您知道吗……
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避孕（节育）指预防怀孕。避孕方法可能是暂时的（例如避孕药或宫内节育器），也可能是永久的（旨在永久避免怀孕——例如输精管切除术或输卵管绝育术）。如果发生无保护措施的性行为，紧急避孕措施可能有助于防止意外怀孕。紧急避孕措施不应作为常规避孕方式使用。人工流产是一种阻断妊娠的手术，可用于终止意外妊娠或在妊娠期间出现问题时实施。
避孕方法有许多种。没有一种完全有效，但有些方法比另外一些方法要可靠得多。有效性往往取决于使用的避孕方法和人们遵守使用说明的严格程度。因此，避孕方法的有效性可以通过两种方式进行描述：
如果是大多数人使用的方法（典型使用），其预防怀孕的效果如何
如果完全遵循使用说明（完美使用），其预防怀孕的效果如何
举例来说，如果某人每天都服用（完美使用），那么口服避孕药（避孕药）就会非常有效。但是，忘记服用一些药片（典型使用）会降低效果。相比之下，宫内节育器 (IUD) 一旦插入，在更换之前就不需要采取其他措施。因此，通常来说，典型使用即完美使用。如果习惯于使用一种方法，人们往往会较为严格地遵循使用说明。久而久之，完美使用和典型使用的效果差异会逐渐减少。
年龄和生育状况是影响因素。对于生育能力正常的夫妇，如果未采用避孕方法，尝试怀孕 1 年后的成功率约为 85%。随着女性年龄增长，生育能力会下降。此外，有时药物与避孕方法相互作用，并可能降低避孕效果。例如，抗生素利福平可降低激素避孕方法（左炔诺孕酮释放宫内节育器除外）的有效性。
避孕措施的效果如何？
措施 | 第一年完美使用情况下女性怀孕的百分比* | 第一年典型使用情况下女性怀孕的百分比* |
|---|---|---|
激素方法（使用雌激素和/或孕激素） | ||
口服避孕药 (OC) 可能含有两种激素（雌激素和孕激素）或一种激素（仅含孕激素）。 | 0.3% | 9% |
0.3% | 9% | |
0.3% | 9% | |
注射孕激素（长效醋酸甲羟孕酮） | 0.2% | 6% |
植入皮下的避孕植入物 | 0.05% | 与完美使用相同 |
释放左炔诺孕酮的宫内节育器 (IUD) | 0.2-0.6%，取决于使用的类型 | 与完美使用相同 |
工具避孕 | ||
2%，加外用（男用）避孕套 5%，加内置（女用）避孕套 | 18%，加外用（男用）避孕套 21%，加内置（女用）避孕套 | |
含杀精剂的隔膜 | 6% | 12% |
10-13% | 8%（有孩子的女性比例更高） | |
避孕凝胶 | 7% | 14% |
避孕海绵（持续释放杀精剂） | 9%（对于没有怀孕史的女性） 20%（对于有怀孕史的女性） | 12%（对于没有怀孕史的女性） 24%（对于有怀孕史的女性） |
仅杀精剂 | 18% | 28% |
其他方法 | ||
0.6% | 与完美使用相同 | |
4% 或更高，取决于具体方法 | 24% | |
抽出方法（性交中断） | 4% | 22% |
* 年龄和生育状况是影响因素。对于生育能力正常的夫妇，如果未采取避孕措施，尝试怀孕 1 年后的成功率约为 85%。随着女性年龄增长，生育能力会下降。 | ||
除了它的可靠程度，每个避孕性的方法有其他的优点和缺点。避孕方法的选择取决于偏好、对避孕可靠程度的要求和医疗注意事项。
尽管与其他方法相比，避孕套使用相关的怀孕率较高，但避孕套（主要是乳胶和合成避孕套）可预防所有常见的性传播感染 (STI)，包括人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。作为更安全的性行为的一部分，即使使用另一种避孕方法，也应同时使用避孕套。
避孕措施的比较
措施 | 便利性 | 副作用 | 其他考虑因素 |
|---|---|---|---|
激素避孕措施 | |||
皮下避孕植入物 | 植入物只需要每 3 年或可能长达 5 年植入一次。 执业医生将含有孕激素的小棒插入到手臂内侧的皮肤下。 | 第一年可能出现不规则出血或无月经周期 头痛，体重增加 | 使用限制通常少于含有雌激素的避孕药具。 去除埋植避孕剂需要皮肤切口。 |
注射孕激素（例如，醋酸甲羟孕酮） | 每 12 周由医疗保健专业人员注射一次。 | 不规则出血（月经次数更多或更少），随着时间的推移发生次数减少 两年后，在使用注射剂期间通常没有月经 体重增加、头痛、情绪变化，以及骨密度暂时性下降 | |
释放左炔诺孕酮的宫内节育器 (IUD) | 释放左炔诺孕酮的宫内节育器根据使用的类型，仅需每 3、5 或 8 年植入一次。 它们必须由临床医生植入或去除。 | 不规则出血和／或无月经 | 极少情况下，IUD 可能被排出、移位或穿透子宫。 |
通常需要每日口服。 对于雌激素-孕激素口服避孕药，女性通常连续服用避孕药 3 周，随后每天服用一片非活性药片持续 1 周。 孕激素口服避孕药，需要每天服用。 可能需要定期就诊，以便续开处方。 | 雌激素-孕激素口服避孕药： 突破性出血*（通常仅在使用的最初几个月发生） 可有恶心，腹胀，液体潴留，血压升高，乳房胀痛，偏头痛，体重增加，痤疮，和紧张情绪 增加血液粘稠度黏稠度，增加患子宫颈癌风险 仅含孕激素的口服避孕药： 不定期出血、非经期、头痛和体重增加 | 35 岁或以上且抽烟的女性不应服用口服避孕药。 服用口服避孕药的女性较少出现痛经、经前焦虑障碍（一种严重的经前综合征）、痤疮和异常子宫出血。她们也较少患上骨质疏松症和几种癌症（如子宫内膜癌和卵巢癌）。 | |
女性每周使用一个新的皮肤贴剂，连续使用 3 周，然后将其去除，并停止使用 1 周。 可能需要定期就诊找医生续签处方。 | 类似于口服避孕药 在应用部位刺激皮肤 | 限制类似于口服避孕药。 根据女性开始使用皮肤贴剂的时间，她们可能需要在使用的第一周使用其他避孕方法（如避孕套和杀精剂）。 | |
女性每 3 周插入一次阴道环，然后将其去除，并停用 1 周。或者，将阴道环留在体内 4 或 5 周，然后取出，并使用新的更换。每次都要使用新的阴道环。 可能需要定期就诊，以便续开处方。 | 不规则出血发生不常见，其他同口服避孕药 | 限制类似于口服避孕药。 根据女性开始使用阴道环的时间，可能需要在使用阴道环的第一周内使用其他避孕方法。 阴道环可能会掉出。如果它们掉出，若 3 小时内重新置入，则不需要其他的节育方法。 | |
屏障法 | |||
女性可以在性交之前 15 分钟至 40 小时插入宫颈帽。性交后，必须将宫颈帽留在原位至少 6 小时，但留在体内的时间不应超过 48 小时。 | 过敏反应和阴道刺激 | 这种方法不能在月经期间使用。 | |
每次性交前应立即佩戴外用（男性）避孕套。避孕套应小心取出，以避免精液溢出。 女用避孕套需置入阴道内，随后将阴茎小心引导至避孕套内。 避孕套使用一次后丢弃。 避孕套可以在柜台购买。 | 过敏反应和皮肤刺激 | 乳胶避孕套是唯一能防止包括人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染在内的所有常见性传播感染 (STI) 的避孕药具。由聚氨酯、聚异戊二烯或硅橡胶等合成材料制成的避孕套提供一定的保护，但它们更薄，更容易撕裂。 必须正确地使用避孕套才是有效的。 这种方法需要勤快的性伴侣。 | |
避孕凝胶 | 凝胶必须在性交前 1 小时内使用。 | 生殖器部位和阴道烧灼感和瘙痒、酵母菌感染和尿路感染 | — |
海绵可以在性交前插入，24 小时内是有效的。性交后，必须将海绵至少保留 6 小时。使用一次后应将其丢弃。 海绵是可以在柜台购买的。 | 过敏反应或阴道干燥或刺激症状 | 海绵可能难以取出。它们必须在 30 小时后取出。 海绵的效果不如隔膜。 | |
涂有杀精子霜或凝胶的隔膜（杀死精子） | 避孕隔膜应在性交前最多 2 小时置入阴道。隔膜应该放置至少 6 到 8 小时，也可以放置 24 小时。医生可以为女性安装避孕隔膜，并至少每年检查一次其适配情况，产后也需进行检查。SILCS 隔膜是一个例外。SILCS 隔膜是一种单一尺寸避孕屏障装置，不需要医生确定尺寸。 与隔膜一起使用的避孕药膏或凝胶可能会使插入变得麻烦。 | 过敏反应、生殖器部位和阴道刺激症状以及尿路感染 | 初次插入隔膜后，在每次性交之前，应将其他药膏或凝胶插入到阴道。 |
仅杀精剂 | 必须在每次性交前放置在阴道内至少 10 到 30 分钟，但不超过 1 小时 | 生殖器部位和阴道烧灼感、刺激和皮疹以及尿路感染 | 杀精剂由于效果有限，常与其他屏障法一起使用。 |
其他方法 | |||
铜宫内节育器 | 铜宫内节育器只需要每 10 年植入一次。 它们必须由医生植入或去除。 | 出血，很少出现疼痛 子宫穿孔 | 偶尔，宫内节育器会被排出。 |
女性通过以下一种或所有方法跟踪她们的受精日；
| 无 | 这种方法需要勤奋的女性和有规律的性交。月经周期不规则的女性不适用。 | |
体外排精法 | 男人在射精前从阴道内抽出他们的阴茎。 需要自我控制和精确的时间。 | 无 | 这种方法不如其他方法可靠，因为精子可能会在射精前排出，而且男性可能不会在射精前抽出阴茎。 |
* 突破性出血是指女性在服用活性避孕药期间，在相邻经期之间发生的出血。 | |||
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