什么是外周动脉疾病?
动脉是将血液从心脏运输到器官和组织的血管。外周动脉是手臂和腿部的动脉。外周动脉疾病是指动脉、通常是腿部动脉被部分或完全阻塞。这种阻塞可在多年内缓慢发展,也可突然发生。如果血液无法到达身体某部位,相应的组织会因缺氧而坏死。
这在吸烟者和有高血压、糖尿病或高胆固醇的患者中更常见
症状包括走路时患腿疼痛或抽筋,休息后症状消退
发生重度外周动脉疾病时,患腿可能会一直疼痛,并可能出现皮肤溃疡
如果腿动脉突然完全阻塞,会引起坏疽(缺血导致组织死亡),若不立即疏通阻塞,则会导致截肢
医生会给您开药或做手术清除阻塞物并缓解症状
如果手臂或腿部突然疼痛、发凉且苍白,请立即就医。您的动脉可能被阻塞。
是什么原因导致了外周动脉疾病?
当动脉存在以下情况下会发生外周动脉疾病:
哪些因素会增加发生外周动脉疾病的风险?
最大的风险因素是:
因为动脉变得狭窄需要很长时间,所以大多数人在 55 岁以前没有外周动脉疾病。
其他重要的风险因素包括:
吸烟
男性和肥胖者的风险略有增加。
外周动脉疾病的症状有哪些?
外周动脉疾病很少发生在手臂中。大多数情况下,您只会腿部有症状。
如果动脉随着时间的推移而变窄,您会出现:
走路时患腿疼痛、隐痛、抽筋或感觉疲劳并在短暂休息后症状消退(间歇性跛行)
此后,随着动脉狭窄的问题变得严重,您可能会:
步行距离不如以前远
即使休息时也感觉疼痛
脚趾或脚后跟形成溃疡
皮肤伤口很久才能愈合
如果症状突然恶化,应立即就医。
如果动脉突然完全阻塞,受累手臂或腿部将会:
非常疼痛
感冒
麻木
苍白
请立即就医。 大面积阻塞可引起坏疽(缺血导致的组织坏死)。如果血流受阻导致患臂或患腿长时间得不到血液,则可能需要将其截肢(手术切除)。
医生如何判断我是否患有外周动脉疾病?
医生会询问您的症状并做一次体检。医生也可能会做一些检查,例如:
测量身体不同部位的脉搏(动脉完全阻塞的部位没有脉搏)
将传感器放在皮肤上进行含氧量检测,判断氧气能否到达身体不同部位
如果医生考虑手术治疗,则会做 血管造影 血管造影术 “Angio”是血管的医学术语,“graphy”与图片有关(认为是摄影)。因此,血管造影术是指为您的血管拍照。它使用X光拍摄照片。拍摄的照片称为血管造影照片。 在问题区域,医生通常只需要1或2处血管照片,而不是所有的血管。为获得照片,医生用针将导管(细柔性管)放在问题区域附近血管中。然后,他们通过导... 阅读更多 ——有时进行 CT(计算机断层扫描)血管造影 CT血管造影 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面(二维层面)的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 或 磁共振血管造影 心脏磁共振成像 (MRI) 磁共振成像 (MRI) 使用高强度磁场和无线电波来生成心脏和胸腔的精细图像。这种复杂、昂贵的技术主要用于复杂的出生时存在的(先天性)心脏疾病的诊断并用于鉴别正常和异常的组织。 MRI 存在一些缺点。与 计算机断层扫描 (CT) 或 超声心动图相比,生成 MRI 图像所需的时间更长。且由于心脏处于运动中,MRI 所获取的图像较模糊。但是,新型 MRI 扫描可按照与心电图上各时段相匹配的时间成像(称为心电图门控磁共振成像),所得图像的清晰度... 阅读更多 (MRA)
医生如何治疗外周动脉疾病?
为了治疗外周动脉疾病,医生可使用:
有助于增加血流量的药物
手术取出血栓或绕过动脉阻塞部位
血管成形术 心导管检查术 心导管检查术(也称为心导管)是一项需在医院进行的心脏检查。医生将一根细塑料管(导管)经动脉插入心脏。医生会通过将导管置入以下任一血管而使其进入心脏: 腹股沟内的一条大动脉 腕部的一条小动脉 动脉与心脏相连。因此,医生可推动导管通过动脉直至心脏。... 阅读更多 (一种使用微小球囊疏通阻塞并用金属丝小管 [称为支架] 使血管保持增宽状态的医疗程序)
如果患臂或患腿已经坏死或无法为其供血,则可能需要截肢(手术切除)。
医生可能会让您:
每天步行至少 30 分钟,每周 3 次
避免受凉,否则会使血管变窄
避免服用某些可使血管变窄的药物,如一些感冒药和鼻窦炎药物
小心护理足部以免受伤和感染
我如何预防外周动脉疾病?
外周动脉疾病的预防措施:
戒烟
控制血糖水平(如果您有糖尿病)
降低血压和胆固醇水平
减轻体重
多活动、坚持锻炼