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疾病
发病人群
前驱症状
胸片特征
HRCT
CT鉴别
病理表现
间质性肺纤维化 特发性肺纤维化 特发性肺纤维化（IPF）是最常见的特发性间质性肺炎，引起进行性肺纤维化。症状和体征在数月至数年间进展，包括劳力性呼吸困难、咳嗽和细捻发（Velcro）音。诊断依据病史、体格检查、HRCT，若有必要需要肺活检。治疗包括抗纤维及氧疗。大多数病人即使治疗病情也会恶化；确诊后的中位生存期约3年。... Common.TooltipReadMore
多为男性，>50岁，（>60%吸烟）
慢性（>12个月）
主要位于基底部的网状影伴肺容量缩小
周围性，胸膜下，基底部；网状蜂窝样变
牵拉性支气管/细支气管扩张
结构扭曲
石棉肺 石棉肺 石棉肺是由于石棉暴露引起的一种肺间质纤维化。其诊断依靠病史和胸部X线或CT。治疗主要是支持性的。 （参阅 石棉相关疾病概述 和 环境性肺疾病概述) 石棉是一种自然形成的硅酸盐，因其结构和耐热特性，可作为建筑、造船材料，以及汽车制动器和一些纺织品的制造。温石棉（蛇纹石纤维），青石棉，铁石棉和（角闪石，... Common.TooltipReadMore
过敏性肺炎 过敏性肺炎 过敏性肺炎是由环境抗原（常为职业性或家庭xing）致敏引起咳嗽、呼吸困难、乏力的综合征。存在急性、亚急性和慢性型；特征都是急性间质炎症，长期暴露后形成肉芽肿和纤维化。综合病史、体格检查、影像学检查、支气管肺泡灌洗和活检做出诊断。短期治疗用糖皮质激素；长期治疗是避免接触抗原，如果有纤维化，通常会抑制免... Common.TooltipReadMore
系统性风湿性疾病，特别是 类风湿关节炎 类风湿关节炎（RA） 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis）是一种主要累及关节的慢性系统性自身免疫性疾病。类风湿关节炎的关节破坏由细胞因子、趋化因子和金属蛋白酶介导。 对称性外周关节炎（如腕关节和掌指关节）是类风湿关节炎的主要特征，受累关节结构进行性破坏，并常伴有全身症状。诊断依靠特异性的临床表现、实验... Common.TooltipReadMore
寻常性间质性肺炎
脱屑性间质性肺炎 脱屑性间质性肺炎 脱屑性间质性肺炎是以气腔中单核细胞浸润为特征的慢性肺部炎症，绝大部分发生于目前或既往吸烟患者。 脱屑性间质性肺炎是一种 特发性间质性肺炎。绝大多数脱屑性间质性肺炎病人是吸烟者，多在30～40岁之间发病。 该病均匀地影响整个肺实质。肺泡壁衬有丰富立方细胞... Common.TooltipReadMore
多发于30～50岁患者，男性居多（>90%吸烟）
亚急性至慢性（数周至数年）
磨玻璃影
下部，绝大多数为周围性
网状线
过敏性肺炎
耶氏肺孢子菌肺炎 Pneumocystis jirovecii肺孢子菌肺炎 Pneumocystis jirovecii肺孢子菌是免疫受损患者肺炎的常见病因，尤其是人免疫缺陷病毒（HIV）感染者和接受全身糖皮质激素治疗的患者。症状包括发热、呼吸困难和干咳。诊断需在诱导痰或支气管刷检标本中找到病原体。... Common.TooltipReadMore
呼吸性细支气管相关性间质性肺炎 呼吸性细支气管相关性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎相关间质性肺病（RBILD）是一种发生在吸烟人群中的小气道炎症和间质性肺部疾病综合征。症状包括咳嗽和呼气时呼吸困难。诊断需要进行胸部X光检查，高分辨率CT扫描，有时还需要进行肺活检。治疗是戒烟。 呼吸性细支气管炎相关性间质性肺病是... Common.TooltipReadMore
结节病 结节病 结节病是一种炎症性疾病，以单个或多个脏器和组织的非干酪性肉芽肿性病变为表现，其病因未明。可侵犯全身各个脏器，肺部和淋巴系统最常受累。肺部表现从无症状至咳嗽、劳力性呼吸困难轻重不等，极少情况下可出现肺或其他器官功能衰竭。常因肺部受累而疑诊此症，经胸片、肺组织活检并排除其他肉芽肿性炎后可确诊。通常对有症... Common.TooltipReadMore
脱屑性间质性肺炎
非特异性间质性肺炎 非特异性间质性肺炎 非特异性间质性肺炎是一种特发性间质性肺炎，主要发生于40～50岁女性。患者有咳嗽和呼吸困难，这些症状存在数月至数年。诊断依赖于高分辨CT和肺活检。治疗使用皮质类固醇，有时还使用其他免疫抑制剂。 非特异性间质性肺炎（NSIP）是一种特发性间质性肺炎。... Common.TooltipReadMore
多为女性，年龄40～60岁（<40%吸烟）
亚急性至慢性（数月至数年）
磨玻璃影和网状影
周围性，基底部，对称性
实变
多种磨玻璃影
不规则线
COP
DIP
特发性肺纤维化
非特异性间质性肺炎
隐源性机化性肺炎 原因未明的组织性肺炎 隐原性机化性肺炎是一种特发性疾病，肉芽组织阻塞细支气管和肺泡管，伴相邻肺泡的慢性炎症和机化性肺炎。 隐源性机化性肺炎是一种 特发性间质性肺炎，对男性和女性的影响相似，通常发生在50岁或60岁（ 1）。吸烟似乎并非危险因素。 大约半数的病人回忆起曾有过类似... Common.TooltipReadMore
任何年龄，一般40～50岁（<50%吸烟）
亚急性（<3个月）
双侧斑片状实变
支气管周围
斑片状实变和（或）结节
肺泡癌
慢性嗜酸细胞性肺炎 慢性嗜酸细胞性肺炎 慢性嗜酸细胞性肺炎（CEP）是肺部嗜酸细胞异常的慢性积聚。 （参见 嗜酸性粒细胞性肺疾病概述。） 慢性嗜酸细胞性肺炎并非真正意义上的慢性疾病，而是急性或亚急性疾病的再发（因此，最好定义为再发型嗜酸细胞肺炎）。慢性嗜酸细胞性肺炎的患病率和发病率尚不知。病因疑是... Common.TooltipReadMore
淋巴瘤 淋巴瘤的概述 淋巴瘤是起源于网状内皮系统和淋巴系统的一组异质性恶性肿瘤。主要类型是 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 见表 霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的比较 淋巴瘤以前被认为是与 白血病完全不同的疾病。然而，随着对细胞标志物及评估细胞标志物的方法的深入了解，人们发现这2种肿瘤的区别常常是很模糊的。至少在疾病的早期，... Common.TooltipReadMore
感染
NSIP
结节病
血管炎 血管炎概述 血管炎是一类伴随缺血、坏死、器官炎症等病变的血管炎症。血管炎可影响任何血管，包括动脉、小动脉、静脉、小静脉或毛细血管。特异的血管炎疾病表现出的临床症状是多样的，取决于受累血管的大小和位置，及血管外炎症的程度和类型。 血管炎可分为 原发性 继发性... Common.TooltipReadMore
机化性肺炎
呼吸性细支气管炎相关间质性肺疾病 呼吸性细支气管相关性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎相关间质性肺病（RBILD）是一种发生在吸烟人群中的小气道炎症和间质性肺部疾病综合征。症状包括咳嗽和呼气时呼吸困难。诊断需要进行胸部X光检查，高分辨率CT扫描，有时还需要进行肺活检。治疗是戒烟。 呼吸性细支气管炎相关性间质性肺病是... Common.TooltipReadMore
多发于30～50岁患者，男性稍多（>90%吸烟）
亚急性（数周至数月）
支气管壁增厚；
弥散分布
支气管壁增厚
小叶中心性结节
斑片状磨玻璃影
呼吸性细支气管炎相关性间质性肺疾病
急性间质性肺炎 急性间质性肺炎 急性间质性肺炎(AIP)是一种罕见的暴发性肺部疾病，表现类似于急性呼吸窘迫综合征( ARDS)。 急性间质性肺炎（AIP）累及>40岁的貌似健康者，男女比例无差异。 AIP在组织学上定义为弥漫的机化性肺泡损害，呈非特异性，在其他原因所致的非IIP肺损伤中也可见。机化性肺泡损害的特点是弥散的肺泡... Common.TooltipReadMore
任何年龄†
突发（1～2周）
进行性弥漫的磨玻璃影/实变
弥散的实变和磨玻璃影，常伴小叶膨胀不全
晚期牵拉性支气管扩张
急性嗜酸细胞性肺炎 急性嗜酸细胞性肺炎 急性嗜酸细胞性肺炎（AEP）的特征是快速的肺间质嗜酸细胞浸润。 （参见 嗜酸性粒细胞性肺疾病概述。） 相对于 慢性嗜酸细胞性肺炎, 急性嗜酸细胞性肺炎是一种急性疾病，通常不会复发。AEP的发病率和患病率尚不知。急性嗜酸细胞性肺炎可发生于任何年龄段，但最常见于20～40岁的患者，男女之比为2... Common.TooltipReadMore
急性呼吸窘迫综合征 急性低氧性呼吸衰竭 (AHRF, ARDS) 急性低氧性呼吸衰竭定义为无高碳酸血症的严重低氧血症（PaO2 (参见 机械通气概述。） 急性低氧性呼吸衰竭（AHRF）时肺泡实变可能源于： 肺泡毛细血管静水压升高，如 左心衰竭（导致 肺水肿）或高血容量状态 肺泡毛细管通透性增加，如任何原因所致的急性呼吸窘迫综合征（ARDS） Common.TooltipReadMore
流体静力性水肿
肺炎 肺炎概述 肺炎是由感染引起的肺部急性炎症。肺炎的初步诊断通常依据临床表现及胸部X线检查。根据感染的病原体，如细菌、分枝杆菌、病毒、真菌或寄生虫的不同；或根据肺炎感染的场所不同，如社区、医院；是否发生在机械通气的患者；以及根据肺炎患者本身免疫功能状态的不同，如正常者或免疫功能受损，肺炎的病原谱、临床症状、治疗、... Common.TooltipReadMore
弥散性肺泡损害
淋巴细胞间质性肺炎 淋巴细胞间质性肺炎 淋巴细胞性间质性肺炎（lymphoid interstitial pneumonia，LIP）是肺泡间质和气腔内淋巴细胞浸润。该病病因不详。症状和体征是咳嗽、进行性呼吸困难和捻发音。诊断根据病史、体格检查、影像学及肺活检。治疗使用糖皮质激素和（或）细胞毒药物，但有效性未知。预后在很大程度上是未知的，... Common.TooltipReadMore
多为女性，可发病于任何年龄†
结节
间隔和支气管血管增厚
薄壁囊泡
淀粉样变 淀粉样变性 淀粉样变性是一组互不相同的疾病，其特征为蛋白的不溶性纤维在细胞外沉积。这些蛋白可以在机体局部聚集，引起相对较少的症状，也可以在机体多个器官沉积而产生严重的多器官功能衰竭。淀粉样变性可以是原发性的，也可以继发于各种感染性、炎症性疾病或者恶性病变诊断依赖于受累组织的活检。通过特定的免疫组织... Common.TooltipReadMore
朗格汉斯细胞肉芽肿 肺朗格汉斯细胞肉芽肿 肺郎格罕细胞组织细胞增多症（PLCH）是单克隆郎格罕氏细胞在肺间质和气腔内的增殖。病因不明，但吸烟起了主要作用。症状为呼吸困难、咳嗽、疲乏和（或）胸膜痛。根据病史结合影像学或支气管肺泡灌洗和活检做出诊断。治疗是戒烟。许多病例给予糖皮质激素，但有效性未知。肺移植联合戒烟可以治愈。5年生存率约为74%。... Common.TooltipReadMore
淋巴管癌
系统性风湿性疾病
淋巴细胞间质性肺炎
特发性胸膜肺弹力纤维增生症 特发性胸膜肺弹力纤维增生症 特发性胸膜肺弹力纤维增生症是一种缓慢进展的罕见的特发性间质性肺炎，主要累及肺上叶。患者常有反复感染，呼吸急促和干咳。诊断依赖于高分辨CT，但有时候需要肺活检。激素可以应用。 特发性胸膜肺实质弹力纤维增生症（PPFE）是一种罕见的疾病，被归类为... Common.TooltipReadMore
没有性别偏好，57岁的年龄中位数
双侧顶不规则胸膜增厚
胸膜下密集实变
牵拉性支气管扩张
上叶体积损失
石棉肺
药物诱发肺疾病 药物诱发肺疾病 药物诱发肺疾病不是一种单纯的病症，而是个常见的临床问题，在这种疾病中，以前没有肺部疾病的患者出现呼吸系统症状、胸部x线改变、肺功能恶化、组织学改变，或与药物治疗或非法使用药物相关的其中几种表现。在这里，我们使用“药物”一词来包括可能导致这种疾病的药物和非法药物。已报道超过150种药物能引起肺疾病；其... Common.TooltipReadMore
放射诱发的肺疾病
特发性胸膜间质弹力纤维化
*按照发病频率降序排列。
†吸烟史未知
