病因 | 临床特征* | 检查 |
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癌症 | ||
乏力、发热、体重减轻 急性白血病,往往容易瘀伤和/或出血 | 全血细胞计数和特殊血液检查(例如,外周血涂片和/或流式细胞术) 骨髓检查 | |
无痛性淋巴结肿大(局部或广泛) 淋巴结通常呈橡胶状,有时集束在一起 常伴有发热、夜间盗汗、体重减轻等 | 淋巴结活检 特殊血液检查 | |
转移性癌症(通常为头颈部、甲状腺、乳腺或肺部肿瘤) | 颈部有一个或几个无痛淋巴结 淋巴结往往很硬,有时推按时不能移动 | 检测原发肿瘤,通常包括影像学检查、血液检查和活检 |
结缔组织疾病 | ||
儿童颈部触痛淋巴肿胀 发热,通常高于 39°C,躯干出现皮疹,舌头上明显的红疙瘩,手掌、脚掌和指甲周围皮肤脱皮 | 仅医生查体 | |
无痛性淋巴结肿大可能为广泛性的 经常咳嗽和/或呼吸急促、发热、全身不适、肌肉无力、体重减轻、关节疼痛 | 胸部影像学检查(普通 X 线或 CT 检查) 有时进行淋巴结活检 | |
广泛性的淋巴结红肿 通常疼痛的和有时肿胀的关节 有时,鼻子和两颊出现红色皮疹和其他皮肤溃疡 | 医生检查配合血液检查 | |
感染 | ||
牙齿感染 | 一侧颈部淋巴结受累(经常有触痛) 牙痛 | 仅为医生或牙医进行的检查 |
全身淋巴结肿大 通常伴有发热,全身乏力,皮疹和关节痛 常见于已知 HIV 暴露者或高风险者(如被别人使用过的针头扎伤或有高风险性行为) | HIV 血液测试 | |
两侧淋巴结肿胀,通常是在颈部,但有时在腋下或腹股沟 发热,咽痛和严重疲劳 通常见于青少年和年轻成人 | 验血检测有无单核细胞增多症 | |
除二期梅毒外,只有腹股沟内的淋巴结肿大 经常伴有泌尿系统症状(例如排尿时疼痛),尿道或阴道分泌物 有时候生殖器上长疮 对于二期梅毒,经常表现为黏膜大范围溃疡和广泛性淋巴结肿大 | 性传播感染检测 | |
肿胀淋巴结旁通常可见明显切口或皮肤感染 | 通常只进行医生检查 有时候,血液测试,以确定病原体抗体 | |
颈部两侧或者两侧腋下淋巴结肿大 有时呈流感样症状和肝脾肿大 经常有猫屎接触史 | 血液化验 | |
一般表现为颈部或锁骨上淋巴结肿 有时伴有淋巴结发炎或引流 常见于 HIV 感染病人 | 结核菌素皮试或结核病血液检查 通常做淋巴结活检 | |
颈部淋巴结受侵袭,感觉有轻微或无明显触痛 咽痛,流涕或者咳嗽 | 仅医生查体 | |
其他 | ||
药物:常用药物包括别嘌呤醇、抗生素(例如头孢菌素类、青霉素和磺胺类)、阿替洛尔、卡托普利、卡马西平、苯妥英、乙胺嘧啶,和奎尼丁 | 使用致病药物史 除了苯妥英钠外,其他都会引起皮疹、关节和肌肉疼痛和发热 | 仅医生查体 |
硅胶乳房植入物 | 乳房植入假体的女性腋下出现淋巴结肿胀 | 医生检查和经常检测淋巴结肿胀的其他原因 |
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。 | ||
CT = 计算机断层扫描;HIV = 人类免疫缺陷病毒;STI = 性传播感染。 |