这些细菌可通过直接接触受感染的人，使用受污染的物品传播，或打喷嚏或咳嗽时吸入感染的飞沫传播。
皮肤感染是最常见的，但细菌可以通过血液传播感染远处器官。
皮肤感染可能会导致水泡，脓疮，受感染的皮肤区域红肿。
根据细菌外观，或鉴定感染相关的样品中的细菌可帮助诊断。
选择最有可能对致病菌株有效的抗生素。
彻底清洗双手，可以帮助防止感染扩散。
（另见 细菌概述 细菌概述 细菌是一种可在显微镜下观察到的单细胞微生物。它们是地球上已知最早的生命形式之一。细菌有成千上万种，它们生活在全世界各种可能的环境中。它们生存于土壤、海水以及地壳深处。据报道，一些细菌甚至可以生存于放射性废物中。许多细菌在人类和动物的身体上和身体内生活——皮肤上和呼吸道、口腔和消化道、生殖道和泌尿道中... 阅读更多 。）
金黄色葡萄球菌存在于约30%健康成人的鼻腔内（通常是暂时的），以及约20%健康成人的皮肤上。这些比例在住院患者或医院工作人员中更高。
金黄色葡萄球菌可在人际之间通过直接接触或接触受污染的物品（如健身房器械、电话、门把手、电视机遥控器或电梯按钮）传播，较少情况下也可通过吸入感染者打喷嚏或咳嗽时溅出的飞沫传播。
携带者是携带细菌但没有任何由细菌引起的症状的人。携带者可以用双手将细菌从鼻子转移至身体其它部位，有时甚至会导致感染。在医院工作或住院病人更有可能成为携带者。
葡萄球菌感染的类型
金黄色葡萄球菌感染的程度可从轻微到危及生命。
最常见的葡萄球菌感染是
不过，该菌也可随血流播散（称作 菌血症 菌血症 菌血症是指血流中出现细菌。 菌血症可起因于日常活动（比如用力刷牙）、牙科操作或医疗操作，也可起因于感染（如 肺炎或 尿路感染）。 人工关节或人工心脏瓣膜或心脏瓣膜异常增加了菌血症发生风险，菌血症会持续存在或引起一些问题。 菌血症通常不会引起症状，但是有时细菌会在某些组织或器官蓄积，引起严重感染。 具有发生菌血症高风险的人群，在进行某些牙科或者医学操作前，应给予抗生素。 阅读更多 ），感染几乎任何部位的的器官，尤其是心脏瓣膜（心内膜炎 感染性心内膜炎 感染性心内膜炎是心脏内膜（心内膜）的感染，通常也累及心脏瓣膜。 细菌通过血流播散，附着并侵及以前受损的瓣膜而发生感染性心内膜炎。 急性细菌性心内膜炎常以高热、心动过速、疲劳及短期内严重的瓣膜损害为主急性起病。 亚急性细菌性心内膜炎可逐渐引起疲劳、低热、中等程度的心跳加速、体重减低、出汗及贫血。... 阅读更多 
）和骨骼（骨髓炎 骨髓炎 骨髓炎是通常由细菌、分枝杆菌或真菌引起的骨感染。 细菌、分枝杆菌或真菌可通过血流传播、或更普遍地从邻近的感染组织或污染的开放性伤口中传播，而感染骨骼。 患者可表现为骨骼局部疼痛、发烧和体重减轻。 需行血液化验、X 线检查，医生还要进行局部取骨做样本检查。 抗生素需应用数周，还可能需要外科手术来移除感染的骨。 阅读更多 ）。
另外，该菌也常常积聚在体内的医疗装置内，如人工心脏瓣膜或人工关节、心脏起搏器以及穿经皮肤的血管插管内。
在某些情况下，金黄色葡萄球菌极易导致如下感染：
血流感染： 插入静脉的导管已经留置很长时间
感染性心内膜炎： 患者注射违禁药品或有人工心脏瓣膜或者插入静脉的导管被感染
骨髓炎： 发生于金黄色葡萄球菌随血流播散至骨骼，或从邻近的软组织蔓延至骨骼时，如见于深部褥疮患者或糖尿病足溃疡患者
肺部感染（肺炎 肺炎概述 肺炎是肺内的小气囊（肺泡）及其周围组织的感染。 肺炎是全球范围内最常见的死亡原因之一。 肺炎通常是导致患有其他严重慢性疾病之患者死亡的终末疾病。 一些类型的肺炎可以通过免疫预防。 在美国，每年有大约 400 至 500 万人患上肺炎（不包括... 阅读更多
）： 当人们患有（尤其是）流感或血液感染时，当人们服用皮质类固醇或抑制免疫系统的药物（免疫抑制剂）时，或因需要气管插管和机械通气而住院治疗（称为 医院获得性肺炎 医院获得性肺炎 医院获得性肺炎是指发生于住院患者中的肺部感染，通常在住院约 2 天或更长时间后发生。 许多细菌、病毒，甚至真菌都可引起住院者肺炎。 最常见的症状为伴痰咳嗽，但胸痛、寒战、发热和呼吸困难也很常见。 根据患者的症状和胸部 X 光片或计算机断层扫描 (CT) 的结果做出诊断。 依据最可能引起肺炎的病原体使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌。 阅读更多 ）时
葡萄球菌毒素
金黄色葡萄球菌有多种菌株。有些菌株可产生毒素，导致 葡萄球菌食物中毒 葡萄球菌食物中毒 葡萄球菌食物中毒是因为进食被某种葡萄球菌毒素污染的食物所致，通常出现呕吐和腹泻。 这种疾病由于金黄色葡萄球菌产生的毒素而引起。 毒素存在于受污染的食物中。 典型症状包括进食受污染食物后大约 30 分钟至 8 小时开始剧烈恶心和呕吐。 通过根据患者症状作出诊断。 阅读更多 
、 中毒性休克综合征 中毒性休克综合征 中毒性休克综合征是一组迅速进展的严重症状的总和，其中包括发热、皮疹、危险的低血压和多器官功能衰竭。通常是由 革兰氏阳性金黄色葡萄球菌或 A 组链球菌产生的毒素导致。 使用高吸水性棉条或患金黄色葡萄球菌或 A 组链球菌导致的感染会增加中毒性休克综合征的风险。 该综合征可能是致命的，尤其是当由链球菌引起的。 医生通过体格检查和培养和鉴定细菌来诊断中毒性休克综合征。... 阅读更多 或 皮肤烫伤综合征 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种葡萄球菌皮肤感染的并发症，表现为皮肤起疱并剥脱，像烫伤一样。 除了皮肤出现水疱和剥脱外，患者还会有发热、发冷和无力。 诊断基于皮肤外观，但有时需要活检。 如果及时治疗，则预后良好。 治疗包括静脉注射抗生素和皮肤护理。 阅读更多 
。
中毒性休克综合征 中毒性休克综合征 中毒性休克综合征是一组迅速进展的严重症状的总和，其中包括发热、皮疹、危险的低血压和多器官功能衰竭。通常是由 革兰氏阳性金黄色葡萄球菌或 A 组链球菌产生的毒素导致。 使用高吸水性棉条或患金黄色葡萄球菌或 A 组链球菌导致的感染会增加中毒性休克综合征的风险。 该综合征可能是致命的，尤其是当由链球菌引起的。 医生通过体格检查和培养和鉴定细菌来诊断中毒性休克综合征。... 阅读更多 也可由某些 链球菌 链球菌感染 链球菌感染是由任何一种链球菌引起的感染。这些 革兰氏阳性，球形菌（球菌）（参见图）可引起许多疾病，包括链球菌性喉炎、肺炎和伤口、皮肤、心脏瓣膜和血流感染。 不同的细菌种类，通过不同的方式传播，通过咳嗽或打喷嚏飞沫传播，通过接触感染的伤口或溃疡传播，或通过阴道分娩时母婴传播（由母亲传染给孩子）。 这些感染可影响到机体的各个部位，包括喉咙，中耳，鼻窦，肺，皮肤，皮下组织，心脏瓣膜，和血液。... 阅读更多 产生的毒素引起。该综合征会导致迅速进展和严重的症状，包括发热、皮疹、危险的低血压以及多个器官衰竭。
葡萄球菌感染的高危因素
有些情况可增加葡萄球菌感染的发生风险：
肿瘤
移植器官 移植概述 移植是从机体切除存活的有功能的细胞、组织或器官，然后将其植入同一机体或不同机体。 最常见的移植类型是 输血。每年输血用于治疗数百万的病人。移植更多指转移器官（实体器官移植）或组织。 移植可能包括 此人自身组织 来自同一个孪生子的组织，其基因与此人的基因完全匹配 阅读更多 、植入式医疗器械（如 人工心脏瓣膜 修补或置换心脏瓣膜 心脏瓣膜负责调控血液在心脏四个腔室（靠上的两个较小的圆形心腔 [心房] 和靠下的两个较大的锥形心腔 [心室]）的流动。每个腔有一个控制单向血流“流入”的瓣膜和一个控制单向血流“流出”的瓣膜。每个瓣膜包括瓣尖和瓣叶，它们类似于单向阀门开关。... 阅读更多
、 关节 髋关节置换 髋部骨折可发生在大腿骨圆形上端（股骨头）、股骨头下狭窄部分（股骨颈）或股骨颈下更宽阔区域的骨性隆起。 髋部骨折多见于老年人并常因轻微跌倒所致，特别是骨质疏松患者。 通常情况下，移动患肢、站立和/或行走都会导致持续疼痛 医生通过X线片或有时通过其他影像学检查确诊。 通常手术修复髋关节或有时置换髋关节。 阅读更多 ，或 心脏起搏器 人工心脏起搏器 心律异常（心律失常）的原因有很多。有些心律失常是无害的，不需要治疗。有时，心律失常会自行停止，或在改变生活方式，如避免饮酒、摄入咖啡因（饮料和食物）和吸烟后有所改变。其他心律失常是危险的、令人困扰的，需要治疗。人工心脏起搏器是一种治疗方法。心律失常的其他治疗包括植入 植入式心脏复律除颤器 (ICD)、 心脏复律-除颤、使用 抗心律失常药物，或破坏导致心律失常的一小部分心脏组织（... 阅读更多 
）或长时间插入静脉的导管开放性伤口或溃疡
慢性皮肤疾病
手术
药物，如皮质类固醇、抑制免疫系统的药物（免疫抑制剂）或癌症化疗药物
放疗
注射违禁药品
新生儿和哺乳期母亲
对抗生素耐药
很多菌株已对抗生素产生 耐药 对抗生素耐药 细菌是一种可在显微镜下观察到的单细胞微生物。它们是地球上已知最早的生命形式之一。细菌有成千上万种，它们生活在全世界各种可能的环境中。它们生存于土壤、海水以及地壳深处。据报道，一些细菌甚至可以生存于放射性废物中。许多细菌在人类和动物的身体上和身体内生活——皮肤上和呼吸道、口腔和消化道、生殖道和泌尿道中... 阅读更多 。如果细菌携带者服用抗生素，抗生素杀死没有抵抗力菌株，留在体内的主要是耐药菌株。这些耐药菌株可以繁殖，如果它们引起感染，感染治疗将非常困难。
菌株是否耐药和对哪种抗生素耐药往往取决于患者何处获得感染。
耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA)
由于医院内抗生素的广泛应用，医院工作人员通常携带耐药菌株。当患者在卫生保健设施内获得感染时，感染菌株通常对几种类型的抗生素耐药，包括几乎所有的青霉素类的抗生素（称为 β-内酰胺类抗生素 青霉素类 青霉素类是β-内酰胺类 抗生素（具有β-内酰胺环化学结构的抗生素）的一个亚类。 碳青霉烯类、 头孢菌素类，和 单环β-内酰胺类也是β-内酰胺类抗生素。 青霉素类被用于治疗 革兰氏阳性菌（如 链球菌感染）和某些 革兰氏阴性菌（如 脑膜炎球菌感染）引起的感染。 青霉素类包括如下药物： 阿莫西林 Ampicillin 阅读更多 ）。对几乎所有β-内酰胺类抗生素有抗药性的细菌菌株称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。甲氧西林是一种青霉素。
在医疗机构获得感染（称为医院获得性感染）时MRSA菌株常见。某些MRSA菌株可引起医疗机构外获得的感染（称为社区获得性感染），包括轻度脓肿和皮肤感染。这些社区获得性感染的数量正在增加。
葡萄球菌感染的症状
由金黄色葡萄球菌引起的皮肤感染包括以下几种：
这张照片中的疖是一个柔软，肿胀，充满脓液的区域。
照片由 Thomas Habif 医学博士提供。
这名女性的眉毛下面有一个发炎的红疖。
DermPics/科学图片库
如患脓疱病，成簇的疮破裂，形成蜜色痂皮。
图片由Thomas Habif医学博士提供。
这个脓疱病患儿有成簇的、结痂的黄色痂皮疮。
P. MARAZZI 博士／科学图片库
所有类型的葡萄球菌皮肤感染均有很强的传染性。
由金黄色葡萄球菌引起的乳房感染（乳腺炎 乳房感染 分娩后（ 产后感染）可发生乳房感染（ 乳腺炎），通常发生在分娩后的前 6 周内，而且几乎全是母乳喂养的女性患病。如果母乳喂养期间婴儿放置的位置不正确，可能会开裂（和酸痛）。如果乳头及乳头周围的皮肤破裂，皮肤上的细菌可以进入乳腺管导致感染。 感染的乳房发红、肿胀、发热、有触痛。可能只有部分乳房区域又红又疼。产妇可能发烧。 极少数情况下，乳腺炎会发展为乳腺脓肿。脓肿周围的组织水肿，脓液会从乳头分泌出来。... 阅读更多 ）可发生于分娩后1～4周，包括蜂窝织炎和脓肿。感染部位红乳头周围的区域红肿、疼痛。乳腺脓肿常可释放大量细菌进入乳汁。有可能感染哺乳中的婴儿。
由金黄色葡萄球菌引起的肺炎常导致高热、呼吸急促、咳嗽及咳痰并伴痰中带血。可形成 肺脓肿 肺脓肿 肺脓肿是由感染所致的被炎性组织包裹的肺内充满脓液的空腔病灶。 肺脓肿通常由口腔的正常菌群被吸入到肺部，发生感染所致。 症状包括疲劳、食欲降低、盗汗、发热、体重下降和伴痰咳嗽。 诊断通常通过胸部 X 线确定。 患者常需抗菌治疗数周，肺脓肿才能消失。 阅读更多 。它们有时会扩大并累及肺周围的膜，有时会引起脓液积聚（称为 脓胸 液体类型 
）。这些均可进一步加重呼吸困难。
葡萄球菌血行感染是烧伤患者的常见死因。典型病例常出现持续高热，有时可发生休克。
心内膜炎可迅速累及心脏瓣膜而引起 心力衰竭 心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求，导致血流减慢，血液积聚在静脉和肺内（充血），并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。 当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭，这通常是因为心肌无力、僵硬，或两者均存在所致。... 阅读更多 
（伴有呼吸困难）乃至可能导致病人死亡。
骨髓炎导致寒战、发热和骨痛。覆盖病变骨的皮肤和软组织发红肿胀，相邻关节可出现积液。
葡萄球菌感染的诊断
对于皮肤感染，依据医生的检查
对于其它感染，依据血液或带菌体液的培养结果
葡萄球菌皮肤感染一般根据皮损外观即可诊断。
其它感染需要血液或受感染的液体样本，然后将其送往实验室进行培育（培养）、鉴定和检测细菌。实验室检查可确认诊断，并确定哪些抗生素可杀死葡萄球菌（称作 药敏试验 微生物对抗微生物药物的易感性和敏感性测试 感染性疾病由 细菌、 病毒、 真菌和 寄生虫等微生物引起。 医生根据患者的症状、体检结果以及高危因素即可初步确定是否为感染。首先，医生确认患者所患疾病为感染而非其它类型疾病。例如，患者的咳嗽和呼吸困难可能是肺炎（肺感染）的症状，然而，患者可能患有并非由感染引起的哮喘或心力衰竭。对于这种患者，医生可借... 阅读更多 ）。
如果医生怀疑骨髓炎，会做 X 线检查、计算机断层成像 (CT)、磁共振成像 (MRI)、 放射性核素骨扫描 放射性核素扫描 该项检查中，核素用于生成影像。放射性核素是元素的放射性形式，这意味着它是一个不稳定的原子，通过辐射形式释放能量而变得更稳定。多数放射性核素会释放高能光子，如γ射线（自然产生的非人造的 X光），或颗粒（比如 正电子放射断层成像使用的正电子）。（另见 辐射损伤和 影像学检查概述。） 放射性核素也用于治疗特定疾病（如甲状腺疾病）。 扫描需要使用一种放射性核素来标记体内特定部位积聚的某种物质。应用不同物质取决于待评估身体部位。... 阅读更多 或以上两者的组合。这些检查可显示病变部位，并帮助确定病变的严重程度。
进行骨活检以获取样本进行检测。可用针头或在手术过程中取出样本。
葡萄球菌感染的治疗
抗生素
有时需要手术清除感染的骨骼和／或异物
金黄色葡萄球菌感染必须用抗生素治疗。医生必须试图确定细菌是否对抗生素耐药性，并且对哪种抗生素耐药。
在医院获得的感染可用有效对抗MRSA感染的抗生素治疗。它们包括万古霉素、利奈唑胺、特地唑胺、奎奴普丁加达福普汀、头孢洛林、特拉万星、达托霉素和其他抗生素。如果以后的测试结果表明该菌株对甲氧西林是敏感的，且患者对青霉素类药物不过敏，则应使用与甲氧西林有关的药物，如萘夫西林或苯唑西林。根据感染的严重程度，可应用抗生素治疗几周。
MRSA感染可在院外社区获得的。社区获得的MRSA菌株通常对其它抗生素敏感，例如甲氧苄氨嘧啶／磺胺甲恶唑、克林霉素、米诺环素或强力霉素，以及用于治疗医院获得的 MRSA感染的抗生素。
微小皮肤感染如毛囊炎可局部外用药膏处理，如非处方抗生素三联混合剂（杆菌肽、新霉素和多粘菌素B）或处方药物莫匹罗星。如果软膏应用效果不佳，可考虑对MRSA有效的抗生素口服或静脉注射。使用哪种抗生素取决于感染的严重程度和药敏试验结果。
如果感染涉及骨组织或在体内的异物（如心脏起搏器、人工心脏瓣膜和关节，和血管移植物），有时将利福平和可能的另一种抗生素添加到抗生素治疗方案中。一般情况下，被感染的骨组织和异物必须手术切除来治愈感染。
若存在脓肿，通常需要引流方可治愈。
葡萄球菌感染的预防
人们可以通过坚持用肥皂和水彻底洗手或使用含酒精的洗手液来帮助预防这些细菌的传播。
有些医生建议在鼻孔内涂抹抗生素莫匹罗星以消除鼻腔的葡萄球菌。然而，过度使用莫匹罗星可能导致细菌对莫匹罗星耐药，只有当人们有可能受到感染时才考虑使用抗生素。例如，术前的预防感染或家庭成员有皮肤感染蔓延时才考虑应用抗生素。
如果葡萄球菌携带者需要进行某些类型的手术，则通常在手术前使用抗生素治疗。
存在葡萄球菌皮肤感染的人不可处理食物。
某些医疗保健机构对入院患者进行常规 MRSA 筛查。有些机构仅筛查具有 MRSA 感染高危风险的人，比如即将接受某些手术的人。筛查方法包括用棉签取鼻腔内的样本进行检测。如果检测到 MRSA菌株，则对患者进行隔离，以防细菌播散。
其它金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌产生一种酶，称为凝固酶。葡萄球菌的其它菌株不产生此酶而被称为凝固酶阴性的葡萄球菌。这些细菌通常存在于所有健康人的皮肤上。
但其危险性不亚于金黄色葡萄球菌，这些细菌可引起严重的感染，通常在医院内获得。这种细菌可能感染通过皮肤插入血管的导管或植入的医疗设备（如心脏起搏器或人工心脏瓣膜和关节）。
这些细菌可对多种抗生素耐药。若是对许多细菌耐药时可考虑应用万古霉素，有时联用利福平。如果感染的医疗设备，通常必须被移除。
