化疗的副作用

胃肠道（消化道）影响很常见，包括

这些影响也可能由癌症本身引起

食欲下降很常见，可能导致体重减轻。体重减轻超过理想体重 10% 的人群，健康状况不如能够维持体重或体重减轻较少的人。医生鼓励人们保持良好的营养。有几种药物可增加食欲，但尚不清楚它们实际能否逆转体重减轻、改善生活质量或延长生存期。

恶心和呕吐会严重损害生活质量。人们通常认为所有癌症药物都会引起恶心和呕吐，但这些症状更可能与某些药物和某些情况有关。恶心和呕吐通常可以用药物（止吐药）预防或缓解，特别是格拉司琼、昂丹司琼或阿瑞匹坦。医生可能会在化疗前给予这些药物，以及在化疗开始后给予这些药物治疗恶心和呕吐。也可以通过少量饮食，不吃高纤维、产气和过冷过热的食物来减轻恶心症状。在一些州，可以开具大麻以缓解化疗引起的恶心和呕吐。

腹泻常见于化疗药物或靶向药物治疗后（以及放疗后）。腹泻通常用洛哌丁胺治疗

由于化疗药物对骨髓（产生血细胞的部位）的毒性作用，可导致一种或多种血细胞缺乏症（血细胞减少症）。例如，患者可能出现下列细胞的异常减少

红细胞可将氧气从肺部运送到所有机体细胞。红细胞不足时，患者可能面色苍白、疲劳或无力。更严重贫血患者可能出现眩晕、口渴、出汗或甚至呼吸短促和胸痛。如果贫血严重，可以输入浓集的红细胞。也可以使用红细胞生长因子（促红细胞生成素），但最好输血，因为这样可降低血栓的风险。

中性粒细胞减少症患者发生感染的风险增加，因为白细胞是机体感染防御系统的重要组成部分。中性粒细胞减少症患者中高于 100.4℉ (38℃) 的发烧需作为紧急情况处理。这样的病人必须评估感染情况，可能需要应用抗生素，甚至住院治疗。很少输注白细胞，因为输注的白细胞仅存活数小时，却产生很多副作用。替代疗法是，某些药物（如粒细胞集落刺激因子）可以用来刺激白细胞的产生。

血小板是血液中的细胞样小颗粒，当血管被割伤或破裂时有助于凝血。血小板不足（血小板减少症）患者可能容易瘀伤和出血。如果血小板减少症严重，患者可能会出现严重的 消化道出血 消化道出血 消化道（胃肠或简称 GI）的任何部位均可发生出血，从口到肛门。有些出血用肉眼容易观察到（明显出血），另一些出血则由于总量很少而不能用肉眼看到（隐血）。隐血只有通过 使用特殊的化学物质检测大便样本才能发现。 呕血是指在呕吐物中可看到血液。呕血提示出血部位在上消化道，多为食管、胃或小肠第一段。呕血如果快... 阅读更多 或脑部出血。可以输注血小板来治疗或帮助预防出血。

许多患者出现炎症或甚至黏膜（如口腔内壁）溃疡。口腔溃疡引起疼痛，导致进食困难。多种口服溶液（通常包括抗酸剂、抗组胺药和局麻药）可以减轻这种不适。罕见情况下，患者需要通过直接置入胃或小肠的饲管甚至通过静脉来获得 营养支持 营养支持的概述 许多营养不良 ( 营养不良) 的危重患者需要额外的营养（营养支持）。人工喂养不采用食物，而是采用市售混合营养素，是一种常见的营养支持形式。营养支持旨在增加肌肉组织的数量（肌肉量）。它通常可提供热量以及维生素和矿物质。 营养素最好能以普通食品的形式，尽可能经口摄入。当人们不愿吃东西时，以下措施有时可帮... 阅读更多 。

抑郁症可以是癌症治疗和癌症本身所引起的。

药物有时可能损害其它器官，如肺、心脏和肝脏。例如，大剂量应用蒽环类抗生素引起心脏损害。

接受化疗尤其是烷化剂的患者，在治疗后数年发生 白血病 白血病概述 白血病是白细胞或白细胞前体细胞的恶性肿瘤。 白细胞来源于骨髓的干细胞。有时其发育过程出现偏差，染色体片段重排。产生的异常染色体干扰细胞分裂的正常控制，导致受影响细胞的增殖不受控制或可抵抗正常的细胞死亡，从而引起白血病。 白血病可以分为四种主要类型：... 阅读更多 的风险增加。有些药物，尤其是烷化剂，可引起接受这些药物治疗的部分女性和大多数男性不育。

肿瘤溶解综合征可能在化疗后出现，原因在于当癌细胞遭杀伤时，它们可能向血流释放其内容物。这些内容物可能损害肾脏或心脏。肿瘤溶解综合征主要在 急性白血病 白血病概述 白血病是白细胞或白细胞前体细胞的恶性肿瘤。 白细胞来源于骨髓的干细胞。有时其发育过程出现偏差，染色体片段重排。产生的异常染色体干扰细胞分裂的正常控制，导致受影响细胞的增殖不受控制或可抵抗正常的细胞死亡，从而引起白血病。 白血病可以分为四种主要类型：... 阅读更多 和 非霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤是一组被称为淋巴细胞的 白细胞发生的类型多样的癌症。 通常，颈部、腋下或腹股沟的 淋巴结迅速肿大但不引起疼痛。 当肿大的淋巴结压迫器官时，患者可能有疼痛、气短或其他症状。 诊断本病需要进行淋巴结和/或骨髓活检。 治疗方法包括放疗、化疗、单克隆抗体免疫治疗或者多种方法联合治疗。 阅读更多 中出现，但还可在治疗其它类型的癌症后出现。有时，医生能够通过在化疗前及期间给予别嘌呤醇，预防肿瘤溶解综合征。医生还可以通过静脉补液，以促进肾脏迅速排泄这些毒性产物。

细胞因子释放综合征与肿瘤溶解综合征有关，但不同。当大量白细胞被激活并释放称为细胞因子的炎性物质时，会发生细胞因子释放综合征。它是细胞疗法（例如使用 CAR-T 细胞 T细胞 机体的其中一道防线（ 免疫系统）涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。（另见 免疫系统概述。） 这层防御具有两个组成部分： 先天免疫 获得性免疫 获得性（适应性或特异性）不是与生俱来的，而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质（抗原）时，学习过程便开始了。然后，获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法，并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫，这是因为它仅限... 阅读更多 和某些 单克隆抗体 单克隆抗体 免疫疗法用于刺激身体的 免疫系统来对抗癌症。这些治疗靶向肿瘤细胞的特定基因特征。肿瘤的基因特征不取决于肿瘤发生于体内的哪个器官。因此，这些药物可能对许多类型的癌症有效。（另见 癌症治疗原则。） 医生可以使用几种不同类型的疗法来刺激免疫系统。这个癌症治疗领域正在被深入研究。美国国家癌症研究所有一份免疫疗法药物（以及用于治疗癌症的其它药物）的最新列表。该列表提供了每种药物使用的简要总结以及额外信息的链接。... 阅读更多 的疗法）的常见并发症。症状包括发烧、疲劳、食欲不振、肌肉和关节疼痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、呼吸急促、头痛、神智错乱和幻觉。一般来说，轻度细胞因子释放综合征的治疗是支持性治疗，包括缓解发烧、肌肉疼痛或疲劳等症状。较严重的细胞因子释放综合征患者可能需要使用氧疗法、升高血压的液体和药物、以及减少炎症的药物。