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致心律失常性心肌病概述

作者:

L. Brent Mitchell

, MD, Libin Cardiovascular Institute of Alberta, University of Calgary

医学审查 1月 2023
看法 进行患者培训

尽管任何扩张型或肥厚型心肌病(见 心肌病概述 心肌病的概述 心肌病是原发的心脏肌肉的病变。它不同于结构性心脏异常如冠心病,瓣膜病和先心病。 心肌病根据病理学特点可分为三种主要类型(见图 心肌病的类型): 扩张性 肥厚性 限制性 严重 冠心病的患者(有或没有心梗)有时会有心腔扩大和心肌收缩力下降被称为缺血性心肌病。... Common.TooltipReadMore ) 都能产生易导致多种不同心律失常的心脏和系统因素,包括缓性心律失常、房性和室性心动过速和猝死,但某些心肌病特别容易出现这种情况。这些被称为致心律失常性心肌病,包括

其中一些疾病有遗传原因,通常是遗传的,但有时是后天突变。

致心律失常性心肌病的体征和症状并不是唯一的,包括心力衰竭本身的症状,以及缓慢性心律失常和快速性心律失常的症状。心力衰竭表现包括继发于呼吸困难和/或疲劳、呼吸暂停和/或外周水肿的运动不耐受。心律失常可能导致心悸、头晕、晕厥、心脏骤停和猝死。

通常评估方法包括评估家族史、 心电图、胸片、超声心动图,心脏磁共振检查。如果怀疑是一种特定形式的致心律失常性心肌病,可以进行其他研究,包括信号平均心电图、运动测试、动态心电图监测、胸部CT、电生理研究、血管造影术和/或心肌内膜活检。当怀疑是遗传原因时,通常会进行基因检测;确诊病例的一级亲属应进行临床筛查,并在发现特定突变时进行基因检测。

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