阑尾炎的发生常由于硬结粪便（称为粪石）或肠道其他部位感染导致的淋巴结肿大造成的阑尾阻塞。
疼痛通常在肚脐（脐）周围开始，然后移到右下腹，但也可能是全腹痛，它可能使孩子烦躁或无精打采。
诊断具有一定难度，可能需要血液检查、超声检查、计算机断层扫描、磁共振成像或腹腔镜检查。
通常可手术切除发炎的阑尾。
（对于成人，请参见 阑尾炎 阑尾炎 阑尾炎是阑尾的炎症。 阑尾内部的阻塞诱发阑尾感染和损伤。 腹痛、恶心和发热很常见。 可行剖腹检查或影像学检查如 CT、超声。 治疗包括手术切除阑尾和抗生素控制感染。 阅读更多 。）
阑尾是一小部分指状肠道，没有任何必要的身体功能。然而，阑尾炎是医疗急症，需手术治疗。阑尾炎在小于 1 岁的婴儿中少见，随着年龄增长发病率逐渐增高，青少年及 20 岁左右的人群最多见。
当阑尾被坚硬的粪便（粪石）或肠中肿大的淋巴结（可能因各种感染而导致）阻塞时，可能会发展为阑尾炎。阑尾肿大，其内的细菌增生。极少情况下，吞咽的 异物 胃石 胃石是由部分消化或未消化的物质卡在胃或肠道内形成的紧密压实的聚集物。 大量未消化物质可卡在胃内。 大多数胃石不引起症状。 诊断依据是 X 光检查、其他影像学检查以及使用内镜目视检查消化道的结果。 大多数胃石需用器械或吞咽的药剂破碎，或者通过内镜或手术取出。 阅读更多 
和某些寄生虫感染（例如 类圆线虫病 类圆线虫病 类圆线虫病是由粪类圆线虫引起的感染，当人体与带虫土壤发生接触时，这些寄生虫即可通过裸露的皮肤进入人体。 通常，人通过在带虫的土壤上赤脚行走获得感染。 大多数感染者并无任何症状，但有些患者出现皮疹、咳嗽、喘鸣、腹痛、腹泻和体重减轻。... 阅读更多 
）也可引起阑尾炎。
阑尾炎的并发症
如果未识别或未治疗阑尾炎，则阑尾会破裂，在肠外形成感染袋（脓肿 腹腔脓肿 脓肿是脓液形成的包裹，通常由细菌感染所致。 多数患者会持续腹痛和发热。 CT 以及其他影像学检查可鉴别脓肿和其他疾病。 治疗包括引流脓液和服用抗生素。 （也可参见 急性腹痛。） 阅读更多 ）或肠内容物洒入腹腔，引起严重感染（腹膜炎 腹膜炎 腹痛很普遍且经常较轻微。然而，迅速出现的严重腹痛，往往提示严重问题。这种疼痛可能是需外科手术的唯一表现并且是急诊手术。与较年轻或健康成年人发生类似疾病的情况相比，年龄大的成年人以及存在 HIV 感染或正在服用免疫抑制剂（包括皮质类固醇）的患者出现的腹痛症状较轻，而且即使病情严重，疼痛进展也更为缓慢。... 阅读更多 ）。阑尾破裂的可能性取决于孩子的年龄。阑尾破裂发生在大约 65% 的 5 岁以下儿童和多达 90% 的 2 岁以下儿童中。
阑尾炎的症状
在 2 至 3 岁的儿童中，出现症状的顺序比任何一种症状本身更重要。首发症状是疼痛。阑尾炎几乎总会引起疼痛。疼痛可能始于腹中部的脐周围，然后移至腹部右下区。但是，腹痛（尤其在婴儿和儿童中）可能波及广泛，而不仅限于右下腹部。年龄较小的孩子可能无法确定疼痛的特定位置，并且可能非常烦躁或无精打采。
出现疼痛后，很多患儿会有恶心或呕吐及拒食。然后，当医生按压腹部时，通常腹部压痛，通常在阑尾区域。之后出现低热 (100 - 101°F [37.7 - 38.3°C]) ，这是一种常见症状。最后，发热之后是实验室检查结果异常，且显示感染，例如白细胞计数高。这种症状的顺序与患病毒性 胃肠炎 儿童胃肠炎 胃肠炎是一种消化道的炎症，可导致呕吐、腹泻或两者兼有，有时伴有发热和腹部绞痛。 胃肠炎通常由病毒、细菌或寄生虫感染引起。 感染会引起腹泻、呕吐、腹部绞痛、发热以及食欲下降，而导致脱水。 患儿的症状及接触史可帮助医生明确诊断。 最好通过鼓励儿童及其看护者洗手并教他们避免摄入储存不当的食物和受污染的水来... 阅读更多 的儿童不同，后者通常先呕吐，然后出现疼痛和腹泻。在患阑尾炎的儿童中，腹泻并不常见。
阑尾炎的诊断
超声检查
有时进行其他影像学检查
有时行腹腔镜检查
出于多种原因，儿童阑尾炎的诊断可能有一定难度。许多疾病都可能引起类似的症状，包括 病毒性胃肠炎 儿童胃肠炎 胃肠炎是一种消化道的炎症，可导致呕吐、腹泻或两者兼有，有时伴有发热和腹部绞痛。 胃肠炎通常由病毒、细菌或寄生虫感染引起。 感染会引起腹泻、呕吐、腹部绞痛、发热以及食欲下降，而导致脱水。 患儿的症状及接触史可帮助医生明确诊断。 最好通过鼓励儿童及其看护者洗手并教他们避免摄入储存不当的食物和受污染的水来... 阅读更多 、 梅克尔憩室 梅克尔憩室 梅克尔憩室是小肠壁的囊状突出，出现在一些孩子出生时。 多数患儿无明显的症状，但有时会有无痛性直肠出血或憩室感染。 医生的诊断依据是症状、梅克尔扫描结果，有时还要进行其他影像学检查。 必须手术切除出血的憩室或引起症状的憩室。 大约 2% 的婴儿出生时患有梅克尔憩室。 阅读更多 、 肠套叠 肠套叠 肠套叠是指肠道的一段套入到另一段中，就像望远镜的各个部分一样。受累肠段会阻塞肠道并阻塞血液流动。 肠套叠的原因通常尚不清楚。 症状包括腹痛及呕吐突然发作，且每小时发作数次，稍后粪便中带血。 空气灌肠可协助诊断并可用于治疗。 有时需手术治疗。 阅读更多 和 克罗恩病 克罗恩病 克罗恩病是一种炎症性肠病，这种慢性炎症通常累及低位小肠或大肠或两者均受累，并可影响消化道的任何部位。 尽管确切病因不明，但免疫系统受到不当触发后可能会引起克罗恩病。 典型症状包括慢性腹泻（有时为血性）、痉挛性腹痛、发热、食欲下降以及体重下降。... 阅读更多 
。通常患儿，尤其是幼儿的症状及体征并不典型，尤其是那些阑尾并不位于右下腹的患儿。缺乏典型症状可能具有欺骗性。
大多数情况下，医生会进行 超声检查 腹部超声扫描（超声检查） 超声检查是利用声波对体内脏器成像（参见 超声检查）。 超声检查可以显示诸如肝脏和胰腺等脏器的大小和形状，也可显示器官内异常区域，如脓包或肿瘤，也可显示腹腔内的液体（ 腹水）。如需检查消化道黏膜或消化道壁，将探针置于腹部外表面的超声检查不是一个好方法。但是，超声内镜是将探针置于内镜顶端，借此更加清晰地... 阅读更多 
，这不会使孩子受到辐射。如果诊断不清楚，医生可能会进行 计算机断层扫描 计算机断层成像（CT） 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算... 阅读更多 
(CT) 或 磁共振成像 磁共振成像（MRI） 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光，通常非常安全。（另请参见 影像学检查概述。） 进行MRI时，受检者躺在机械化平台上，平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中，该扫描仪可产生强磁场。正常情况下，组织内质子（原子带正电荷部分）排列并无特别。但是，当质子处于强磁场内（如... 阅读更多 
(MRI)。一旦医生怀疑阑尾炎，在未得到血液、尿液和影像学检查结果前通常即可给予静脉补液和抗生素。
如果诊断不明确，医生可能会进行 腹腔镜检查 腹腔镜检查 腹腔镜检查是使用经腹壁插入纤维器械检查腹腔。这是一种外科操作，需在手术室进行。 检查开始前，医生会给患者静脉注射药物，使其失去意识（ 全身麻醉）。 相关区域皮肤消毒后，在肚脐处做一小切口，内镜经此进入腹腔。然后腹腔镜进入腹腔，接着充气以使腹腔内的情况清晰可见。借此医师可寻找腹腔内肿瘤或其他病变，检查... 阅读更多 ，将一个小的观察镜穿过腹壁向内观察。如果在腹腔镜检查过程中发现阑尾炎，医生可使用腹腔镜切除阑尾。另外，特别是对于出现阑尾炎的不典型症状和检查结果的儿童，医生会重复体格检查。随着时间推移，观察症状和压痛是否恶化或改善，这可能有助于医生确定是否患阑尾炎。医生还会留意症状出现的顺序。
阑尾炎的预后
通过早期治疗，阑尾炎患儿的总体预后非常好。不到 0.1%（千分之一）的儿童死亡。即使阑尾未破裂，约 3% 的儿童也会出现并发症。
如果在阑尾破裂之前不对儿童进行治疗（这种情况最常见于 2 岁以下儿童），则预后较差。接受阑尾破裂手术的儿童中约有 10% 至 15% 有并发症。
如果不对儿童进行治疗，阑尾炎很少会自行消失。但是，通常情况下，未经治疗的阑尾炎会进展并引起腹膜炎、腹腔脓肿，有时甚至导致死亡。
阑尾炎的治疗
阑尾切除术
静脉给予抗生素
阑尾炎的最佳治疗方法是手术切除发炎阑尾（阑尾切除术）。手术前，医生通过静脉给予抗生素，这降低并发症的风险。医生最近发现，有时仅使用抗生素即可成功治疗阑尾炎。如果抗生素治疗失败，则进行手术。即使抗生素治疗成功，孩子有时也会再次发展为阑尾炎。对于阑尾炎，一般仍建议手术切除阑尾。
阑尾切除术相当简单且安全，对于没有并发症（如阑尾破裂）的儿童，需要住院 2 至 3 天。如果阑尾破裂，医生将其切除并可能用液体冲洗腹部，给予抗生素几天，并留意并发症，如感染和肠梗阻。阑尾破裂的儿童通常需要在医院住院更长时间。
约有 10% 的病人，术中虽未发现阑尾发炎，仍需行阑尾切除。怀疑阑尾炎时延迟手术的后果很严重，因此该情况不属于医疗差错。若未发现阑尾异常，外科医师会在腹部查找其他致痛病因。通常，为使儿童以后不患阑尾炎，医生会切除正常阑尾。
