血管性水肿可能是对一种药物或其它物质（触发物）、遗传性疾病、罕见的癌症并发症或免疫疾病的反应，但有时病因不明。
血管性水肿可以包括面部、咽喉、消化道和气道肿胀。
抗组胺药可以缓解轻度症状，但是如果血管性水肿导致水肿或呼吸困难，需要紧急治疗。
（另见 过敏反应概述 过敏反应概述 过敏反应（超敏反应）是免疫系统对正常无害物质的不适当反应。 通常，过敏会导致打喷嚏、眼睛流泪和发痒、流鼻涕、皮肤发痒，并出现皮疹。 一些过敏反应，称作 超敏反应，可威胁生命。 症状为诊断提供提示，另外，皮肤试验有助于确定触发过敏的物质，但不能预测将来反应的严重程度。... 阅读更多 
。）
血管性水肿通常伴有 荨麻疹 荨麻疹 风团是红色、瘙痒、稍隆起的肿物。皮肤中的肥大细胞会导致小血管暂时泄漏流体，它释放的化学物质（例如组胺）会形成肿块。瘙痒可能会很严重。风团边界明确，中心可能苍白。通常，荨麻疹会出现又消失。一个荨麻疹可以持续数小时，然后消失，然后出现在其他部位。在荨麻疹消失后，皮肤外观常完全正常。 （另见 瘙痒。） 荨麻疹是皮肤上凸起，瘙痒，且发红的斑点。 荨麻疹通常是一种无害的皮肤病，由真皮内血流和液体增加引起，会导致皮肤上出现红色凸起部位。荨麻疹直径从... 阅读更多 ，荨麻疹较小、发红、发痒、肿胀区域略微隆起，且中心区域通常为白色。荨麻疹和血管性水肿涉及肿胀，但是在血管性水肿中，肿胀比在荨麻疹更深（在皮下），并且可能不搔痒。
罕见 遗传性或获得性血管性水肿 遗传性和获得性血管性水肿 遗传性血管神经性水肿（一种遗传病）和获得性血管性水肿（获得型C1抑制蛋白缺乏）由作为免疫系统组成部分的C1抑制蛋白的缺乏或功能异常引起。两种病症均导致皮肤下肿胀反复发作。 血管性水肿是大片皮下组织肿胀，有时影响面部、咽喉和气道。 大多数血管性水肿是由 过敏反应引起的，但有些情况下是由遗传性疾病或癌症等疾病引起的。 与过敏反应引起的血管性水肿不同，遗传性血管性水肿和获得性血管性水肿不会引起荨麻疹或瘙痒。... 阅读更多 
类型。这些类型由C1抑制剂（该物质是免疫系统的一部分）缺乏或功能异常引起。遗传性血管性水肿和获得性血管性水肿类似于过敏反应引起的血管性水肿。但是，不会发生荨麻疹且病因不同。
血管性水肿可能为急性或慢性。
急性血管性水肿
暴露于触发因素后突然发生急性血管性水肿。
常见的诱发因素包括
多种药物，例如阿司匹林，其它 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 （NSAID）、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和某些阿片类药物（称作阿片剂），例如吗啡和可待因
昆虫叮咬
特定食物—尤其鸡蛋、鱼、贝类、坚果和水果
无荨麻疹情况下的血管性水肿有时由用来治疗高血压和心力衰竭的血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂引起。当ACE抑制剂是病因时，最常见的是面部和上呼吸道受到影响，但肠道可能会受到影响。
一些食物即使食用微量也能突然导致血管性水肿。但是其它食物（如草莓），只有大量进食才会发生这些反应。
慢性血管性水肿
荨麻疹和血管性水肿可以是慢性的，在几周或几个月内反复发作。病因通常是未知的，但可能是反复无意识摄入某种物质，诸如牛奶中的青霉素或食物中的防腐剂或色素。应用某些药物，诸如阿司匹林或其它非类固醇类抗炎药（NSAID），可以导致慢性荨麻疹或血管性水肿。
没有荨麻疹的慢性血管性水肿可能是遗传性或获得性血管性水肿。
然而，通常当不伴随荨麻疹的血管性水肿复发时，无特异性原因被确定——称作特发性血管性水肿。
血管性水肿的症状
在血管性水肿中，身体两侧肿胀可能不相等，并且可能轻度疼痛。它可累及手或脚背、眼睑、舌、面、唇或生殖器。有时影响口腔黏膜、咽喉以及气道肿胀，导致吞咽或呼吸困难。
偶尔涉及消化道，导致恶心、呕吐、腹部绞痛或腹泻。
很多人还有 荨麻疹 荨麻疹 风团是红色、瘙痒、稍隆起的肿物。皮肤中的肥大细胞会导致小血管暂时泄漏流体，它释放的化学物质（例如组胺）会形成肿块。瘙痒可能会很严重。风团边界明确，中心可能苍白。通常，荨麻疹会出现又消失。一个荨麻疹可以持续数小时，然后消失，然后出现在其他部位。在荨麻疹消失后，皮肤外观常完全正常。 （另见 瘙痒。） 荨麻疹是皮肤上凸起，瘙痒，且发红的斑点。 荨麻疹通常是一种无害的皮肤病，由真皮内血流和液体增加引起，会导致皮肤上出现红色凸起部位。荨麻疹直径从... 阅读更多 。荨麻疹通常始于瘙痒。一般，大量荨麻疹随后出现和消失。一处荨麻疹可以持续数小时，然后消失，然后出现在其它部位。在荨麻疹消失后，皮肤外观常完全正常。
患者可能有 超敏反应 超敏反应 超敏反应是突然、泛发性、潜在重度和威胁生命的过敏反应。 超敏反应经常始于不安感觉，继之麻刺感和眩晕。 人们随后迅速出现严重症状，包括泛发性瘙痒和荨麻疹、肿胀、哮鸣和呼吸困难、昏厥和/或其它过敏症状。 这些反应快速进展直至危及生命。 避免触发因素是最佳的方法。 阅读更多 （突然、广泛的、有时危及生命的过敏反应）。血压可能下降至危险水平（休克）。
这张图显示遗传性血管性水肿患者的唇肿胀。
经出版商允许。摘自Joe E, Soter N.当代皮肤病诊断和治疗，由I Freedberg、IM Freedberg和MR Sanchez编辑。费城，《当代医学》，2001年。
此人由于血管性水肿导致舌肿胀。
科学图片库
此人由于血管性水肿导致唇肿胀。
P. MARAZZI 博士／科学图片库
血管性水肿的诊断
医师的评估
如果患者出现血管性水肿，应立即就医。
血管性水肿的病因通常是显而易见的，并且很少需要进行检查，因为这些反应通常可以缓解并且不会复发。
如果血管性水肿复发且病因不明，医生询问患者他们正在服用的全部药物、正在吃的全部食物和饮品。如果原因仍不清楚，特别是如果患者没有荨麻疹或家庭成员患有血管性水肿，医生可以 检查血管性水肿是遗传性或获得性的 诊断 遗传性血管神经性水肿（一种遗传病）和获得性血管性水肿（获得型C1抑制蛋白缺乏）由作为免疫系统组成部分的C1抑制蛋白的缺乏或功能异常引起。两种病症均导致皮肤下肿胀反复发作。 血管性水肿是大片皮下组织肿胀，有时影响面部、咽喉和气道。 大多数血管性水肿是由 过敏反应引起的，但有些情况下是由遗传性疾病或癌症等疾病引起的。 与过敏反应引起的血管性水肿不同，遗传性血管性水肿和获得性血管性水肿不会引起荨麻疹或瘙痒。... 阅读更多 。
血管性水肿的治疗
抗组织胺药
皮质类固醇
有时使用新鲜冰冻血浆、ecallantide或纯化的C1抑制剂
有时使用肾上腺素
如果病因明确，病人应尽量避免。如果病因是昆虫叮咬，医生可能会为患者开具肾上腺素自行注射器，如果昆虫再次叮咬，患者可以使用。
如果血管性水肿的病因不明，病人应停用所有非必需的药物，直至症状消退。
对于轻度血管性水肿伴荨麻疹，服用抗组胺药部分地缓解瘙痒并且减少肿胀。症状严重且其它治疗无效时，可以口服 皮质类固醇 皮质类固醇：用途和副作用 
，然而应用疗程应尽量短。如果口服超过3～4周，它们具有许多副作用，有时具有严重副作用。皮质类固醇皮肤制剂（如霜、药膏和乳液）没有帮助。
对于无荨麻疹的血管性水肿（如ACE抑制剂引起时或遗传性形式的血管性水肿），抗组胺药、皮质类固醇和肾上腺素可能无帮助。如果原因是ACE抑制剂，则通常在停药后约24至48小时症状即可消退。如果症状未消退、严重或恶化，医生有时会给予 新鲜冷冻血浆 血浆 有时，重度出血（如受到损伤或出现妊娠并发症后）的人会接受全血 输注，但一般情况下只输注患者需要的血液成分。血液的不同成分包括 红细胞 血小板 血浆 白细胞 阅读更多 
或某些药物，如艾卡仑肽。也可以使用衍生自人血的纯化C1抑制蛋白。
对于特发性血管性水肿,口服高剂量的抗组胺剂可能有帮助。
紧急治疗
如果严重的血管性水肿导致吞咽困难、呼吸困难或昏倒，需要立刻急诊处理。医生必须通过以下一种或两种方式打开人的呼吸道：
在皮下或肌肉注射肾上腺素（以减少肿胀）
通过人的嘴或鼻子插入呼吸管并进入气管（插管）
如果气道关闭得太快，医生可能不得不在气管上方的皮肤上做一个小切口并插入呼吸管。
有严重过敏反应者应随身携带可自行注射的肾上腺素，在反应发生后立即使用。抗组胺药也可能有帮助，但是在服用抗组胺药之前应注射肾上腺素。
在严重的过敏反应后，病人需要到医院急诊室，在急诊检查和治疗。
