默沙东 诊疗手册

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运动员心脏

作者:

Robert S. McKelvie

, MD, PhD, Western University

全面审查/修订9月 2022
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运动员心脏是指经常进行剧烈的有氧运动(例如,高强度的跑步或骑自行车)和进行更高强度的举重训练(举重)的人群心脏出现的正常变化。

运动员心脏的人

  • 心脏更大。

  • 心脏壁更厚。

  • 心室稍大。

这种心室增大和心室壁增厚使心脏每次心跳泵出的血液大幅增加。每次心跳泵出的血量增大可减慢心跳速度,这会导致脉搏缓慢而强劲(脉搏可在手腕和身体其他部位触摸到),有时会出现心脏杂音。心脏杂音是血液流过心脏瓣膜时产生的特殊声音。尽管心脏杂音也可能提示 心脏瓣膜病 心脏瓣膜病概述 心脏瓣膜负责调控血液在心脏四个腔室(靠上的两个较小的圆形心腔 [心房] 和靠下的两个较大的锥形心腔 [心室])的流动。每个腔有一个控制单向血流“流入”的瓣膜和一个控制单向血流“流出”的瓣膜。每个瓣膜包括瓣尖和瓣叶,它们类似于单向阀门开关。... 阅读更多 心脏瓣膜病概述 ,但在运动员的心脏中,有一些杂音是完全正常的,没有危险。运动员心脏的心跳可能在休息时不规律,但在开始运动时会变得有规律。血压几乎与其他健康人一样。女性心脏变化通常低于相同年龄、体型和训练水平的男性。

运动员心脏出现的心脏改变与某些心脏疾病出现的变化相似。例如,发生 肥厚型心肌病 心肌病概述 心肌病是指心肌细胞的渐进性损害病变。 心肌病主要有三种类型: 扩张型心肌病,表现为心室(两个下部心腔)扩大(扩张) 肥厚型心肌病,表现为心室壁增厚、僵硬 限制型心肌病,表现为心室壁僵硬但不一定增厚 阅读更多 心肌病概述 心力衰竭 心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求,导致血流减慢,血液积聚在静脉和肺内(充血),并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。 当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭,这通常是因为心肌无力、僵硬,或两者均存在所致。... 阅读更多 心力衰竭 (HF) 时,心脏会扩大。杂音可见于 心脏瓣膜疾病 心脏瓣膜病概述 心脏瓣膜负责调控血液在心脏四个腔室(靠上的两个较小的圆形心腔 [心房] 和靠下的两个较大的锥形心腔 [心室])的流动。每个腔有一个控制单向血流“流入”的瓣膜和一个控制单向血流“流出”的瓣膜。每个瓣膜包括瓣尖和瓣叶,它们类似于单向阀门开关。... 阅读更多 心脏瓣膜病概述 ,而不规律的脉博可提示存在 心律异常 异常心律概述 异常的心脏节律(心律不齐)是指过快、过慢或异常途径的心脏电传导所引起的不规则的心脏跳动。 心脏疾病是引起心律异常的最常见原因。 有时患者能意识到心律不齐,但是很多时候患者仅能感觉到心率异常引起的后果,如无力或昏厥。 诊断以心电图 (ECG)... 阅读更多 异常心律概述 。运动员心脏和异常心脏的主要区别是运动员心脏具有如下特征

  • 心脏及其瓣膜功能正常。

  • 运动员心脏人群的心脏病发作或其他心脏疾病的发病风险未增加。

运动员心脏人群无症状。在常规筛查或因不相关的症状接受评估时医生通常怀疑运动员心脏。

运动员心脏的诊断

  • 心电图

大多数运动员不需要进行全面的检查,但医生通常进行 心电图检查 心电图 心电图 (ECG) 是一项快速、简单、无痛的检查,它能将心脏产生的电冲动放大并记录。这份记录,也就是心电图(亦称为 ECG)可提供以下方面的信息 每次心搏由心脏哪部分触发(起搏点,称为窦房结) 心脏的神经传导通路 心率和心律 有时,心电图可显示心脏扩大(通常由于... 阅读更多 心电图 (ECG) 因为确保无心脏疾病非常重要。可在 ECG 上发现心脏的各种电学变化。这些改变在非运动员人群中将被认为是异常的,但在运动员人群中则是完全正常的。

运动员心脏的治疗

  • 无需治疗

不需要治疗。在运动员停止训练后,运动员的心脏特征会慢慢消失,即心脏的大小和心率会逐渐恢复到非运动员的状态。这个过程可能需要历经数周或数月。有时,运动员需要减少或停止训练几个月,以确定这些变化是否消失或是否需要进一步评估某种心脏疾病。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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