超声检查或胎儿磁共振成像 (MRI) 以及无细胞胎儿脱氧核糖核酸 (DNA) 筛查

  • 出生后,进行计算机断层扫描或 MRI

发现缺陷时,父母需要接受心理支持和遗传咨询,因为生下其他患该缺陷的孩子的风险可能较高。

脑和脊髓出生缺陷的治疗

  • 手术

一些缺损,如那些导致可见的开口或肿胀的缺陷,可以手术修补。

虽然缺陷造成的脑或脊髓损伤通常是永久性的,但手术可以避免远期并发症,并且可以改善功能。

通过及时手术干预,一些儿童的发育可接近正常。

脑和脊髓出生缺陷的预防

  • 叶酸

曾怀神经管缺陷婴儿的女性再次怀上患病婴儿的风险较高,应在再次妊娠前三个月开始服用高剂量叶酸补充剂,并持续至妊娠的头三个月。叶酸补充剂可能无法预防所有神经管缺陷,但可以大大降低患神经管缺陷的风险。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。

  • 美国出生缺陷基金会:一个面向孕妇和婴儿的组织,提供有关如何预防孕产妇健康风险、早产以及母婴死亡的支持和信息

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部