什么是细菌性脑膜炎?
脑膜炎是一种覆盖脑部和脊髓的薄层组织感染。这层组织叫做脑膜。在细菌性脑膜炎中,脑膜炎的感染是由细菌引起的。如果不治疗,脑膜炎会损害患者脑部并导致死亡。所以细菌性脑膜炎是一种急症。由病毒引起的脑膜炎(病毒性脑膜炎 病毒性脑膜炎 脑膜炎是一种覆盖脑部和脊髓的薄层组织感染。这层组织叫做脑膜。在病毒性脑膜炎中,感染由病毒引起。病毒性脑膜炎通常不如细菌引起的脑膜炎( 细菌性脑膜炎)危险。 病毒性脑膜炎通常始于发热、感觉不舒服、头痛和肌肉疼痛 随后,头痛会加剧,可能会感觉颈部僵硬... 阅读更多 )通常没有那么危险。
年龄较大的儿童和成人脑膜炎患者通常会发热、头痛和颈部僵硬
婴儿和2岁以下的儿童通常发热,表现出烦躁,但可能没有颈部僵硬
随着脑膜炎恶化,患者会昏昏欲睡,然后陷入昏迷
医生会尽快使用抗生素治疗细菌性脑膜炎
疫苗可以预防某些类型的脑膜炎
细菌性脑膜炎是危险病症,如果不治疗,会导致严重的并发症。如果您认为自己或其他人可能得了脑膜炎,应立即前往医院就诊。
覆盖脑的组织
脑组织被颅骨下的三层脑膜覆盖。 |
什么会导致细菌性脑膜炎?
当细菌进入脑部和覆盖脑部的薄层组织之间的液体时,会发生细菌性脑膜炎。细菌的来源包括:
感染的其他人
例如,已经感染了 耳部感染 耳部感染(急性中耳炎) 你的中耳是鼓膜后的一个空腔。中耳包含 3 个微小的骨骼,负责将您耳膜的振动传送到您内耳的神经。 急性中耳炎是中耳的疼痛性感染。它会突然发生,但通常会迅速好转。如果感染未消退,或反反复复,它被称为 慢性耳部感染。 你耳朵的不同部位都有可能被感染,但最可能被感染的是中耳。“中”意味着中部,“耳炎”的意思... 阅读更多 或 鼻窦感染 鼻窦炎 鼻窦炎是鼻窦的炎症,通常由于病毒或细菌感染或过敏所致。 鼻窦炎最常见的症状是疼痛、压痛、鼻充血和头痛。 鼻窦炎的诊断依靠症状,但有时也需要计算机断层扫描和其它影像学检查。 抗生素可以消除潜在的细菌感染。 鼻窦炎是最常见的疾病之一。额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦,四组鼻窦均可发生鼻窦炎。鼻窦炎几乎总是与鼻道... 阅读更多
有不同种类的细菌会导致脑膜炎。导致患病的细菌种类取决于患者的年龄、 免疫系统 免疫系统概述 免疫系统是您身体的防御系统。有助于保护您免受疾病和感染。免疫系统的工作是攻击不属于您体内的东西,包括: 微生物(如细菌、病毒和真菌) 寄生虫 癌细胞 其它可以进入体内的东西,如花粉 阅读更多 有多强,以及被感染的方式。
什么会增加患细菌性脑膜炎的风险?
细菌性脑膜炎不常见,但在以下情况会增加患病几率:
与脑膜炎患者有过接触
尚未注射完所有的疫苗
在以下情况也会增加患病风险:
免疫功能减弱
最近接受了脑部或脊髓手术
头骨或脊柱存在先天缺陷
细菌性脑膜炎的症状是什么?
症状因患者的年龄而异。在任何年龄,症状都会很快恶化。所以如果您认为某人出现脑膜炎症状,应立即带其就诊。
婴幼儿脑膜炎的症状
起初,婴儿可能只是发热,看起来并不十分虚弱。然而,婴儿可能会很快出现其他迹象,例如:
皮疹
拒绝进食
奇怪地暴躁或者困倦
与大一点的儿童不同,2岁以下的婴儿通常不会出现颈部僵硬。
大龄儿童和成人脑膜炎的症状
年龄较大的儿童和成人通常从类似感冒或其他病毒感染的轻微症状开始。此后不久,他们会:
发热
持续性头痛
颈部僵硬
有时会出现一连串微小的紫色斑点或斑块
随着脑膜炎恶化,年龄较大的儿童和成人可能:
变得神智错乱或缺乏警觉性
癫痫发作
陷入昏迷
细菌性脑膜炎的并发症是什么?
幸存的细菌性脑膜炎儿童有时会出现永久性脑和神经并发症,例如:
医生如何判断是否患有细菌性脑膜炎?
医生会进行测试,寻找脑部和脊髓(脊髓液)周围液体中的细菌。为了获取脊髓液,医生会进行:
在脊椎抽液中,医生会在患者下背部插入一根又长又细的针。他们会取出一点脊髓液进行测试。在做脊椎抽液之前,医生有时会做 MRI 磁共振成像(MRI) MRI是一项使用带有强力磁铁的机器拍摄人体内部照片的检查。计算机记录您身体周围磁场的变化。然后,计算机使用这些变化来创建一系列详细照片。每张照片看起来像是从全身拍摄的切片。计算机还可以创建身体内部的3D影像。与 CT扫描和 PET扫描不同,MRI不使用X光(辐射)。... 阅读更多 或 CT扫描 CT CT扫描使用形状像大甜甜圈的大型机器从多个角度拍摄 X光。然后,计算机会拍摄X光,并为您的身体内部创建许多详细照片。每张照片看起来像是从身体的一部分拍摄的切片。计算机还可以创建身体内部的3D影像。 CT扫描的优点是可显示脑部、头部、颈部、胸部和腹部器官和其它组织的细节... 阅读更多 。
如何进行脊椎穿刺
脊髓液流经覆盖大脑和脊髓的中层和内层组织(脑膜)之间的通道。为了取出这种液体的样本,医生在下脊柱的两块骨头(椎骨)之间插入一根小的空心针,位于脊髓末端以下。腰穿时,患者取侧卧位,屈曲双膝至胸。这个体位可充分增宽椎间隙,以避免穿刺针插入时碰及椎骨。 医生在试管中收集脊髓液,并将其送到实验室进行测试。 |
医生如何治疗细菌性脑膜炎?
如果医生怀疑细菌性脑膜炎,他们会让患者:
静脉注射(IV)一种或多种抗生素
因为细菌性脑膜炎会很快恶化,所以,他们会尽快为患者使用抗生素,有时甚至在他们完成测试之前。因为细菌性脑膜炎可能会引起许多严重的问题,所以患者需住院治疗,也许是重症监护室(ICU)。
除了抗生素,医生还可能会让患者使用皮质类固醇。皮质类固醇可以减轻脑部和神经的炎症和肿胀,从而有助于预防并发症。
如果立即接受治疗,大多数人会从细菌性脑膜炎中完全康复。等待治疗时间过长可能很危险,甚至会致命。
如何预防急性细菌性脑膜炎?
两个重要措施是:
疫苗
抗生素
疫苗 脑膜炎球菌疫苗 脑膜炎球菌疫苗预防脑膜炎奈瑟氏菌(脑膜炎球菌)引起的感染。 脑膜炎球菌感染可导致 脑膜炎(覆盖脑部的组织的感染)、 危险的低血压(休克)和死亡。这些细菌是 儿童细菌性脑膜炎的首要病因和 成人细菌性脑膜炎的第二病因。 更多信息,请参见美国疾病控制与预防中心... 阅读更多 可预防某些类型的细菌性脑膜炎。有些疫苗是推荐给每个人的,并且包含在 儿童常规疫苗 儿童疫苗接种 疫苗是让身体准备好抵抗某些感染的一种方法。人体生病后它们不会像药物一样抵抗感染。相反,疫苗可以帮助您避免因某些感染而引起的疾病。 疫苗有时被称为“免疫接种”,因为疫苗可以教会您的 免疫系统如何抵抗某些疾病。如果您已经通过疫苗预防疾病,就说您对这种疾病“免疫”了。... 阅读更多 中。其他疫苗仅适用于高危人群:
住在宿舍的学生
部队新兵
前往脑膜炎高发地区的人
因工作性质而面临风险的人,例如医学实验室的工作人员
询问医生您本人和孩子应该接种哪些疫苗。
如果与患有脑膜炎的人有过密切接触,医生会使用抗生素来降低患脑膜炎的几率。