药物引起的精神病发作在急诊科和危机中心常见。精神病症状可以源于很多物质，如 酒精 酒精成瘾及其戒断 酒精（乙醇）是中枢神经系统的抑制剂。大剂量快速饮用会导致呼吸系统的抑制、昏迷和死亡。大量慢性饮用会导致肝脏和其他脏器的损害。酒精戒断症状表现为从震颤到癫痫、幻觉甚至是威胁生命的不自主行为（震颤谵妄）。诊断基于临床或基于典型并发症的诊断（例如， 酒精性肝病)。 （参考 酒精成瘾问题和康复） 目前，美国约有一半的成年人饮酒，20%是既往饮酒者，30%至35%是终身戒酒者。饮酒也是... Common.TooltipReadMore 、 安非他明 安非他明 安非他明是一种拟交感神经作用药物，对于中枢神经系统有激动作用，产生欣快感。中毒反应包括谵妄、高血压、高热（可导致横纹肌溶解和肾衰竭）、惊厥。中毒时予以支持性治疗即可，包括静脉注射苯二氮䓬类（用以控制激越、高血压和惊厥）和降温措施（针对高热）。一般没有特定的戒断症状。 安非他明类药物根据苯环上的修饰物可以衍生为多种物质，包括 二亚甲二氧基乙基安非他明（MDMA，摇头丸）、亚甲二氧基乙基安非他明（MDEA）以及其他物质。... Common.TooltipReadMore 、 大麻 大麻 大麻是一种兴奋剂，但对于某些使用者会导致镇静或抑郁。长期使用会导致心理依赖，但极少产生生理依赖。戒断反应让人不适但仅需支持治疗。 大麻是最常见的非法药物，使用者通常没有明显的社交或心理障碍。大麻植物中的活性成分被称为大麻素；主要的精神活性植物大麻素是 delta-9-四氢大麻酚 (THC)。很多的 合成大麻素 也被非法开发用于娱乐用途。内源性大麻素是身体产生的物质，可以激活大麻素受体；它们似乎在调节食欲、疼痛感和记忆力方面发挥作用。... Common.TooltipReadMore 、 可卡因 可卡因 可卡因是一种拟交感神经药物，具有刺激中枢神经系统和兴奋的特性。大剂量可引起恐慌、精神分裂症样症状、癫痫发作、高热、高血压、心律失常、中风、主动脉夹层、肠道缺血和心肌梗塞。中毒主要通过支持治疗，包括静脉注射苯二氮䓬类药物（针对激越、高血压和惊厥症状）和降温技术（针对高热）。戒断反应主要为抑郁症状、注意力难以集中以及嗜睡（可卡因洗脱症状）。 多数可卡因的使用者为偶尔消遣为止。但大约25％... Common.TooltipReadMore 、 致幻剂 致幻剂 致幻剂是一组不同的药物，可以引起不可预测的特殊反应。中毒通常导致幻觉，伴有感知改变、判断受损、牵连观念以及人格解体。没有固定的戒断症状。诊断是基于临床的。治疗为支持性。 传统的致幻剂包括麦角二乙酰胺（LSD）、梅斯卡灵、裸头草碱。这些均提取自天然成分： LSD提取自一些受到污染的小麦和黑麦粉的真菌 梅斯卡灵提取自一些特殊的蘑菇 裸头草碱提取自佩奥特仙人掌 Common.TooltipReadMore 、 阿片 阿片类毒性和戒断反应 阿片类药物是一种能引起镇静的欣快感药物。高剂量可能会出现呼吸抑制，可用解毒剂（如纳洛酮）或气管插管和机械通气来控制。戒断反应早期表现为焦虑和对药物的渴求，之后表现为呼吸急促、出汗、打哈欠、流泪、流鼻涕、瞳孔散大和胃痉挛；随后会出现汗毛竖起、颤抖、肌肉抽动、心悸、高血压、发热、寒战、厌食、恶心、呕吐和腹泻。诊断根据临床和尿检。 长效阿片类（如美沙酮）和丁丙诺非（一种复合阿片激动-拮抗剂）替代治疗可以缓解戒断反应。... Common.TooltipReadMore 、 苯环己哌啶 氯胺酮和苯环己哌啶（PCP） 氯胺酮和苯环利定是N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂和解离性麻醉剂，可导致中毒，有时伴有意识模糊或紧张状态。过量可引起昏迷，偶尔可致死亡。 氯胺酮和苯环己哌啶（PCP）化学结构类似。这些药物通常作为其他药物的掺杂物或与其他 致幻剂合用，如麦角酸二乙基酰胺(LSD)。 氯胺酮可以为液态或粉状。非法使用时，通常经鼻吸入，但可以口服。液态可以静注、肌注。肌肉注射和静脉注射氯胺酮用于镇静、疼痛控制和... Common.TooltipReadMore (PCP)以及一些 镇静剂/抗焦虑药 镇静药 镇静剂包括苯二氮卓类药物、巴比妥类药物和相关药物。高剂量可导致意识水平下降和呼吸抑制，这可能需要 插管和 机械通气。慢性使用者会出现激越或抽搐发作的戒断症状，因此依赖者应缓慢撤药，使用或不使用替代品。 镇静剂的治疗性收益是公认的，但它们在缓解压力和焦虑方面的价值可能也是它们经常被滥用的原因。滥用的抗焦虑药物和镇静剂，包括苯二氮䓬类、巴比妥类以及其他助眠药物。 苯二氮卓类和巴比妥酸盐与γ-氨基丁酸（GABA）-A受体结合，增加受体对GAB... Common.TooltipReadMore 。考虑诊断物质所致的精神障碍时，幻觉和妄想应超过那些通常中毒或戒断症状，尽管也可以合并中毒或戒断。
症状往往是短暂的，致病药物被清除后不久即可恢复，安非他明，可卡因，PCP导致的精神症状可能会持续数周。由于一些患有前驱或早期精神分裂症的年轻人使用了可诱发精神病的物质，因此在得出急性精神病完全是由于药物使用所致的结论之前，必须获得全面的病史，尤其是寻求既往精神症状的证据。
(参见 神分裂症及相关障碍介绍 精神分裂症及相关障碍介绍 精神分裂症和相关精神障碍包括：— 短暂精神病性障碍, 妄想障碍, 分裂情感性障碍, 精神分裂样障碍, 以及 分裂型人格障碍 等以精神病性症状为最显著的特点，通常还伴有阴性症状和/或认知障碍。 精神症状 包括妄想、幻觉、思维和言语混乱、异常和不恰当的运动行为（包括紧张症）。... Common.TooltipReadMore 。）
治疗
安静的环境
通常，苯二氮或抗精神病药
大多数物质所致精神病，停用该物质，并给予抗焦虑药（如 苯二氮卓类 苯二氮䓬类 
）或 抗精神病药 抗精神病药物 根据抗精神病药物特定的神经递质受体亲和力和活性把抗精神病药物分为传统抗精神病药和第二代抗精神病药（SGAs）。SGAs在一些方面较有优势，其疗效稍微优于传统药物（尽管有些SGAs的疗效尚有争议），而且减少了不自主运动障碍及相关 不良反应的概率。 最近的结果表明，具有新作用的新型抗精神病药物——即微量胺和毒蕈碱激动剂——可能会面世。目前，SGA约占美国抗精神病药处方的95％。 但SGA的... Common.TooltipReadMore 物有效。
对于多巴胺刺激的药物如安非他明所致的精神病，抗精神病药物最有效。
对于由麦角酸二乙胺 (LSD) 等药物引起的精神病，可能只需要安静观察即可。
对于不涉及多巴胺作用的物质，只需观察，或使用抗焦虑药。
