Wiskott-Aldrich综合征

作者:James Fernandez, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
已审核/已修订 10月 2024
浏览专业版

Wiskott-Aldrich综合征是一种遗传性免疫缺陷病,特征为抗体(免疫球蛋白)生成异常,T细胞(淋巴细胞)功能异常,血小板计数减低和湿疹。

  • 患有Wiskott-Aldrich综合征的人容易出血,首发症状通常是血性腹泻。

  • 诊断基于血液检查结果,有时还包括基因检测结果。

  • 需要行干细胞移植以延长生命。

(另见免疫缺陷病概述。)

抗体(免疫球蛋白)是免疫系统产生的物质,可帮助机体抵御感染、癌症和异物。抗体由一种称为B细胞的白细胞产生。T细胞是白细胞,可识别并攻击外来细胞和物质。一种或多种免疫球蛋白缺乏或T细胞缺乏会增加严重感染的风险。

Wiskott-Aldrich综合征是一种原发性免疫缺陷病。通常仅累及男孩。它因X(性别)染色体(称为X连锁疾病)上某基因的突变引起。这个基因编码的蛋白质是T细胞B细胞(白细胞)发挥作用所需的。因此,本病这些细胞功能异常。B细胞不能正常生成免疫球蛋白。

血小板(帮助凝血的细胞碎片)小且形状异常。脾脏将其清除和破坏,导致血小板数目下降(血小板减少症)。

Wiskott-Aldrich综合征的症状

因为血小板数目低,出血问题,通常血性腹泻,可能是首个症状。病人在年幼时就可以出现湿疹

因为免疫球蛋白水平低及T细胞功能异常,所以病毒性感染和细菌性感染的易患性、尤其呼吸道的病毒性感染和细菌性感染的易患性升高。形成癌症(例如淋巴瘤白血病)和自身免疫疾病(例如溶血性贫血炎症肠病血管炎)的风险增加。

预期寿命缩短。早亡最经常地因出血所致,但它可以因感染、自身免疫疾病或癌症所致。

Wiskott-Aldrich综合征的诊断

  • 血液化验

  • 有时进行基因检测

血液检查可以帮助医生诊断Wiskott-Aldrich综合征。这些检测用于确定:

  • 白细胞总数以及不同白细胞类型的百分数

  • 血小板数目

  • 免疫球蛋白水平

  • 针对疫苗和通常触发免疫反应的其他物质(抗原)产生的抗体的数量和类型

  • T细胞功能

可以进行基因检测以鉴定突变并证实诊断。建议近亲进行。

如果诊断出Wiskott-Aldrich综合征,医生会定期进行血液检查以检查白血病和淋巴瘤。

Wiskott-Aldrich综合征的治疗

  • 干细胞移植

  • 预防感染的药物

  • 替代缺失抗体的免疫球蛋白

  • 血小板输血

  • 有时使用艾曲泊帕

  • 有时使用基因疗法

需要行干细胞移植以延长生命。不进行干细胞移植,大部分患有 Wiskott-Aldrich 综合征的儿童在 15 岁前死亡。

持续给予抗生素以防止感染,并且给予免疫球蛋白(从免疫系统正常的人的血液获得的抗体)以提供缺失的抗体,从而帮助防止感染。抗病毒药物(阿昔洛韦)可用于预防病毒感染。给予血小板输注以缓解出血问题。

如果血小板计数太低,出血风险增加,可以输注血小板或使用药物艾曲泊帕。如果出血问题严重,医生可能会摘除脾(脾切除术)。然而,如果可能,则避免这种手术,因为它升高严重血液感染(败血症)的风险。基因疗法可以纠正基因突变并降低感染频率。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担任何责任。

  1. 免疫缺陷病基金会:Wiskott-Aldrich综合征:关于Wiskott-Aldrich综合征的综合信息,包括有关诊断和治疗的信息和给受影响患者的建议

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS