默沙东 诊疗手册

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持续性呃逆的一些病因和特征

持续性呃逆的一些病因和特征

病因

临床特征*

检查†

食管

烧心(灼痛始于上腹部传至喉咙,有时伴口中反酸)

胸痛

有时咳嗽,声音嘶哑或二者同时发生

症状有时因平躺引起

抗酸药物可缓解

医生的检查

有时应用抗酸药物试探性治疗

有时进行上消化道内镜检查(应用可移动的显像管检查食管和胃)

腹部

腹部外科手术(近期)

明显的近期外科手术史

仅需医生进行体格检查

右上腹,肋骨下疼痛

有时恶心和呕吐

超声检查

患病般的感觉(不舒服)

食欲不振

恶心和有时呕吐

右上腹轻微不适

血液化验

上腹部长期不适

体重减轻

疲劳

腹部超声检查、CT 或 MRI

上腹部严重的、恒定的疼痛

通常呕吐

血液化验

腹部影像学检查(例如 CT、MRI 和 MRCP)

妊娠

通常月经推迟

有时晨吐和/或乳房肿胀

妊娠试验

胸部外科手术(近期)

明显的近期外科手术史

仅需医生进行体格检查

尖锐的胸痛,随呼吸和咳嗽加重

心电图(ECG)

肺周围膜(胸膜)、周围的膈膜(膈胸膜炎)炎症

尖锐的胸痛,随呼吸和咳嗽加重

胸部 X 线检查

咳嗽,发热,寒战和胸痛

有时气短

胸部 X 线检查

其他

过度饮酒历史记录

仅需医生进行体格检查

有时在已知患有中风或肿瘤的患者

有时反复的头痛和/或行走、谈话、讲话或视物困难

头部MRI和/或CT

通常在已知患有肾衰竭的患者

血液化验

* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。

† 尽管医生总会进行检查,但只有诊断有时可以仅基于医生检查确认而不需做任何检验时,才在此列中提及。

CT = 计算机断层扫描;MRCP = 磁共振胰胆管造影;MRI = 磁共振成像。