食管破裂是穿透食管壁的撕裂伤。
造成破裂的原因可能是外科手术或内镜检查、剧烈呕吐或吞咽大块食物而被卡在食管内，但也有一些破裂是自然发生的。
症状包括胸痛、腹痛、发热和低血压。
食管破裂可能致命。
诊断依据是 X 光检查的结果。
治疗手段是手术修复。
食管是从喉咙（咽）至胃的中空管道。（也可参见食管概述和食管损伤概述。）
食管破裂是一种非常严重的状况，通常在内镜检查（使用一根柔性观察导管检查食管）或其他经由口腔和喉咙插入仪器的医疗程序中发生。呕吐、干呕或吞咽大块食物而被卡在食管内时，也可能引起食管破裂。
有些破裂自然发生，尤其是那些嗜酸性粒细胞性食管炎未经治疗的患者。
食管破裂会使空气、胃酸和/或食物从食管中排出，导致胸腔重度炎症（纵隔炎）。双肺周围可能积液，这种疾病称为胸腔积液。
食管破裂的症状
食管破裂的症状包括胸痛、腹痛、呕吐、呕血、低血压和发热。医生也可能在皮肤下听到噼啪声或感觉到嘎吱声，这是由小气泡引起的。
食管破裂的诊断
CT 食管造影
食道造影
有时需进行内镜检查
有时需要进行胸部和腹部 X 光检查
胸部和腹部 X 光检查通常显示纵隔内有气体。
医生通过 CT 食管造影或钡餐食管造影（极少情况下使用标准食管造影）来确诊食管穿孔。在这些放射学检查中，患者会先喝下一种可使食管黏膜在 X 光片上显影的液体（造影剂），然后医生对食管进行 CT 扫描、拍摄 X 光片或视频影像。他们必须使用不会对胸腔造成刺激的特殊类型的造影剂。
当诊断不明确时，医生有时会使用内镜检查。
食管破裂的治疗
手术修复
通常会立即进行食管的内镜或外科修复以及周围组织的引流。术前，医生会给予抗生素以预防感染，并通过静脉补液治疗低血压。
有些食管穿孔患者，如果在出现严重并发症之前就被诊断出来，且穿孔范围较小，则无需手术或内镜治疗，在密切观察下即可痊愈。
即使接受治疗，死亡风险仍然很高，约占患者的 20% 至 30%。
