机体潜在的内科疾病常常可以通过皮肤表现出某些信号。一些特定疾病常可出现一定类型的皮疹。
(参见皮肤病患者评估。)
内部癌症
年龄大于40岁的皮肌炎患者伴发乳腺、肺、卵巢和胃肠道肿瘤风险增高。
皮肌炎可能表现为手背上的暗色红斑皮疹,包括近端指间和掌指关节的放射背侧(Gottron丘疹)。在 40 岁以上的成年人中,皮肌炎会增加患乳腺癌、肺癌、卵巢癌和胃肠道癌的风险。
图片由医学博士Thomas Habif提供。
这张照片显示结肠癌患者的皮肌炎皮肤表现。颈部和肩部 V 形区域出现的暗色红斑皮疹是皮肌炎的特征。
Photo courtesy of Karen McKoy, MD.
急性发作的多发性脂溢性角化(累-特二氏征),可能提示潜在的内脏肿瘤,特别是腺癌。但由于脂溢性角化在正常成年人中普遍存在,所以这种体征可能会造成过度诊断。
Leser-Trélat 征是大量脂溢性角化病(良性的,通常是色素沉着的皮肤病变,具有“粘连”外观)的快速发作。
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急性发热性嗜中性皮病(Sweet 综合征)常与血液系统恶性肿瘤相关。
与癌症相关的黑棘皮病 可急性起病,广泛播散。获得性鱼鳞病或无明显皮炎表现的瘙痒是潜在恶性肿瘤的标志,如淋巴瘤。
黑棘皮病是皮肤增厚和色素沉着,最常见于颈部的腋窝和颈背(顶部);在深色皮肤的人中,皮肤可能有皮革样的外观(底部)。它通常是糖耐量受损的皮肤表现,但也可能反映内部癌症,尤其是在发病迅速且分布广泛的情况下。
照片由医学博士 Thomas Habif 提供。
副肿瘤性天疱疮是一类较少见的自身免疫大疱性疾病,它常与多种恶性肿瘤相关,例如白血病。
类癌综合征(颈、面部潮红或红斑)常与类癌瘤相关。
匍行性回形红斑由同心环状红斑组成,类似树纹分布。这种少见的皮损也常与各种恶性肿瘤相关。
这张照片显示的是匐行性回状红斑,这是一种罕见的皮疹,由类似木纹的同心性红斑病变组成。
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内分泌疾病
消化道(GI)疾病



