牙科患者介绍

静息状态下的唾液分泌很少会仅仅因为衰老而显著减少。尽管食物刺激时的唾液量尚充分，但老年患者的口干或唾液分泌不足几乎都是药物的副作用。

牙齿磨损致牙尖低平，同时伴随的咀嚼肌力量减弱，可能产生咀嚼疲劳，影响食物的摄入。

颌骨骨质的丢失（尤其是牙槽骨部分）、口腔干燥、口腔黏膜变薄，唇、颊、舌协同活动能力的下降使假牙固位困难。

味蕾会变得不那么敏感，因此老年患者可能会添加大量调味品，尤其是盐（许多老年人因心血管或肾脏问题应限制盐的摄入）。他们可能偏爱非常热的食物以追求更多味道，有时会烫伤常已萎缩的口腔黏膜。

牙龈萎缩和口干会促进根面龋的发生。

尽管存在这些不利的变化，强化口腔卫生可以大大减少牙齿脱落，使大部分老年人能够尽量保存他们的牙齿。

不良的口腔健康状况会导致营养摄入不足，从而损害全身健康。牙科疾病（尤其是牙周炎）始终与动脉粥样硬化性心血管疾病的风险升高相关，包括心脏病发作、中风、心力衰竭和房颤。证据提示，口腔细菌和牙周病所致的慢性炎症可能导致血管炎症与斑块形成，尽管其因果关系尚未确立（1）。尽管牙周炎可能已经导致了患者的牙齿缺失，但无牙颌患者不会患有牙周炎，因为他们没有牙周组织。患有牙周炎的患者发生吸入性肺炎时，可能有厌氧菌参与，且死亡率很高。继发于急性或慢性牙科感染的严重菌血症，可能会导致脑脓肿、海绵窦血栓形成、心内膜炎、人工关节感染和不明原因的发热。