创伤后应激障碍 (PTSD)

创伤性事件可能会以不自主的、不想要的记忆或反复噩梦形式重复出现。有的患者会有闪回，像事件真的发生一样重温事件，而非只是回忆。

患者也可能对使之想起事件的事物产生剧烈反应。例如，退伍军人的症状可能被烟花触发，而抢劫案受害者的症状可能因看见电影里的枪支而触发。

患者会固执地躲避可让其回忆起创伤的东西，比如某些活动、情形或人。例如，他们会避免进入自己受袭击时所在的公园或办公楼，或避免与和其袭击者具有相同种族的人说话。他们试图逃避一切关于创伤性事件的思考、感情或交流；设法回避能够唤起创伤性记忆的行动、场景或人。

人们可能无法记住创伤事件的重要部分（称为 分离性遗忘症 分离性遗忘症 分离性遗忘症是一种由创伤和应激引起的遗忘（失忆），导致不能回忆起重要的个人信息。 本病患者的记忆有大段缺失，范围可从几分钟到数十年。 当通过检查排除其他可能的病因后，医生根据症状诊断本病。 可以采用记忆提取技术，如催眠和药物辅助下的谈话治疗，帮助记忆恢复。 心理治疗有助于患者应对激发分离性遗忘的事件。 阅读更多 ）。

人们可能会感到麻木或与其他人脱节。本病患者中 抑郁 抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和／或对活动的兴趣或乐趣降低，当它的强烈程度足以影响功能，便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现，但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并／或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 症状普遍存在，表现为对以前喜欢的活动兴趣减退。

人们对事件的认识可能会变得扭曲，导致他们因为发生的事情而责怪自己或他人。负疚感也很常见。患者常易自责，例如他们活了下来，别人却没有。他们可能只感受到负面情绪，如害怕、恐惧、愤怒或羞愧，并且可能无法感到快乐、满足或爱。

人们可能难以入睡或集中注意力。

他们可能会过分警惕有风险的警告信号或容易被吓到。他们可能容易受到惊吓。

人们可能变得无法控制自己的反应，导致鲁莽的行为或愤怒的爆发。

有些人进行仪式活动帮助减少他们的焦虑。例如，遭到性侵犯的人可能会反复洗澡，去尝试忘却不洁感。

许多 PTSD 患者尝试使用酒精或娱乐性药物缓解症状，并发展为 物质使用障碍 物质使用障碍 物质使用障碍通常涉及人们持续使用某种物质（例如，娱乐性药物）的行为模式，尽管使用该物质已造成问题。 涉及的物质往往是通常导致物质相关疾病的 10 类药物的成员： 饮酒 抗焦虑及镇静药 咖啡因 阅读更多 。

心理治疗是创伤后应激障碍 (PTSD) 治疗的核心。

关于 PTSD 的教育可能是治疗的一个重要早期步骤。PTSD 的症状可能会让患者感到困惑而难以应对；让患者及其亲人了解 PTSD 可包括看似无关的症状，经常会很有帮助。

呼吸和放松等压力管理技术很重要。减少和控制焦虑的锻炼（例如瑜伽、冥想）可以缓解症状，并让患者做好治疗准备，该过程涉及暴露于导致应激的创伤记忆。

最有说服力的当前证据认为结构化的、目标明确的 心理治疗 心理治疗 在精神疾病的治疗方面已经取得巨大的进展。所以，许多精神疾病可以达到像躯体疾病一样的治疗效果。 精神疾病治疗基本上可以分为 躯体治疗 心理治疗 躯体治疗包括药物、电休克疗法以及其他刺激脑部的疗法（如经颅磁刺激疗法和迷走神经刺激疗法）。 阅读更多 最为有益，通常是称为暴露治疗的一类 认知行为治疗 (CBT) 行为疗法 在精神疾病的治疗方面已经取得巨大的进展。所以，许多精神疾病可以达到像躯体疾病一样的治疗效果。 精神疾病治疗基本上可以分为 躯体治疗 心理治疗 躯体治疗包括药物、电休克疗法以及其他刺激脑部的疗法（如经颅磁刺激疗法和迷走神经刺激疗法）。 阅读更多 ，可帮助消除创伤事件残余的恐惧。

在暴露治疗中，治疗师让患者想象身处于与既往创伤相关的情境。例如，他们可能被要求去想象参观他们曾被侵犯的公园。治疗师也可能帮助患者重新想像创伤事件本身。期间经常会有与创伤记忆相关的强烈焦虑，因此让患者感到支持并以正确的节奏进行暴露很重要。受创伤者可能对再次受创伤特别敏感，因此如果进度过快，治疗可能会受阻。治疗经常可能会从暴露转为更为支持性的开放式治疗，以帮助患者更好地适应暴露治疗。

更广泛和更具探索性的心理治疗也可帮助患者更轻松地重新回到更快乐的生活之中，例如关注可能因 PTSD 而破裂的关系。其他类型的支持性和心理动力学心理治疗也有帮助，只要它们并未将治疗重点从暴露治疗中转移开。

眼动脱敏和再加工 (EMDR) 是一种治疗方式，要求患者一边注视跟随治疗师手指的移动，一边想象被暴露于创伤。有些专家认为，眼动本身就有助于脱敏，但是眼动脱敏和再加工治疗方法有效主要是因为暴露想象，而不是眼动。

抗抑郁药物被视为 PTSD 的一线治疗，即使对于并无 重度抑郁 抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和／或对活动的兴趣或乐趣降低，当它的强烈程度足以影响功能，便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现，但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并／或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 的患者也同样如此。最常推荐选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂和其他抗抑郁药，如米氮平和文拉法辛。

为了治疗失眠和噩梦，医生有时会给予奥氮平和喹硫平等药物（也用于 抗精神病药物 抗精神病药物 精神分裂症是一种以脱离现实（精神错乱）、各种幻觉（通常为幻听）、坚定的虚假信念（妄想）、异常思维和行为、情感表达减少、动机消失以及日常功能（包括工作、社交和自理能力）受损为特征的精神疾病。 精神分裂症的病因和机制均不清楚。 本病患者症状多样，包括行为怪异、言语瓦解、情感平淡、寡言少语、无法集中注意力或进行回忆。 医生在做检查排除其他可能的精神病因之后，根据症状作出精神分裂症的诊断。... 阅读更多 ）或哌唑嗪（也用于治疗高血压）。但是，这些药物不能治疗 PTSD 本身。