组织的割伤或撕裂(裂伤)、刮伤(擦伤)和穿刺伤均可由 咬伤 咬伤和螫伤介绍 很多生物,包括 人类,在受到惊吓或被激怒时都会发生撕咬。其它包括 短吻鳄和鳄鱼 鬣蜥 螨 蜱 阅读更多 或其他机制导致。非咬伤引起的较轻的创伤,常常很快就会愈合。但是,某些创伤可以引起大出血。
一些创伤可合并深部组织结构如神经、肌腱和血管损伤。一些创伤可引起感染。穿刺伤的伤口内可能残留异物(如木屑、玻璃碎片、衣服碎片等)。
大多数皮肤表浅的切割伤很少引起大出血,出血也常可以自行停止。手部和头皮的切割伤以及动脉或大静脉的切割伤常可能引起大出血。
若伤口沾染污垢或细菌可引起感染。尽管任何创伤都有可能发生感染,感染尤其可能发生于较深刮伤处,会将污物磨入皮肤;穿刺伤(尤其是 动物咬伤 动物咬伤 在美国大多数动物咬伤来自狗和猫。伤口应该尽早清创和护理。(另见 咬伤和螫伤介绍。) 任何动物都可能咬伤人,但在美国的大多数咬伤是由狗和猫(占少部分)引起的。由于狗作为家庭宠物很受欢迎,所以咬伤大多数是由狗引起的,狗咬人是为了保护它们的主人和地盘。在美国,每年大约有 10~20 人死于狗咬伤,大多数是儿童。猫不会保卫自己的地盘,它咬人主要是因为主人约束它或干涉它打架。家畜,如马、牛和猪很少咬人,但它们个子大、力气大,一旦咬人就可能造成严重... 阅读更多 或 人咬伤 人咬伤 由于人的牙齿不是特别尖利,大多数人咬伤只引起青肿,如果有创面也是较浅的 撕裂伤。但有些肉质的附属器,如耳朵、鼻子和阴茎则是例外,如果被咬伤常可断裂。 紧握拳头时被咬伤或打架时被咬伤,发生于挥拳打人时指关节打进对方口腔中,很可能发生 感染。这种创伤常常引起跨关节的手指肌腱撕裂伤。 有时,咬人者可将某些疾病传染给被咬者,如 肝炎。但传染 艾滋病毒(HIV)几乎不可能,因为病毒在唾液中的浓度低于在血液中的浓度,而且唾液中的物质抑制病毒的活性。... 阅读更多 引起的)也会把污物带到皮下较深的部位。留在伤口内的异物通常会引起感染。污染物在伤口内存留的时间越长,就越容易引起感染。
创伤初期常会有疼痛感,但一天以后疼痛就可能减轻。如果神经或肌腱被割伤,身体受伤的部位可能完全不能活动。有些神经的损伤可以导致无力或瘫痪、感觉丧失以及麻痹。如果有异物留在创口内,靠近异物的部位常常会有触痛。
受伤一些天后,疼痛又开始加重,可能是感染的第一个信号。接着,感染的伤口可能出现红肿并渗出脓液。还可能出现发热。
坏死性皮肤感染 坏死性皮肤感染 坏死性皮肤感染,包括坏死性蜂窝织炎和坏死性筋膜炎,是表现为感染皮肤和组织死亡(坏死)的严重 蜂窝织炎。 被感染皮肤会发红,摸起来发热,有时会有肿胀,在皮下形成气泡。 患者通常会感到剧烈疼痛,感觉非常不适,有高热。 诊断基于医生的评估、X 线检查和实验室检查。 治疗包括去除坏死皮肤,有时可能需要大范围的手术并静脉注射抗生素。 阅读更多 是迅速进展的感染,即使在皮肤伤口很小时也会发生威胁生命和肢体的感染。
急救处理
切割伤的处理,第一步是止血。可见的出血可用手指或手紧紧的压住出血部位,至少5分钟,几乎都可以止血。应尽可能使出血部位处于高于心脏平面的位置,如把伤肢抬高。如果是手臂或腿部出血,并且施加压力后继续出血,任何接受过使用止血带培训的人都可以使用止血带。这通常仅在严重损伤(例如枪伤、深部刺伤、大面积深切口或截肢)时才需要。止血带只能用到医生对患者进行评估和治疗时为止。 (请参见 Stop the Bleed.org 了解有关止血带使用的更多信息。)
为预防感染,应清洗伤口并清除所有污垢和微粒。大的可见颗粒可以拿掉。较小的不可见的污垢和微粒用温和肥皂和自来水冲洗掉。温度较低的水可使血管收缩,有助于减缓出血。冲洗后仍留下的污垢和微粒可用水压更高的温热自来水冲洗。不推荐使用更刺激的溶液,比如酒精、碘酒和过氧化氢。这类溶液可能损伤组织,影响愈合功能。
深的创伤需要擦洗。如果伤口很小,可用市售的创可贴包扎。较深、较大的切割伤常常需要手术缝合。清创后,必要时可使用抗生素软膏涂敷,绷带包扎。
下列情况需要请求医疗救助:
切口长度大于 0.75 厘米左右、切口在面部、切口较深或切口边缘裂开
出血不能自行停止,或经按压几分钟后仍不能止血
出现神经或肌腱损伤的症状,如出现感觉丧失、运动障碍或麻木
较深的擦刮伤,伤口内的污物很难清除
穿刺伤,特别是创口内可能有异物
所有伤口,无论在家治疗还是由医师治疗,在治疗后最初几天都应观察伤口有无感染症状(发红加重、压痛、发热或流脓)。如果出现感染的症状应在几小时内去就诊。
小的伤口大多在几天内就可以愈合。