注意力缺陷／多动症 (ADHD)

ADHD 没有已知的单一特定原因，但经常存在基因（遗传）因素。研究表明，ADHD可能涉及神经递质（在大脑内传递神经冲动的物质）异常。其他一些危险因素包括低出生体重（低于 3 磅 [1500克]）、头部损伤、脑部感染、铁缺乏症、 阻塞性睡眠呼吸暂停 阻塞性睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停是一种由于反复较长时间呼吸停止导致睡眠连续性中断和短暂的血氧含量降低及二氧化碳含量增高的严重疾病。 睡眠呼吸暂停患者常表现为日间嗜睡、夜间响亮鼾声、阵发性喘气或憋气、呼吸暂停和打鼾时突然觉醒。 睡眠呼吸暂停会增加某些医学疾病和过早死亡的风险。... 阅读更多 和铅暴露以及出生前暴露于酒精、烟草或可卡因。ADHD 还与童年期的创伤事件有关，例如暴力、虐待或忽视。

一些人怀疑食品添加剂及糖是否会引起 ADHD。尽管一些儿童在食用含糖的食物后会表现得比较活泼、冲动，然而研究已确认导致 ADHD 的脑差异是出生时就出现的，环境及食物因素并不会引起该疾病。

ADHD 主要是在注意力持续、注意力集中以及任务持续性（完成任务的能力）方面出现问题。受影响的儿童也可能表现为过于活跃和冲动。患有 ADHD 的学龄前儿童可能存在交流问题，似乎有社会交往障碍。儿童达到上学年龄时，可能看起来注意力不集中。他们可能会坐立不安、扭动身体。他们可能会行为冲动、出言鲁莽。在儿童后期，这些孩子会不安地四处移动双脚和双手、说话烦躁冲动、健忘，他们的行为显得毫无章法。他们通常没有攻击性。

患有 ADHD 的儿童中约有 20% 至 60% 患 学习障碍 学习障碍 学习障碍指获取、保留及广泛运用特定技能或信息的能力不足，它是由于孩子的注意力、记忆力或推理能力的缺乏所造成的，并且可以影响其学习成绩。 患儿可能对学习颜色、字母、数字、读或写缓慢。 儿童会接受学习专家提供的一系列学业和智力测试，医生则可能会采用既定标准进行诊断。 治疗包括一个为儿童的技能而制定的学习计划。 学习障碍是一类 神经发育障碍。 阅读更多 ，会影响阅读、数学或书面语言，并且大多数人存在学术问题，例如由于家庭作业混乱或不完整（执行技能）而导致成绩不佳。工作可能凌乱无序，伴随粗心错误及不加思考。受影响的儿童常常表现得好像他们的心在别处而没有在听。他们常常不遵守要求或不完成学校作业、家务或其他任务。他们可能在一项未完成的任务与另一项未完成任务之间频繁转换。

受影响的儿童到青春期时可能会存在自大、抑郁、焦虑或反对权威等问题。大约 60% 的年幼孩子会有 暴怒发作 暴怒发作 发脾气是强烈的情绪爆发，通常是对挫折的反应。 挫折、疲劳或饥饿是暴怒发作最常见原因。 儿童在发脾气时可能会尖叫、哭闹、踢打、在地上打滚、扔东西和跳脚。 如果分散注意力不能使其停止发脾气，则可能需要使儿童离开该环境。 发脾气在童年时期较为常见。它常在生后第一年末出现，2（可怕的两岁孩子）至 4 岁期间更为多见，而 5 岁后则很少发生。如果暴怒发作在 5 岁后还很频繁，则很可能持续到整个儿童期。 阅读更多 等障碍，并且大多数年长儿耐受挫折的能力都很差。

ADHD 的诊断基于症状的数量、频率和严重程度。孩子必须有 6 个或更多的注意力不集中或活动过度和冲动的迹象（或每组 6 个，以诊断 ADHD 的合并类型；请参见 ADHD 的征象 ADHD 的迹象 ）。这些迹象必须至少出现在两个不同的环境中（通常是家庭和学校），这样孩子在一种情况下对特定问题的反应才不会被误认为是ADHD。仅在家中或仅在学校以及其他任何地方出现的症状都不能被视为 ADHD，因为这些症状可能是由特定情况引起的。症状也必须比孩子的对应发育程度所预期的更明显，并且必须持续 6 个月或更长时间。通常情况下，诊断较困难，因其取决于观察者的判断。此外，以注意力不集中为主要表现的儿童在其学业成绩受到不良影响前，可能一直没被发现。

没有 ADHD 实验室测试。有关行为和发育各个方面的问卷调查可以帮助医生和心理学家进行诊断。由于学习障碍常见，因此许多孩子都接受心理测验，以帮助确定是否存在 ADHD，以及检测出特定学习障碍，作为导致注意力不集中的原因或并存问题。

还进行体格检查，有时还进行各种血液检查和其他检查以排除其他疾病。

重要的是，多数 ADHD 患者成年后富有创造性，并在工作上的表现比在学校好。然而，如儿童期 ADHD 未进行治疗，患者嗜酒、自杀及药物滥用的概率会增加。

患有 ADHD 的儿童一般不会随长大而摆脱注意力不集中的症状，尽管随年龄增长，多动儿童往往会变得不那么冲动和多动。然而，大多数青少年和成人能学会适应他们的这种注意力不集中现象。大约三分之一的人发现他们可继续从兴奋药中受益。

在青春期和成年期可能出现或持续存在的其他问题包括学习成绩差、缺乏组织力（执行能力差）、自尊心低、焦虑、抑郁和难以学习适当的社交行为。

儿童可接受行为疗法和兴奋剂类药物治疗。药物有助于缓解症状，并使儿童更轻松地参加学校和其他活动。尤其是年幼儿童，可以从联合治疗中受益。对于学龄前儿童，仅需进行行为治疗。

联邦残疾人教育法案 (IDEA) 要求公立学校为患有 ADHD 的儿童和青少年提供免费和适当的教育。必须尽可能在限制性最小、包容性最高的环境中提供教育——即在这种环境中，儿童有机会与非残障同龄人互动，并有平等机会使用社区资源。《美国残疾人法案》和《康复法案》第 504 条也规定了学校和其他公共场所的接纳。

以下是可能对你有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资料中的内容不承担责任。