默沙东 诊疗手册

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青少年问题引言

作者:

Sharon Levy

, MD, MPH, Harvard Medical School

医学审查 7月 2022
看法 进行患者培训

幸运的是,大多数的青少年生理和心理上都很健康。然而,青少年慢性病的发病率和患病率正在上升,这可能是由于肥胖相关疾病发病较早、儿童期严重疾病后存活时间较长以及其他未知因素造成的。此外,新冠肺炎疫情及其全球应对措施,包括家庭和学校时间表的中断,对青少年的心理健康造成了影响。

青少年中最常见的问题涉及 生长发育 青少年发育 青春期是一个发育期,在这个时期内,儿童成长为一个独立的成人。这个阶段通常从大约十岁到十八九岁或二十岁出头这一时期。在这段时间里,儿童经历巨大的 生理、 智力和 情感上的变化。指引儿童经历这个阶段对父母和医生都是一个挑战。 (参见 青少年问题。)... Common.TooltipReadMore 学校 青少年学校问题 学校构成青少年生活的很大一部分。在几乎任何生活领域的困难往往表现为学校问题。 当学校的要求日益苛刻的时候, 学习障碍会首次表现出来,尤其是那些以前一直能够改变弱点的聪明孩子。 有时,在生命中早期没有认识到的轻度 智力障碍会导致学校问题。儿童早期发展的行为问题,如... Common.TooltipReadMore ,继续进入青春期的儿童疾病, 精神健康障碍 儿童和青少年精神疾病概述 尽管有时认为儿童和青春期是无忧无虑的快乐时期,但高达20%的儿童和青少年被诊断有导致身体受损的精神障碍 ( 1)。随着年龄的增长,精神疾病的患病率增加。总而言之,据报道,在 13 至 17 岁的美国青少年中,约有 27.9% 符合 2 种或更多疾病的标准(... Common.TooltipReadMore 以及包括伤害在内的危险或非法行为的后果, 法律后果, 怀孕 避孕和青少年怀孕 许多青少年进行性行为,但可能没有充分了解避孕、怀孕和性传播感染,包括丙型肝炎和艾滋病毒感染。冲动,缺乏规划以及同时使用药物和酒精减少了青少年使用节育和屏障保护的可能性。 青少年可以使用任何成年 避孕方法。 最常见的问题是坚持(例如,忘记服用每日口服避孕药或完全停止,而不是替代另一种形式的节育。... Common.TooltipReadMore ,传染病和成瘾。由于人际暴力导致的机动车辆碰撞和伤害造成的意外伤害是青少年死亡和残疾的主要原因。

心理社会适应是这一发展阶段的一个标志,因为即使是健康的、典型的发展中的个人也会在身份、自主性、性和关系问题上挣扎。大多数的青少年经常想着:“我是谁,我要去哪儿,我和在我生活中的这些人是怎样的关系?”青春期 心理障碍 儿童和青少年社交焦虑障碍 社交焦虑障碍是对社交感到困窘、含羞或怕被嘲笑的一种持久的恐惧。 通常,受影响的儿童避免可能引起社会审查的情况(例如,学校)。诊断根据临床标准。 治疗采用行为疗法;在严重的情况下,使用选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs)。 (参见 儿童和青少年焦虑症概述和... Common.TooltipReadMore 比儿童期更常见,许多不健康的行为开始于青少年期。患有 饮食紊乱 进食障碍介绍 进食障碍是指与进食和进食相关的行为持续的紊乱 改变食物的消耗和吸收 显著损害身体健康和/或心理功能 特定的进食障碍包括 神经性厌食 Common.TooltipReadMore ,饮食不良, 肥胖 青少年肥胖 目前的青少年肥胖是30年前的两倍,是青少年诊所就诊最常见的原因之一。虽然少于三分之一的肥胖成年人在青少年时肥胖,但是大多数肥胖的青少年在成年期仍保持肥胖。 肥胖仍是最难治疗的问题之一,尽管治疗方法不少,远期疗效仍不理想。 虽然大多数 肥胖并发症的发生在成年期,肥胖青少年更容易比同龄人有高血压。由于与... Common.TooltipReadMore 物质使用 药物和毒品在青少年中的使用 青少年中的药物使用范围从实验到严重 物质使用障碍。根据药物,情况和使用频率,急性和长期后果从最小到轻微到威胁生命。 然而,即使偶尔使用也可能使青少年面临严重危害的风险增加,包括过量,机动车辆撞车, 暴力行为和性接触的后果(例如, 怀孕, 性传播感染)。物质使用也会以剂量依赖的方式干扰青少年大脑发育。... Common.TooltipReadMore 以及暴力 行为 青少年行为问题 青春期是发展独立的时候。通常,青少年通过质疑或挑战父母(或监护人)的规则来锻炼他们的独立性,这有时会导致违反规则。父母和保健医生必须区分偶尔的判断错误(这是典型的和预期的)和需要专业干预的不当行为。违规的严重性和频率是指南。例如,复发性饮酒和参与复发性逃避或盗窃比同样活动的单独事件更为显着。提示破坏... Common.TooltipReadMore 可导致急性健康问题,慢性疾病或生命后期的发病。

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