脑膜炎球菌疫苗

作者:Margot L. Savoy, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
Reviewed ByEva M. Vivian, PharmD, MS, PhD, University of Wisconsin School of Pharmacy
已审核/已修订 修改的 7月 2025
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脑膜炎球菌疫苗可预防脑膜炎奈瑟氏菌(脑膜炎球菌)引起的感染。脑膜炎球菌感染可导致脑膜炎(覆盖脑部的组织的感染)、危险的低血压(休克)和死亡。这些细菌是儿童细菌性脑膜炎的首要病因和成人细菌性脑膜炎的第二病因。

更多信息,请参见美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的脑膜炎球菌 ACWY 疫苗信息声明以及脑膜炎球菌 B 疫苗信息声明

(也请参见免疫接种概述。)

疫苗类型

脑膜炎奈瑟氏菌有几种特定类型(称为血清型)。脑膜炎球菌疫苗可预防引起大多数脑膜炎球菌感染的血清型(血清型 A、B、C、W 和 Y)。

3 种类型的脑膜炎球菌疫苗在美国有售:

  • 脑膜炎球菌结合疫苗(MenACWY):这些疫苗可预防血清型 A、C、W 和 Y 引起的脑膜炎球菌感染(参见 CDC:脑膜炎球菌 ACWY 疫苗信息声明)。

  • B血清群脑膜炎球菌(MenB)疫苗:这些疫苗可以预防血清型 B 引起的脑膜炎球菌感染。该重组蛋白疫苗可用于预防一种在大学生或其他高风险群体中普遍暴发的脑膜炎细菌感染(参见 CDC:脑膜炎球菌 B 疫苗信息声明)。

  • MenABCWY 疫苗:这些疫苗针对血清型 A、B、C、W 和 Y。

MenACWY 疫苗是结合疫苗,这意味着它们含有不会引起感染的细菌片段和另一种细菌的特定片段(例如其蛋白)。由于这些细菌是无害的,它们不会引起脑膜炎球菌感染,但它们仍会触发人体免疫系统的强烈反应(参见主动免疫)。

MenB 疫苗是重组疫苗,这意味着它们只含有脑膜炎奈瑟氏菌的某些部分(如其蛋白)。这些疫苗含有无害版的细菌蛋白,这些细菌蛋白在实验室中制造,并与其他物质重新组合。接种疫苗后,如果发生感染,人体的免疫系统就能够识别和抵抗细菌蛋白(参见主动免疫)。

MenABCWY 疫苗是联合疫苗,包含结合蛋白和重组蛋白。

脑膜炎球菌疫苗的剂量和建议

脑膜炎球菌疫苗注射到肌肉中进行接种。接种者接受的剂数取决于其年龄和其他因素。

应该接种这种疫苗的人群

MenACWY 疫苗是一种常规的儿童免疫接种疫苗。共接种 2 剂:分别在 11~12 岁和在 16 岁时各接种 1 剂。(参见 CDC:2025 年美国 7-18 岁儿童推荐免疫接种。)

MenACWY 疫苗也推荐给具有较高脑膜炎球菌感染风险的低龄儿童接种,比如没有脾脏或脾脏功能不佳的儿童以及患有某些免疫缺陷疾病的儿童。疫苗接种的最低年龄在 6 周龄至 9 月龄之间,具体视疫苗配方而定。

MenACWY 疫苗可用于感染风险增加的怀孕者。

MenACWY 疫苗也推荐用于以下青少年和成年人:

  • 没有脾脏或脾脏功能不佳的人(包括镰状细胞病患者)

  • HIV 感染

  • 某些免疫缺陷疾病患者

  • 使用依库珠单抗瑞利珠单抗(阻断‭补体系统‬的药物)的患者

  • 常规接触细菌的微生物学家和其他实验室人员

  • 尚未接种疫苗的 11 至 18 岁青少年

  • 所有居住在宿舍中年龄为 21 岁或以下且在 16 岁生日时或之后未接种过一剂该疫苗的一年级大学生

  • 所有部队新兵

  • 感染常见地区的旅行者或居民

  • 脑膜炎疫情流行期间暴露的人群

  • 有脑膜炎球菌感染风险且以前未接种过疫苗且只需要单次接种的 55 岁以上人群(例如旅行者)

对于有某些高风险疾病的 10 岁或以上人群,以及因血清型 B 引起的脑膜炎球菌病暴发而患脑膜炎球菌感染风险较高的人群,可以接种 MenB 疫苗。根据疫苗配方,可以按不同间隔接种 2 至 4 剂。

即使没有特定的高风险疾病,也没有增加的感染风险,任何 16 至 23 岁想要接种的人都可接种 MenB 疫苗。疫苗接种的首选年龄是 16 至 18 岁。至少间隔 6 个月接种一次,连续接种 2 剂。

可以给 10 至 25 岁人群接种 MenABCWY 疫苗。当需要在同一天接种 MenACWY 和 MenB 疫苗时,这种联合疫苗可以替代单独接种这两种。仅需接种一剂。

不应接种这种疫苗的人群

对任何脑膜炎球菌疫苗或任何既往接种的脑膜炎球菌疫苗中的任何成分有严重、危及生命的过敏反应(如速发严重过敏反应)的人不应接种此疫苗。

MenB 可能不适用于对乳胶敏感的人,因为预充的 MenB 注射器的尖帽含有天然橡胶,可能导致过敏反应。

不应为怀孕者接种 MenB 疫苗,除非其有更高的血清型 B 所致感染风险,并且疫苗接种的益处大于潜在风险。

如果接种者有临时性疾病,医生通常会等到疾病消退后再给其接种疫苗(也请参见 ‭‬CDC:哪些人不应接种这些疫苗?‬)。

脑膜炎球菌疫苗的副作用

副作用通常较轻微,可能包括注射部位酸痛、肿胀和发红。有些人可出现头痛和疲倦感。少数人可出现发热。

有关副作用的更多信息,请参见包装说明书

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担任何责任。

  1. 欧洲疾病预防控制中心 (ECDC):脑膜炎球菌病:推荐的疫苗接种

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