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红斑性肢痛病是一种罕见的综合征,是指皮肤的小动脉周期性扩张,产生烧灼痛,使皮温升高,足部、有时手部发红。
红斑性肢痛病是一种功能性外周动脉疾病。红斑性肢痛病病因不明。往往于 20 岁或以上开始发病。由于遗传因素于出生时或幼儿开始发病的很罕见。
少数情况下,该病与使用硝苯地平(高血压治疗药物)或溴隐亭(治疗帕金森病和其他一些疾病的药物)等某些药物相关。
红斑性肢痛病有时也发生在有以下疾病的患者中
红斑性肢痛病通常会在另一种基础疾病诊断前 2~3 年发生。
症状包括脚或手部灼热疼痛,肤色较浅的人群会感到发热并出现红肿,而肤色较深的人群则会比平时更暗沉。环境温度超过 84℉ (29℃) 容易诱发。症状可很轻微,并持续数年,也可不断进展,丧失活动能力。
根据症状和皮温升高即可诊断。通常还要做血细胞计数等检查寻找基础疾病。基因检测可确诊儿童期症状发作的遗传性红斑性肢痛病患者。受影响人群应接受遗传咨询,因为患者有 50% 的概率会将该病遗传给子女。
红斑性肢痛症的治疗
避免高温
缓解症状
药物
红斑性肢痛病的治疗措施包括避免高温、休息、抬高患肢以及冰敷或冷水浸泡患肢。这些措施有时可以缓解症状,预防复发。
如果可以确定引起红斑性肢痛病的基础疾病,那么针对病因治疗可缓解症状。根据基础疾病,医生可开具阿司匹林。
如果没有发现基础疾病,几种外用或口服药物可能会缓解症状。包括利多卡因、阿米替林与氯胺酮的复方制剂、米多君、辣椒碱和薄荷醇等局部治疗以及美西律和卡马西平等一些口服药物。
加巴喷丁、文拉法辛或舍曲林也可作为替代治疗选择,无论是否发现有基础疾病。

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