（另见 儿童高血压 儿童高血压 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 通常，儿童高血压和成人一样，没有明确的原因。 在儿童期，大多数高血压患儿没有症状，但可能在以后出现症状。 医生使用血压计（一个软性橡胶袖带，连接到一个用于给袖带充气的橡胶球囊和一个用于记录袖带压力的仪器）测量血压数次，有时使用一种称为示波器的自动化仪器测量血压... 阅读更多 和 成人高血压 高血压 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 引起高血压的原因通常难以确定，部分高血压是潜在的肾脏疾病及内分泌系统疾病的表现。 在那些有高血压遗传倾向的人群中，肥胖、久坐不动的生活方式、精神压力、吸烟、酗酒和高钠（高盐）饮食均在高血压发病方面扮演某种角色。... 阅读更多 
。）
当血压迅速升高时，会出现高血压急症。
在儿童中，高血压急症的首发症状通常是头痛、精神不振、意识模糊和癫痫发作，在婴儿中，表现为易怒。
医生通过测量血压和进行器官损伤检查，如心电图、超声心动图和血液和尿液检查来诊断高血压急症。
高血压急症的治疗包括让儿童入住重症监护病房，并尽快通过静脉给予降血压药物。
测量血压需要记录两个指标。较高的数值（收缩压）表示当心脏收缩（收缩期）时，动脉内压力的最高值。另一个较低数值（舒张压）表示心脏开始收缩前（舒张期）动脉血管内压力的最低值。血压值应按收缩压／舒张压的格式记录，如120/80 mm Hg（毫米汞柱），简称 120/80。
高血压急症是一种非常严重、突发的高血压形式。舒张压（下方读数）通常超过 100 mm Hg，并且有证据表明一个或多个重要器官（通常是大脑、心脏、眼睛和肾脏）进行性损伤。儿童可能有各种症状。
高血压急症在儿童中相对少见。它们可能发生在既往被诊断或既往未被诊断为高血压的儿童中。
高血压急症通常在血压迅速升高时发生。导致快速血压升高的原因因年龄而异。最常见的病因
婴儿期： 肾脏出生缺陷 肾脏缺陷 几种不同的出生缺陷会影响 肾脏（这两个器官会过滤掉血液中的废物以产生尿液）。这些缺陷通常在医生检查时并不明显，需要 进行其他检查以评估尿路。 （另见 尿路出生缺陷概述。） 有许多 类型的肾脏出生缺陷。很多缺陷会 阻止或减慢尿液流出肾脏 尿流阻塞会导致尿液停滞，并导致 尿路感染 (UTI) 或 肾结石形成。尿流阻塞也可能会增加肾脏内部的压力，并随着时间推移损害它们。肾损害可导致... 阅读更多 、 支气管肺发育不良 支气管肺发育不良 (BPD) 支气管肺发育不良是新生儿的慢性肺部疾病，其原因是长期使用 呼吸机（帮助空气进出肺部的机器）和／或长期需要吸氧。 这种疾病最常见于非常早产、重度肺部疾病、长期需要呼吸机或吸氧或肺部气囊未充分发育的婴儿。 呼吸可能快速、费力或两者兼而有之，并且皮肤和/或嘴唇可能青紫，所有这些迹象都表明患儿持续需要吸氧疗法或呼吸机支持。 诊断基于婴儿的呼吸方式以及婴儿需要补充氧气、呼吸机或两者的持续时间。... 阅读更多 、 主动脉缩窄 主动脉缩窄 主动脉缩窄是主动脉部分变窄，主动脉是将红色含氧血液从心脏输送到身体的主血管。 主动脉狭窄，导致心脏更用力地泵血，以推动血液通过变窄的主动脉，使足够血液流向身体的下半部分。 患重度缩窄的婴儿在出生后几天突然生病，出现心力衰竭迹象和流向下半身的血液减少。年龄较大的缩窄患儿通常没有任何症状。 根据医生检查期间发现的症状和结果怀疑该诊断，并通过超声心动图确认。 大多数患有主动脉缩窄的儿童需要纠正手术或扩张狭窄主动脉的球囊血管成形术。 阅读更多
、 肾静脉血栓形成 肾静脉血栓形成 肾静脉血栓形成是指将血液运出肾脏的肾静脉被血栓阻塞。 血栓可损害肾脏。 只有当血栓突然形成时症状才比较明显。 磁共振血管造影、多普勒超声检查或计算机断层扫描血管造影可以确诊。 治疗包括抗凝血药物、溶栓（纤维蛋白溶解）药以及去除血栓。 阅读更多 和其他 影响肾脏血管的疾病 肾血管疾病概述 肾脏的血液供应对维持正常的肾功能非常重要。任何阻断或减少血流的情况都能引起肾脏损伤或肾功能不全，而且如果长期存在还可能导致血压升高（ 高血压）。当为肾脏供血的动脉被完全阻塞时，接受该动脉血液供应的一部分或整个肾脏就会坏死（肾梗死）。肾梗死可导致肾脏无法处理和排泄身体的废物（... 阅读更多 青春期：肾组织疾病，未服用治疗高血压的药物以及使用兴奋剂（如安非他明和可卡因）、 合成代谢类固醇 合成类固醇 合成代谢类固醇是合成（人工制造）型睾酮，用于增加肌肉大小。 合成代谢类固醇是促进肌肉生长并增加力量和能量的激素。 合成代谢类固醇也可能有许多副作用，包括心理（情绪波动、攻击性行为、烦躁）和身体（痤疮、女性男性化、男性乳房增大）。 多达6个月以后行尿液检查亦可检查出这些物质。 治疗方法是停止使用该药。 阅读更多 、皮质类固醇或某些口服避孕药（避孕丸）等药物
高血压急症如不及时治疗，通常会导致一个或多个重要器官进行性损伤，尤其是以下器官：
脑，可导致脑功能退变、癫痫发作和/或昏迷
眼睛，可能导致视乳头水肿（视神经肿胀）和视网膜出血
如果未得到治疗，高血压急症可致命。
高血压亚急症是一类严重高血压，但器官损伤程度不足以导致症状。
儿童高血压急症的症状
血压非常高，通常处于 2 期（重度）高血压水平或更高（140/90 或更高）。
在儿童中，高血压急症的首发症状通常是头痛、精神萎靡（嗜睡）、意识模糊、癫痫发作，在婴儿中，表现为易怒。儿童可能会昏迷。
儿童可能出现心率加快、胸痛、呼吸短促和/或脚踝肿胀。视力可能受损。
儿童高血压急症的诊断
血压测量
评估器官损伤的检查
在疑似高血压急症期间，医生使用示波器 测量血压 诊断 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 通常，儿童高血压和成人一样，没有明确的原因。 在儿童期，大多数高血压患儿没有症状，但可能在以后出现症状。 医生使用血压计（一个软性橡胶袖带，连接到一个用于给袖带充气的橡胶球囊和一个用于记录袖带压力的仪器）测量血压数次，有时使用一种称为示波器的自动化仪器测量血压... 阅读更多 ，而不是使用听诊器。示波仪可自动快速地记录血压，这有助于进行所需的测量（每 2 至 3 分钟一次）。使用 血压计 测量血压 
和听诊器再次测量血压，以确认测量结果。如果可能，医生会进行动脉内血压监测，包括将一根小塑料管放入动脉内并将其连接到血压监测仪上。这些动脉压监测仪持续测量血压，也比其他装置更准确。
医生采集 病史 病史 病史和体格检查结果可以提示某人有心脏或血管疾病，但需再做检查才能准确诊断。 “询问病史”时，医生会请求就诊者详细说明在哪方面感觉不舒服。医生首先询问症状。 胸痛、 气短、感觉心跳加快或不规则（ 心悸）、 晕厥、 头晕或头重脚轻感、平躺时不舒服以及腿部、脚踝和足部或腹部 肿胀（水肿）这些症状提示存在心脏病。 其他更为一般化的症状（如发热、虚弱、疲劳、食欲不振以及全身感觉不舒服或不适（身体不适）可能归因于心脏病，但也存在其他许多病因。... 阅读更多 ，包括询问儿童的当前症状、儿童患有的任何疾病和儿童服用的任何药物。
进行彻底的 体格检查 体格检查 病史和体格检查结果可以提示某人有心脏或血管疾病，但需再做检查才能准确诊断。 “询问病史”时，医生会请求就诊者详细说明在哪方面感觉不舒服。医生首先询问症状。 胸痛、 气短、感觉心跳加快或不规则（ 心悸）、 晕厥、 头晕或头重脚轻感、平躺时不舒服以及腿部、脚踝和足部或腹部 肿胀（水肿）这些症状提示存在心脏病。 其他更为一般化的症状（如发热、虚弱、疲劳、食欲不振以及全身感觉不舒服或不适（身体不适）可能归因于心脏病，但也存在其他许多病因。... 阅读更多 和标准血液和尿液检查。
还要进行检查以确定重要器官是否受损，如果受损，则损伤程度如何。检查包括
心电图 （ECG）、胸部 X 光检查，如果可能，进行超声心动图检查以检查心脏疾病
尿液分析以筛查肾脏异常
验血以检查肾脏损伤或激素异常
全血细胞计数，以检查血细胞数量异常，尤其是血小板（帮助凝血）
头部计算机断层扫描（CT） 或磁共振成像 （MRI），以检查脑部肿块或出血，并排除与脑部相关症状的其他可能原因
青少年中的药物和妊娠试验
治疗儿童高血压急症
对于高血压急症，入住重症监护病房并静脉注射降压药
对于高血压亚急症，入住急诊科或医院，口服降压药物（偶尔需要静脉用药）
有高血压急症的儿童被迅速收入 重症监护病房 （ICU） 监护室分类 需要特殊医护的患者可进入专门监护室。 重症监护室（ICU）是为病情严重的患者而设立。这些患者包括脏器的突发衰竭如肝、肺（需要辅助呼吸）或肾脏（需透析治疗）。休克、严重感染或外科大手术后都应进入重症监护室。大型医院会有儿科重症监护室（PICU）。医院可能会为不同类型的患者设立单独的 ICU，例如接受过手术（外科 ICU）或严重损伤（创伤 ICU）的患者。 冠心病监护室为心脏病发作、已心脏病发作、心律异常（心律失常）、心力衰竭或有其它严重心... 阅读更多 ，或者，如果没有 ICU，则被送往急诊科，以便他们能够得到快速治疗、评估和密切监测。在那里，可以尽快通过静脉（静脉内）给予降低血压的药物（降压药）。
治疗高血压急症的目标是降低血压，以消除危及生命的症状风险，并阻止对重要器官的进一步损害。
对于高血压急症，首选静脉注射药物是拉贝洛尔和尼卡地平。
如果首选药物不能使用或不起作用，可使用硝普钠、肼屈嗪和艾司洛尔等其他静脉用药。
一旦血压降低，医生可以对儿童给予口服（经口）药物。
出现高血压亚急症（重度高血压，但没有症状，没有器官问题）的儿童也需要住院或急诊科立即进行评估，但不需要像高血压急症那样快速地降低血压。这些儿童通常口服药物。偶尔需要静脉用药。
对于高血压亚急症，可口服可乐定、肼屈嗪、伊拉地平或米诺地尔。
如果可能，患有任一种疾病的儿童应由有管理儿童重度高血压经验的医生或专科医生进行治疗。
