Table: Some Causes and Features of a Vaginal Discharge - 《默沙东诊疗手册大众版》

阴道分泌物的病因和特征

病因	临床特征*	诊断方法
童年
阴道异物（通常是卫生纸或小物件）	分泌物通常有难闻的气味，并常含少量血液	医生检查，有时在女孩服用镇静剂或给予全身麻醉后进行
感染如酵母菌阴道酵母菌感染（念珠菌病）阴道酵母菌感染（也称为念珠菌病）是由一种称为念珠菌的感染性微生物引起，通常是白色念珠菌。阴道酵母菌感染可导致阴道和外阴剧烈瘙痒，女性通常有粘稠的白色、凝乳样分泌物。如果症状表明是阴道感染，医生会检阴道分泌物样本，并可能检查子宫颈分泌物，判断是否为感染性微生物引发的感... 阅读更多（念珠菌病）链球菌链球菌感染链球菌感染是由任何一种链球菌引起的感染。这些革兰氏阳性，球形菌（球菌）（参见图）可引起许多疾病，包括链球菌性喉炎、肺炎和伤口、皮肤、心脏瓣膜和血流感染。不同的细菌种类，通过不同的方式传播，通过咳嗽或打喷嚏飞沫传播，通过接触感染的伤口或溃疡传播，或通过阴道分娩时母婴传播（由母亲传染给... 阅读更多金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌感染金黄色葡萄球菌是所有常见葡萄球菌中最危险的一种（葡萄球菌有很多种）。这些革兰氏阳性球形菌（球菌）（参见图）常引起皮肤感染，但也可引起肺炎、心脏瓣膜感染和骨感染，可能对某些抗生素治疗耐药。这些细菌可通过直接接触受感染的人，使用受污染的物品传播，或打喷嚏或咳嗽时吸入感染的飞沫传播。... 阅读更多	生殖器部位发痒、发红和肿胀通常排尿时疼痛链球菌或葡萄球菌感染者，生殖器部位红肿肿胀	在显微镜下检查和分析分泌物标本，检查是否存在可能引发阴道感染的微生物
蛲虫蛲虫感染蛲虫感染是由肠道线虫蛲虫引起的，通常影响儿童，但成年家庭成员和看护者、住院患者以及性交期间与受感染的伴侣进行肛口接触的人也有风险。人吞入蛲虫虫卵后获得感染。感染可导致肛门周围瘙痒。发现虫卵确定诊断，有时可在肛周发现蛲虫成虫。... 阅读更多	夜间瘙痒加重	检查生殖器部位和肛门检查蛲虫
尿液或粪便引起刺激	生殖器部位发痒、发红和有异味排尿时有时会疼痛无分泌物	医生的检查
性虐待性虐待儿童虐待包括父母、看护者或承担监护责任的其他人（例如神职人员、教练或老师）对 18 岁以下儿童的所有类型的虐待和忽视，这些虐待和忽视会对儿童造成伤害、潜在伤害或伤害威胁。儿童忽视是无法满足儿童的基本身体和情感需求。儿童虐待是做对儿童造成伤害的事情。... 阅读更多	生殖器部位疼痛有时分泌物有臭味或含有血通常症状不确定（如疲劳或腹痛）或行为的改变（如开始乱发脾气或消失）	医生的检查对分泌物样本进行镜检和分析，以查看是否有性传播感染
在生育年龄
细菌性阴道病细菌性阴道病 (BV) 细菌性阴道病是阴道内菌群（阴道微生物组）平衡被打乱后引起的常见疾病。细菌性阴道病可以引起稀薄、黄绿色或灰色分泌物，量可能很多并且有鱼腥味。如果症状表明有阴道感染，医生会检查阴道和/或子宫颈分泌物样本，并检查是否存在感染性微生物。治疗包括外用胶状或膏状抗生素药物或口服抗生素。... 阅读更多	浅薄，白色或灰色混浊分泌物，伴鱼腥味有时瘙痒和刺激	在显微镜下检查和分析分泌物标本
酵母菌感染阴道酵母菌感染（念珠菌病）阴道酵母菌感染（也称为念珠菌病）是由一种称为念珠菌的感染性微生物引起，通常是白色念珠菌。阴道酵母菌感染可导致阴道和外阴剧烈瘙痒，女性通常有粘稠的白色、凝乳样分泌物。如果症状表明是阴道感染，医生会检阴道分泌物样本，并可能检查子宫颈分泌物，判断是否为感染性微生物引发的感... 阅读更多	生殖器官发炎、瘙痒、发红和肿胀稠厚的白色块状分泌物，类似于干酪性交后及月经周期前有时症状会恶化有时最近有使用抗生素或糖尿病史	在显微镜下检查和分析分泌物标本
滴虫病滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫原虫引起的阴道感染。滴虫性阴道炎通常通过性传播。它会导致绿色或黄色的分泌物，数量可能很多，有鱼腥味，并伴有瘙痒或刺激。如果症状表明有阴道感染，医生会检查阴道和/或子宫颈分泌物样本，并检查是否因感染性微生物引发感染。... 阅读更多（原虫引起的感染）	通常大量、黄绿色、泡沫状分泌物伴随鱼腥味瘙痒、发红、肿胀，生殖器疼痛有时性交和排尿时疼痛感	在显微镜下检查和分析分泌物标本
盆腔炎盆腔炎 (PID) 盆腔炎是女性上生殖器官（子宫颈、子宫、输卵管和卵巢）的感染。盆腔炎通常由性传播感染引起。通常，患者会出现下腹疼痛、阴道分泌物异常和有时发热或阴道不规律出血。诊断基于症状、子宫颈分泌物的分析，有时还基于血液检查或超声检查。使用抗生素治疗。阅读更多	日益严重的盆腔疼痛感，可能是一侧或两侧感染加重时，分泌物可能有时产生臭味、脓状、黄绿色阴道异常出血有时性交或小便时疼痛感、发热或寒战，恶心，或呕吐	对宫颈部位的分泌物样本进行性传播感染检测有时做盆腔超声检查
阴道异物（通常是被遗忘的卫生棉条）	通常大量分泌物并伴有极其难闻的气味生殖器部位经常发红，排尿疼痛，有时存在性交疼痛	医生的检查
绝经后
阴道内壁变薄（萎缩性阴道炎）†	分泌物减少性交时疼痛	在显微镜下检查和分析分泌物标本
尿液或粪便引起刺激	一般生殖器和肛门区周围发红增加这种刺激的因素，如失禁或卧床	医生的检查
任何年龄
化学刺激（如，肥皂、泡泡浴，卫生喷雾剂或阴道乳膏和软膏）	发红、瘙痒、肿胀，生殖器疼痛	医生的检查
肠道和生殖道之间的异常开口（瘘），这可能是由于在分娩过程中受伤手术炎症性肠病炎症性肠病 (IBD) 概述在炎症性肠病中，肠道发炎通常会引起反复发作的腹痛和腹泻。炎症性肠病的两种主要类型是克罗恩病溃疡性结肠炎二者有许多类似处，有时难以鉴别。但两者也有不同之处。比如克罗恩病可累及消化道的任何部位，而溃疡性结肠炎几乎仅累及结肠。阅读更多消化道或生殖器官癌症	分泌物伴有恶臭在阴道或阴道分泌物中存在粪便	医生的检查
发炎由于放疗盆腔手术某些化疗药物	疾病的近期治疗影响盆腔少量白色或黄色分泌物性交时疼痛有时候瘙痒、红肿、灼热疼痛和轻度出血	医生的检查通常在显微镜下检查和分析分泌物标本
皮肤疾病，如银屑病银屑病银屑病是一种慢性，复发性疾病，可导致一个或多个有银色鳞片的凸起的红色斑块，并且斑块与正常皮肤之间有明显的边界。免疫系统的问题可能在发病中起到了一定的作用，有些人有患银屑病的遗传倾向。特征性的鳞屑或红色斑块可以出现在身体任何部位或大或小的斑块上，特别是手肘、膝盖和头皮。... 阅读更多、硬化性苔藓硬化性苔藓硬化性苔癣是一种可引起肛门和生殖器周围区域瘙痒，并可导致瘢痕形成的疾病。硬化性苔癣的原因未知，但可能涉及免疫系统攻击某些身体自身组织（被称为自身免疫性疾病）。硬化性苔藓通常会影响肛门和生殖器周围区域，但它很少见于身体的其他部位。起初，肛门及生殖器周围的皮肤容易瘀伤，并可能出现水疱。瘙痒也是典... 阅读更多和扁平苔藓（由于自身免疫反应，身体攻击自身组织）	皮疹、瘙痒或其他症状，具体取决于疾病	通常仅进行医生检查有时进行活检
*其特点包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。
† 阴道内壁变薄是绝经期泌尿生殖系统综合征的一个症状，还包括阴道干燥、性交疼痛、尿急和尿路感染。
CT=计算机断层扫描；MRI=磁共振成像。