默沙东 诊疗手册

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埃-德型肌营养不良

作者:

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

全面审查/修订1月 2022
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埃-德型肌营养不良是一种以不同方式遗传的肌营养不良。除了无力和肌肉萎缩外,患者还经常有可能导致猝死的心脏问题。

埃-德型肌营养不良有多种遗传方式,因为可能涉及不同的基因。有时只需要一个缺陷基因,其可以从父母任何一方遗传(常染色体显性 显性遗传疾病 基因是包含特定蛋白质编码的脱氧核糖核酸 (DNA) 片段,这些蛋白质在人体内的一种或多种细胞中发挥作用。 染色体由非常长的长链 DNA 组成,含有许多 基因(数百至数千条)。除某些细胞(例如精子和卵细胞)外,每个正常人类细胞含 23 对染色体。有 22 对非性(常)染色体,还有 1 对性染色体,总共 46 条染色体。通常,这 23 对染色体中,一半来自父亲,一半来自母亲。 性染色体决定胎儿的性别是男性还是女性。男性有一条... 阅读更多 遗传)。有时,缺陷基因必须遗传自父母双方(常染色体隐性 隐性基因 基因是包含特定蛋白质编码的脱氧核糖核酸 (DNA) 片段,这些蛋白质在人体内的一种或多种细胞中发挥作用。 染色体由非常长的长链 DNA 组成,含有许多 基因(数百至数千条)。除某些细胞(例如精子和卵细胞)外,每个正常人类细胞含 23 对染色体。有 22 对非性(常)染色体,还有 1 对性染色体,总共 46 条染色体。通常,这 23 对染色体中,一半来自父亲,一半来自母亲。 性染色体决定胎儿的性别是男性还是女性。男性有一条... 阅读更多 遗传)。有时,缺陷基因可能仅来自母亲(X 连锁隐性 隐性X连锁疾病 基因是包含特定蛋白质编码的脱氧核糖核酸 (DNA) 片段,这些蛋白质在人体内的一种或多种细胞中发挥作用。 染色体由非常长的长链 DNA 组成,含有许多 基因(数百至数千条)。除某些细胞(例如精子和卵细胞)外,每个正常人类细胞含 23 对染色体。有 22 对非性(常)染色体,还有 1 对性染色体,总共 46 条染色体。通常,这 23 对染色体中,一半来自父亲,一半来自母亲。 性染色体决定胎儿的性别是男性还是女性。男性有一条... 阅读更多 遗传)。常染色体隐性遗传是最罕见的。仅仅男性受 X 连锁隐性形式影响,但女性可能为该疾病基因的携带者。携带者是指在一对等位基因中有一个致病的异常基因,但没有疾病症状或外观上没有患有该疾病的证据的人。

埃-德型肌营养不良的症状

在 20 岁之前任何时候,肌肉会开始变得无力并缩小(萎缩)。主要影响的肌肉是上臂、小腿和心脏。手臂和腿部肌肉在被称为挛缩的永久性屈曲姿势中紧绷。心肌也会受到影响(心肌病 心肌病概述 心肌病是指心肌细胞的渐进性损害病变。 心肌病主要有三种类型: 扩张型心肌病,表现为心室(两个下部心腔)扩大(扩张) 肥厚型心肌病,表现为心室壁增厚、僵硬 限制型心肌病,表现为心室壁僵硬但不一定增厚 阅读更多 心肌病概述 )。通常,心脏受累会导致突然死亡。

埃-德型肌营养不良的诊断

  • 基因检测

  • 有时进行肌肉活检

医生根据男孩的症状和家族史怀疑其患有埃-德型肌营养不良。

为确定诊断,医生通常会进行 血液检查 诊断 肌营养不良是指一组遗传性肌病,即正常肌肉结构和功能所需的一个或多个基因存在缺陷,导致不同程度的 肌无力。杜兴型肌营养不良和贝克型肌营养不良是造成近端躯干肌无力的肌营养不良性疾病。 这些肌营养不良是由于负责肌肉功能的基因缺陷所致,在儿童期和青春期导致了肌无力,几乎总是发生于男孩。 两种肌营养不良都具有肌无力的特征。 诊断依据是血样本和肌肉组织样本的检查结果。 治疗包括物理疗法,有时还进行手术治疗两种肌营养不良和使用泼尼松或地夫可特,有时还... 阅读更多 ,以测量血液中肌酸激酶的水平,进行肌肉功能的电学检查(肌电图 肌电图和神经传导检查 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图(EEG)是一项简单的无痛性检查,它用波形记录脑部的电活动,并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况: 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 肌电图和神经传导检查 )和 基因检测 妊娠前基因筛查 基因筛查用以确定一对夫妻生育的子代发生遗传性基因病的风险是否高于正常。遗传性基因病是 染色体或基因的疾病,可以从一代传给下一代。 筛查包括对夫妻双方家族史的调查,如果需要,还要进行血液或组织样本(如面颊内侧的细胞)的检验。 任何夫妻都可以申请基因筛查,并且在以下情况下特别推荐基因筛查 父母一方或双方知道自己基因异常。 家庭成员基因异常。 阅读更多 。如果基因检测不能确认诊断,那么可以进行肌肉活检(在显微镜下检查无力肌肉组织的样本)。

埃-德型肌营养不良的治疗

了解更多信息

以下是可能对你有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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