窦房结功能不全

窦房结功能不良是指一系列的情况导致生理上不适当的心房频率。症状可能是轻微的，或包括乏力、劳力不耐受、心悸和晕厥。通过心电图可以诊断。有症状的病人需安置起搏器。

(参见心律失常概述。）

窦房结功能紊乱包括

• 不适当的窦性心动过缓

• 交替性的心动过缓和快速性房性心律失常（慢-快综合征）

• 窦性静止或停搏

• 窦房（SA）传出阻滞

窦房结功能不全主要累及老年人，特别是那些有其他心脏疾病或糖尿病的患者。

窦性静止是窦房结活动的暂时停止，在心电图（ECG）上见到P波消失数秒至数分钟。 窦 性暂停通常引起低级起搏点的逸搏（如房性或交界性逸搏）以维持心率和功能，但长时间暂停可引起眩晕和晕厥。

在窦房传导阻滞中，窦房结可除极，但冲动向心房组织的传导受损。

• 在Ⅰ度窦房阻滞时，窦房结冲动仅仅是缓慢而已，心电图是正常的。

• 在II度Ⅰ型窦房阻滞（窦房文氏现象）中，在阻滞发生前冲动传导是减慢的，在心电图上可见到P-P间期进行性地缩短直到P波脱落，产生一次暂停；暂停的时限<2个P-P周期。

• 在Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞中，冲动被阻滞前并无延缓，导致暂停的间期等于P-P间期的倍数（通常是2倍）。

• 在Ⅲ度窦房阻滞中，传导被阻滞；P波缺如，产生窦性停止。