患有回避型人格障碍的人害怕被拒绝,批评或尴尬,从而避免可能出现这种反应的情况。
医生根据特定症状诊断回避型人格障碍,例如由于害怕被拒绝和难以获得赞同,而回避有人际接触的处境,或者感到自己在社交上无能,缺乏吸引力或不如别人。
患有这种疾病的人可能从认知行为治疗、其他心理治疗以及抗焦虑药物和抗抑郁药物治疗中受益。
人格障碍 人格障碍概述 人格障碍是指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和或损害患者的功能,它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。 人格障碍有 10 个类型,且每种类型都有在自我形象方面、在回应他人和应激事件的模式上,具有各自特征的问题。 症状是不同的,取决于人格障碍的类型,但在一般情况下,患者在和他人联... 阅读更多 是精神健康疾病,指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和/或损害患者的功能,它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。
回避型人格障碍者感到自己不够好。他们通过回避可能会得到负面评价的情况来处理这些感受。
在美国,略超过 2% 的人患有回避型人格障碍。女性中的发病率比男性略高。
患者经常患有其他障碍。其中包括以下的一种或多种:
重度抑郁症 重度抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和/或对活动的兴趣或乐趣降低,当它的强烈程度足以影响功能,便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现,但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并/或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 或 持续性抑郁症 持久性抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和/或对活动的兴趣或乐趣降低,当它的强烈程度足以影响功能,便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现,但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并/或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多
某种 焦虑障碍 焦虑障碍概述 焦虑是一种紧张、担忧或不安的感觉,是人的正常体验。它也存在于一系列广泛的精神疾病之中,包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍和恐惧症。虽然这些疾病各不相同,但是它们都特征性地表现出痛苦和功能障碍,特别是与焦虑和恐惧相关。 除焦虑外,患者通常还会出现身体症状,包括呼吸急促、头晕、出汗、心跳加快和/或震颤。... 阅读更多 ,如惊恐障碍,尤其是 社交恐惧症 社交恐惧症 社交恐惧症是对某些社会或表演情境的恐惧或焦虑。患者经常回避这些情境或忍受痛苦。 人类是社会动物,在社交环境中从容的与他人相处的能力将会影响到生活的许多重要方面,包括家庭、教育、工作、娱乐、约会和维持关系等。 恐惧症是一种 焦虑障碍,某些情境或物体使人们恐惧、焦虑并回避这些事情。恐惧和焦虑与实际威胁不成比例。有许多种 特异性恐惧症。 一般人对参加聚会或其他会暴露在公共场合的事情都会感到轻微紧张,但社交恐惧患者常会产生严重焦虑而导致他们回避... 阅读更多 (社交焦虑障碍)
另一种人格障碍(如 依赖型 依赖型人格障碍 依赖型人格障碍的特点是普遍的,过度的需要被照顾,导致屈从和依附行为。 患有依赖型人格障碍的人认为他们不能照顾自己,并且以屈服来试图令其他人照顾自己。 医生根据特定症状诊断依赖型人格障碍,包括需要被照顾,并害怕不得不照顾自己。 专注于审视畏惧独立的心理治疗可以帮助患者。 人格障碍是指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和或损害患者的功能,它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。 阅读更多 或 边缘型 边缘型人格障碍 (BPD) 边缘型人格障碍的特征是关系不稳定,自我形象,情绪和行为不稳定,这种模式涉及患者生活的各个方面,并且患者对可能的拒绝和遗弃的过分敏感。 有边缘型人格障碍的人害怕拒绝和抛弃,部分原因是他们不想独处。 医生根据特定症状诊断边缘型人格障碍,包括经常变化的关系,自我形象,情绪和自我破坏,冲动行为。 心理治疗可以减少自杀行为,帮助缓解抑郁症,并帮助患有这种疾病的人更好地工作,但有时需要使用药物来减轻症状。... 阅读更多 )
患有社交恐惧症和回避型人格障碍的人比那些只患有一种障碍的人症状更严重并且更为残疾。
回避型人格障碍的原因
基因和环境对回避型人格障碍的发生可能起到作用。例如,患者在社交场合中可能有一种天生的焦虑感,和/或在儿童期可能经历过拒绝和边缘化。回避社交场合可在年仅约 2 岁的儿童中观察到。
回避型人格障碍的症状
害怕被拒绝
患有回避型人格障碍的人即使在工作中也会避免社交互动,因为他们担心自己会受到批评或拒绝,或者人们会反对。例如,他们可能做以下事情:
他们可能会拒绝晋升,因为他们担心会受到同事的批评。
他们可能会回避会议。
他们可能会避免结交新朋友,除非他们确信他们会被喜欢。
此病患者假设其他人将批评和不赞同自己,直到有明确的、没有争议的证据反证为止。因此,在加入团体并建立密切关系之前,患者需要其他人反复保证对其的支持和非批判性的接纳。
有回避型人格障碍的人不愿意谈论自己,以免被人嘲笑或羞辱。
出于类似原因,患者很不愿意承担风险或参与新活动。在这种情况下,他们往往夸大危险,使用极轻微的症状或其他问题来解释他们不参与的原因。他们可能更喜欢有限的生活方式,因为他们需要安全感和确定性。
对批评极度敏感
回避型人格障碍患者对任何批评性、不赞同或嘲笑都非常敏感,因为他们不断想到受他人批评或拒绝。他们对任何针对他们的负面反应保持警惕。他们紧张而焦虑的外表可能引起嘲讽或取笑,因此似乎确认了他们的自我怀疑。
其他症状
低自尊和不足感会抑制此类患者在社交场合中的表现,尤其是新的场合。他们会在与新结识的人的互动中退缩,因为他们认为自己社交无能、没有吸引力,而且比其他人逊色。他们往往会安静腼腆,因为他们认为,不论他们说任何事情,其他人都会说那是错的。
患有回避型人格障碍的人渴望进行社交活动,但担心自己的幸福会落在他人手中。由于这些患有回避型人格障碍的人限制自己与他人的互动,他们往往相对孤立,缺乏一个可以在需要时帮助他们的社交网络。
回避型人格障碍的诊断
医生根据标准精神病诊断标准进行评估
医生通常根据美国精神病学会的精神病诊断标准参考,《精神疾病诊断与统计手册》第五版文本修订版 (DSM-5-TR 精神疾病的分类与诊断 美国精神病协会于1980年出版了《精神疾病诊断和统计手册》第三版(DSM-3),标志着第一次用标准的定义和标准对精神病进行诊断的尝试。2022 年发布的最新版 DSM-5-TR 提供了一种分类系统,即尝试根据症状描述(即由病人所说的和所做的来反映其思维和感受)和病程对各种精神疾病进行诊断性分类。 世界卫生组织于 2019 年首次发布的《国际疾病分类》第 11 版 (ICD-11)... 阅读更多 ),来诊断人格障碍类型。
医生诊断回避型人格障碍的标准是,患者必须持续避免社交接触,有不恰当感,并对批评和拒绝过分敏感,至少符合以下中的 4 点:
在工作中,他们避免涉及与人际接触的活动,因为他们担心他们会受到批评或拒绝,或者人们会反对他们。
除非他们确定被人喜欢,否则他们不愿意与人打交道。
他们只留在亲密关系中,因为他们害怕被嘲笑或羞辱。
他们先入为主地认为在社交场合会受到批评或被拒绝。
他们在新的社交场合特别拘束,因为他们觉得自己不适当。
他们认为自己社交无能,没有吸引力,或比其他人逊色。
他们不愿冒险或参加任何新活动,因为他们可能会感到尴尬。
此外,症状早在成年早期就已经开始了。
回避型人格障碍的治疗
注重社交技能的认知行为疗法
其他类型的心理治疗
抗焦虑和抗抑郁药
回避型人格障碍的 一般治疗原则 治疗 人格障碍是指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和或损害患者的功能,它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。 人格障碍有 10 个类型,且每种类型都有在自我形象方面、在回应他人和应激事件的模式上,具有各自特征的问题。 症状是不同的,取决于人格障碍的类型,但在一般情况下,患者在和他人联... 阅读更多 与所有人格障碍相似。
回避型人格障碍者可能也回避治疗。
如果有社交恐惧症和回避型人格障碍,以下治疗方法可能有效:
其他小组疗法,如果小组由其他有相同困难的人组成
回避型人格障碍患者可受益于个体疗法,这些疗法以支持性和体恤的方式治疗他们对他人的过度敏感。