虚弱

原因取决于肌无力是全身性还是仅影响特定的肌肉。

对于全身肌无力，最常见的病因是

对于特定肌肉无力,最常见的病因是

许多其他情况有时会导致肌无力(见表 肌肉无力的一些原因和特征 肌肉无力的一些原因和特征 )。例如，电解质异常(例如 镁 低镁血症（血镁水平低） 在血镁过低中，血液中镁水平过低。 （另见 电解质概述和 镁在人体内的作用概述。） 镁是人体内的一种 电解质，电解质是在溶于血液等体液时带电荷的 矿物质，但体内大部分镁不带电，并与蛋白结合或储存在骨内。虽然血液中的 镁含量非常少，但这部分镁对神经和肌肉维持正常功能以及骨骼和牙齿的发育仍然是必要的。 通常，血镁水平低是因为摄入不足（最常见的原因是饥饿）或肠道不能正常吸收营养素（称为... 阅读更多 或 钙 低钙血症（血钙过低） 血钙过低是指血液中钙离子水平太少。 甲状旁腺问题、饮食、肾病或某些药物均可引起血钙水平低。 血钙过低加重是，人们可出现意识障碍、抑郁、健忘、手指和足趾刺麻感以及僵硬，肌肉酸痛。 通过由血常规检查所发现。 可使用钙和维生素 D 补充剂来治疗低钙血症。 阅读更多 含量低)会导致肌无力，有时会反复出现，以及 肌肉抽筋 肌肉痉挛 痉挛是一块肌肉或一组肌肉群突发的、短暂的、无意识的（非自主的）以及通常伴有疼痛的收缩。肌肉痉挛可能是 神经系统功能障碍的症状。 肌肉痉挛最常见的原因是 原因不明的良性腿部痉挛，通常发生在晚上 运动相关的肌肉痉挛（运动过程中或运动后即刻出现的痉挛） 肌肉痉挛（也叫做肌肉抽筋），常发生于健康人群，通常是中年或老年人，但有时也发生于年轻人。痉挛更倾向于发生在剧烈运动期间或之后，但有时也发生在休息时。有些人在睡觉时出现疼痛的腿部痉挛。... 阅读更多 和抽搐。

患有癫痫症的人，癫痫停止后身体的一侧可能会变得肌无力(称为 Todd 麻痹)。肌无力通常会在几个小时后消退。

低血糖（低血糖症 低血糖 低血糖是血液中的糖（葡萄糖）水平异常降低。 低血糖大多是使用控制糖尿病的药物引起的。引起低血糖的不常见原因包括使用其他药物、危重疾病或器官衰竭、对碳水化合物有反应（易感人群）、胰腺中有产生胰岛素的肿瘤以及某些类型的减肥（减重）手术。 血糖下降会引起症状，如饥饿感、出汗、颤抖、疲乏、无力、思维混乱，而严重的低血糖则引起诸如神志不清、抽搐、昏迷等症状。 如果患者出现这些症状并且检测发现血糖水平偏低，则可作出诊断。... 阅读更多 ）也会引起肌无力，可在治疗低血糖症时解决该问题。

很多人说自己感觉肌无力时，其问题实际上是 疲劳 疲劳 疲劳是指一个人感觉有强烈的休息需求且精力非常不足以至于难以开始和维持活动。 疲劳是强体力活动、长期压力和睡眠剥夺后的正常现象。然而，在进行先前未引起疲劳的活动后疲劳加重并进一步发展可能是症状之一，或有时为疾病的首发症状。 大多数严重疾病和很多小病均会引起疲劳。然而，在这些疾病中，大部分有其它更显著的... 阅读更多 。疲劳的常见原因包括严重疾病、癌症、慢性感染（例如 HIV 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染，可逐渐破坏某些白细胞，并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗，可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液（精液、阴道液、血液、母乳）交换传播，通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子（怀孕、分娩或哺乳期间）传播。... 阅读更多 、 肝炎 肝炎概述 肝炎是肝脏的炎症。 （也请参见 急性病毒性肝炎概述和 慢性肝炎概述。） 肝炎通常可以在世界范围内流行。 肝炎可以为 急性（短期） 阅读更多 或 单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症 E-B病毒可引起多种疾病，包括传染性单核细胞增多症。 病毒通过接吻传播。 症状多样，常见症状是极度疲乏、发热、咽喉痛及淋巴结肿大。 进行血液检测可诊断该病。 对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药可缓解发热及疼痛。 阅读更多 ）、 心力衰竭 心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求，导致血流减慢，血液积聚在静脉和肺内（充血），并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。 当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭，这通常是因为心肌无力、僵硬，或两者均存在所致。... 阅读更多 、 肾衰竭 肾衰竭概述 肾衰竭是指肾脏功能减退不能充分滤过血液中的代谢废物。 肾衰竭的病因很多。有的会导致肾脏功能的迅速恶化（ 急性肾损伤，也称为急性肾衰竭）。其他的则会导致肾功能逐渐减退（ 慢性肾病，也称作慢性肾衰竭）。除了肾脏不能充分滤过血液中的代谢废物（如肌酐和尿素氮）以外，肾脏控制体内水分的量和分布（... 阅读更多 、 肝功能衰竭 肝衰竭 肝衰竭是指肝脏功能严重恶化。 肝衰竭可由肝脏疾病或者肝损害所引起。 常见的症状包括 黄疸（皮肤和眼睛变黄）、乏力及食欲减退。 其他的症状包括腹腔内液体积聚（ 腹水），皮肤易出现青紫及出血倾向。 医生通常可以根据症状、体格检查和血液检查的结果来诊断肝衰竭。 阅读更多 、 贫血 贫血概述 贫血是红细胞数目偏低的一种疾病。 红细胞含有血红蛋白，血红蛋白使红细胞能从肺部携带氧并运送到身体各处。当红细胞数目下降时，血液不能携带足够的氧气。贫血的症状是由组织内供氧不足所致。 贫血的病因非常多，但是多数可以归类为三种主要机制： 血液流失（... 阅读更多 、 慢性疲劳综合征 慢性疲劳综合征 慢性疲劳综合征也称为肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 (ME/CFS)，是指长期的严重和致残的疲劳，没有经证实的身体或心理原因，没有在身体检查或实验室检测中发现的客观异常。 原因不明的疲劳持续6个月或更长。 有时，患类似于病毒感染的疾病期间或之后，开始出现症状。... 阅读更多 、 纤维肌痛 纤维肌痛 纤维肌痛以睡眠不佳、疲乏、心情阴郁以及软组织（包括肌肉、肌腱和韧带）的广泛性疼痛和僵硬为特点。 睡眠不佳、紧张、拉伤、损伤、甚至某些个人性格，均可增加发生纤维肌痛的风险。 疼痛是广泛性的，某些部位可出现触痛。 纤维肌痛的诊断基于既定的标准和症状，如广泛的疼痛和疲劳。 改善睡眠、服用镇痛药、锻炼、热疗或按摩可能有所帮助。 阅读更多 和情感障碍（例如 抑郁症 抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和／或对活动的兴趣或乐趣降低，当它的强烈程度足以影响功能，便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现，但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并／或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 ）。

多发性硬化症可导致疲劳，当人们暴露于高温和潮湿环境时，疲劳加剧。

有肌无力的患者需要关注以下症状：

有任何警示体征的患者均需马上去急诊科。及时就医是至关重要的，因为伴随警示体征的肌无力可以迅速恶化，并可导致永久性残疾或者致命。

如果存在 中风的症状 中风的警示症状 中风是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂，因失去供血而导致局部脑组织坏死（脑梗死）并产生突发临床症状。 大多数中风为缺血性（脑血管阻塞），但有一部分是出血性中风（动脉破裂）。 短暂性脑缺血发作类似于缺血性中风，但无发生永久性脑损伤，症状通常可在1小时内消失。... 阅读更多 (见表 肌肉无力的一些原因和特征 肌肉无力的一些原因和特征 )，应立即就医，因为早期治疗有助于限制功能和感觉的丧失。

没有警示特征的病人可以致电他们的医生。医生能够根据他们的症状和其他疾病来决定他们需要何时进行诊治。

如果肌无力逐渐恶化(数月至数年)，则应在下次就诊时与医生讨论这个问题。

医生首先询问有关患者症状和 病史 神经系统疾病的病史 在进行体格检查之前，医生先对患者进行询问。 医生要求患者描述当前症状，包括与神经系统相关的症状（ 神经系统症状 ）： 精确的症状表现 发生部位和频率 严重程度 阅读更多 的问题。医生接下来进行体检。他们在病史采集和体格检查中的发现通常提示病因和可能需要进行的检查（见表 肌肉无力的一些原因和特征 肌肉无力的一些原因和特征 ）。

医生要求患者详细描述他们出现肌无力时的情形。医生问诊

看起来像突发的肌无力有时是逐渐出现的，但是人们并未发现，直到他们不能再做某件事（例如行走或系鞋带）时才会发现。

基于对肌无力症状的描述，医生通常能够找出最可能的原因，如下：

医生也询问其他症状，可能提示一个或多个可能的原因。例如，如果有背痛和癌症病史的患者主诉腿部无力，则原因可能是癌症扩散并压迫脊髓。

医生会询问导致无力的疾病风险增加的情况。例如，询问患者是否有高血压和动脉粥样硬化（增加中风风险）或是否有莱姆病常见地区旅居史。

询问患者提示 疲劳 疲劳 疲劳是指一个人感觉有强烈的休息需求且精力非常不足以至于难以开始和维持活动。 疲劳是强体力活动、长期压力和睡眠剥夺后的正常现象。然而，在进行先前未引起疲劳的活动后疲劳加重并进一步发展可能是症状之一，或有时为疾病的首发症状。 大多数严重疾病和很多小病均会引起疲劳。然而，在这些疾病中，大部分有其它更显著的... 阅读更多 或其他问题的症状，而非真正的肌无力。疲劳往往会导致比真正的肌肉无力更普遍的症状，疲劳并不遵循特定的模式。也就是说，它一直存在并影响整个身体。真正肌无力的患者经常主诉难以进行特定的活动，并且肌无力遵循某种模式（例如，走路后变得更糟）。

医生询问有关当前或最近通常导致疲劳的疾病，例如最近的任何严重的疾病或情绪障碍（例如 抑郁症 抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和／或对活动的兴趣或乐趣降低，当它的强烈程度足以影响功能，便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现，但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并／或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 ）。

医生询问过去和现在正在使用的药物，包括酒精和软性毒品。

家庭成员是否有类似的症状可帮助医生明确原因是否是遗传。

体检过程中，医生会关注神经系统（神经检查 神经检查 怀疑有神经系统疾病时，常需做全面的体格检查，但重点检查神经系统。神经系统检查（神经检查）包括评估以下内容： 精神状态 脑神经 运动神经 感觉神经 阅读更多 ）和肌肉。

医生会观察患者的走路情况。患者的走路方式可能暗示了引起症状的疾病或其位置。例如，如果拖着一条腿，走路时不两只手臂的摆动频率不相同，或者两者兼而有之，则症状可能由中风引起。医生还会检查神经系统是否有其它功能障碍迹象，例如失去协调性或感觉。

测试 脑神经 脑神经疾病概述 有 12 对神经（脑神经）直接从脑部发出，分布到头面部、颈部及躯干。部分脑神经支配特殊感觉（如视觉、听觉、味觉），其他脑神经支配脸部肌肉，并调节腺体分泌。脑神经命名和编号的依据是它们在脑部的位置。 脑神经疾病可能由下列损伤或功能障碍引起：... 阅读更多 （连接脑部、眼睛、耳朵、面部以及身体其它各个部位），例如，检查眼球运动、清晰说话的能力，以及转动头部的能力（见表 测试脑神经 脑神经的检查 ）。

检查 肌肉 运动神经 怀疑有神经系统疾病时，常需做全面的体格检查，但重点检查神经系统。神经系统检查（神经检查）包括评估以下内容： 精神状态 脑神经 运动神经 感觉神经 阅读更多 的大小和不寻常的意外运动（例如不由自主的抽搐和颤抖）。医生记录肌肉运动的平稳性、以及是否有不自主的运动抵抗（医生要求病人放松肌肉并试图移动病人某块肌肉时发现）。

反射 反射 怀疑有神经系统疾病时，常需做全面的体格检查，但重点检查神经系统。神经系统检查（神经检查）包括评估以下内容： 精神状态 脑神经 运动神经 感觉神经 阅读更多 检查。反射是对刺激的自动反应。例如，医生用橡胶锤轻轻敲击膝盖骨下方的肌腱，测试膝跳反射。通常，膝关节会不由自主地跳动。此评估帮助医生识别哪部分神经系统可能受到影响，如下：

肌肉力量 肌肉力量下降 怀疑有神经系统疾病时，常需做全面的体格检查，但重点检查神经系统。神经系统检查（神经检查）包括评估以下内容： 精神状态 脑神经 运动神经 感觉神经 阅读更多 检查要求患者在对抗阻力的情况下推或拉，或进行需要力量的动作，例如用脚后跟和脚尖走路或站立。

一般的身体检查，寻找其它可能暗示原因的症状，例如呼吸急促(可能由心脏或肺部疾病引起)。

通常情况下，如果病史和体格检查未发现提示脑、脊髓、神经或肌肉疾病的特定异常，则原因很可能是疲劳。

如果患者有严重或快速进展的全身肌无力或任何呼吸问题，医生应首先通过测试来评估呼吸肌的力量（肺功能测试 肺功能检查 (PFT) 肺功能检查可测量肺容纳空气、吸入和排出空气以及吸收氧气的能力。 相比明确疾病的具体病因，肺功能检查可以更好地检测出肺部疾病的一般类型和严重程度。但这些检查可以用来诊断某些特定的疾病，如 哮喘和 慢性阻塞性肺病 (COPD)。 （另见 肺部疾病病史和体格检查与 呼吸系统。） 肺部疾病的评估通常涉及测定肺部能容纳多少空气（肺容积）、能呼出多少气体以及呼气的速度有多快（气流）。气流使用肺活量计来测量，肺活量计由吹嘴及其与记录设备相连的导管。测... 阅读更多 ）。这些测试的结果可帮助医生评估突发的严重肺疾病风险（急性呼吸功能衰竭 呼吸衰竭 呼吸衰竭是一种血液中氧气降至危险水平或二氧化碳升至危险水平的病症。 气道阻塞、肺组织损伤、呼吸肌无力，或呼吸驱动减弱的情况都可引起呼吸衰竭。 病人可表现严重的呼吸短促、皮肤紫绀、意识模糊或嗜睡。 医生使用指尖传感器（脉搏血氧测定法）来检测低血氧水平，通过血液检查来检测血液中的高二氧化碳水平。... 阅读更多 ）。

根据医生考虑的病变部位进行其他检查：

有时候，无法进行MRI，例如，患者装有心脏起搏器、其他植入体内的金属装置、或在体内有其他金属（如弹片）。在这些病例中，可用其他检查替代。

对于CT 脊髓造影 脊髓造影 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 来说，在将针插入下背部，向脊髓周围的液体中注射不透射线的造影剂(在X光下可以看到)之后，进行CT。

对于 肌电图检查 肌电图和神经传导检查 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 ，将一根小针插入肌肉，记录肌肉静止和收缩时的电活动。

神经传导检查 肌电图和神经传导检查 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 使用电极或小针刺激神经。然后医生测量神经传输信号的速度。

如果患者除了肌无力外没有其他症状，并在检查过程中没有发现异常，则测试结果通常是正常的。然而，医生有时做某些血液化验，如

有时也做血液化验，以评估肾和肝功能、以及检查肝炎病毒。