应尽早诊断及处理分娩异常和并发症。
以下的大多数并发症在分娩发动前是显而易见的:
下述的部分并发症发生在分娩期或在分娩期更明显:
某些并发症可能导致无法自然分娩或阴道试产。可替代的方案
当选择阴道试产替代方案时,应通知新生儿护理团队,便于他们及时处理各种新生儿并发症。
有些并发症(如 产后出血 产后出血 产后出血是指出生后24小时内失血 > 1000毫升或伴有血容量不足的症状或体征的失血。诊断是基于临床的。应根据出血的病因进行治疗。 产后出血最常见病因是 子宫收缩乏力 宫缩乏力的高危因素包括 子宫过度伸展(由 多胎妊娠、 羊水过多、胎儿畸形或... Common.TooltipReadMore 、 子宫内翻 子宫内翻 子宫内翻(inverted uterus)是罕见的急症,子宫体向外翻出,突入阴道内或阴道口外。 子宫内翻最常见于试图使胎盘娩出时使用暴力牵拉脐带。以下情况有助于: 胎盘娩出时过度按压宫底 子宫乏力 胎盘植入 (异常附着的胎盘) Common.TooltipReadMore )常在胎儿娩出后即刻发生,或在胎盘娩出前后发生。
一些胎盘异常性疾病,如 胎盘植入 胎盘植入 胎盘植入(placenta accreta)指胎盘异常粘连,造成胎盘娩出延迟。胎盘功能正常,但滋养细胞侵入超过了正常边界(称为Nitabuch层)。在这种情况下,除非异常小心操作,否则手工剥离胎盘会导致产后大出血。通过超声进行产前诊断。治疗常为择期剖宫产。... Common.TooltipReadMore ,可在孕期发现,也可能直到分娩后才被发现。
也可以参照 新生儿复苏 新生儿复苏 出生的过程中新生儿 生理上发生巨大的变化,有时在宫内正常的胎儿出生时也可能出现问题。鉴于这个缘故,在分娩过程中,应有具备新生儿复苏技能的人员在场。 孕龄和 生长参数有助于确定新生儿病变的风险。 大约10%的新生儿分娩过程中需要呼吸辅助。只有不到1%的患者需要广泛的复苏。有很多导致呼吸抑制的原因,需要... Common.TooltipReadMore , 围产期问题 产伤 生产和分娩的力量有时可造成婴儿身体损伤。由于 剖宫产越来越多地取代胎位倒转术、 负压吸引或 中高位产钳分娩,因此,难产或创伤性分娩而造成新生儿损伤的发生率不断下降。 当胎儿 大于胎龄(有时与 母亲患糖尿病有关)或 臀先露或其他异常先露,特别是初产妇,创伤性分娩风险增加。... Common.TooltipReadMore , 胎粪吸入综合症 胎粪吸入综合征 分娩时胎儿吸入胎粪导致化学性肺炎和支气管的机械性阻塞引起呼吸窘迫称为胎粪吸入综合征。症状包括呼吸急促、肺内干湿性啰音、缺氧和发绀。分娩后患儿出现呼吸困难,且羊水污染应高度疑诊,X线检查可以证实。对患有呼吸窘迫的婴儿进行插管并置于机械通气下。用表面活性剂治疗严重感染的婴儿减少了体外膜氧合的需要,但不影... Common.TooltipReadMore , 和 先兆子痫和子痫 子痫前期和子痫 子痫前期(preeclampsia)指妊娠20周后新发的或恶化的高血压和蛋白尿。子痫(eclampsia)指子痫前期患者出现无法解释的全身抽搐。诊断是通过测量血压和尿蛋白以及评估内脏器官损伤(例如,肺水肿、肝或肾功能受损)的测试。治疗通常是静脉注射硫酸镁,并在足月或更早分娩以治疗母体或胎儿并发症。... Common.TooltipReadMore 。