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淋巴结炎是累及一个或多个淋巴结的感染,淋巴结通常会肿大并有触痛。淋巴结外层的皮肤可能发红和发热。
(另见皮肤细菌感染概述。)
淋巴是一种从身体最细小血管中渗出的液体,是身体免疫系统的一部分。这种液体在细胞之间穿行,带来营养,并将受损细胞、癌细胞和感染性微生物等物质带走。所有淋巴液流经淋巴管到达战略性分布的淋巴结。淋巴结和淋巴结中的特殊白细胞起着清除体内这些物质和异物的作用。(参见图。)
淋巴结炎几乎总是由感染引起的,而感染可能是细菌、病毒、寄生虫或真菌导致的。通常,感染通过皮肤、耳、鼻或眼部感染或通过传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、链球菌感染、结核病或梅毒等感染扩散到淋巴结。感染可能会累及很多淋巴结,或只累及身体一个部位的淋巴结。
淋巴结炎的症状
淋巴结炎的诊断
医师的评估
有时进行抽吸和培养或组织活检
通常,医生会根据患者的疼痛、触痛和发红等症状来诊断淋巴结炎。
如果病因难以确定,医生会将针头插入淋巴结并抽取(抽吸)淋巴液。然后将液体样本送往实验室进行培养(将样本置于让微生物生长的培养基中)或其他检测,以确定引起感染的病原体。或者,医生可以进行活检(切一块淋巴结在显微镜下检查)。有时,医生可能会在称为切除活检的手术中切除整个淋巴结。
淋巴结炎的治疗
抗生素
淋巴结炎的治疗取决于导致感染的生物。例如,医生会为细菌感染开具口服抗生素,或为真菌或寄生虫感染开具其他药物。
热湿敷可能有助于缓解淋巴结发炎引起的疼痛。患者可以使用具有消炎作用的止痛药,例如布洛芬。通常,一旦对感染进行治疗,淋巴结会慢慢缩小,疼痛消退。有时,肿大的淋巴结质地较硬,但没有压痛感。
许多人会形成脓肿。医生会通过手术引流脓肿,并通过静脉(静脉内)给予抗生素。儿童通常需要静脉给予抗生素,患有严重细菌感染的患者也通常需要静脉给予抗生素。

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