一些腹泻的病因和特征
病因 | 临床特征* | 检查 |
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急性（少于 4 天）† | ||
由于病毒、细菌或寄生虫感染引起的胃肠炎‡ | 经常呕吐 少见发热或便血 无或轻微腹痛（除呕吐时） 往往有与受感染者近期接触史（如在日间护理中心、训练营或巡航）、动物园接触动物（从那里可感染大肠埃希杆菌 [大肠杆菌]），或爬行类动物（从那里感染沙门氏菌） 近期进食不熟的食物、食用被污染的食物或水 | 医生的检查 有时做大便检查 |
突发腹泻、通常伴呕吐、4 至 8 小时内使用过被污染的食物 通常他人出现同样症状 典型的持续12到24小时 | 医生的检查 | |
药物的副作用‡（包括抗生素、许多癌症化疗药物、秋水仙碱和奎宁/奎尼丁） | 近期使用可引起腹泻的药物 通常无其他症状 | 医生的检查 有时做粪便艰难梭状芽孢杆菌（有时称“艰难梭菌”）毒素检查 |
慢性（4周或更长） | ||
饮食因素，例如
| 进食某种可导致腹泻的物质后腹泻 腹部气胀和通气（胃肠气胀） 爆发腹泻 | 医生的检查 有时呼气测试检测氢以发现未消化食物 大便检查和分析以检测未吸收的碳水化合物 |
间歇性腹泻伴腹痛 经常腹泻与便秘交替 无出血、消瘦或发热 通常在 20 多岁发病 症状通常持续超过12个星期 大便次数或大便硬度改变 | 医生的检查 有时需做血液检查和结肠镜检查 | |
炎症性肠病，如 | 便血、腹部绞痛、消瘦和食欲减退 有时出现关节炎、疹子、口疮和直肠穿孔 | 结肠镜检查 CT 或 MRI 检查 便检 |
吸收不良疾病，例如 | 色淡、软、大量和异常恶臭粪便，可见油性便 腹部气胀和肠胃气胀 体重减轻 对于热带口炎性腹泻，长期（大于1月）居住在热带 | 收集数天样本衡量大便中脂肪含量 如果怀疑为口炎性腹泻，血液检测患者食用含麸皮食物后产生的抗体 对于乳糜泻和热带口炎性腹泻、特别是乳糜泻，需进行小肠活检 |
某些肿瘤 | 结肠癌，有时血便、大便直径减小、消瘦 对于内分泌瘤，各种症状，包括腹痛或痉挛、面红和水样便 | 血液化验 结肠镜检查 |
通常神经质、无法忍受炎热环境、疲劳、心悸、体重减轻和心动过速 | 血液化验 | |
胃或肠道外科手术（如胃旁路术、消瘦或一定长度的肠切除） | 明显的最近手术 | 医生的检查 |
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。 | ||
† 腹泻持续 1 至 4 周可能表明急性腹泻迁延难愈，或处在某种可引起慢性腹泻的疾病早期阶段。 | ||
‡ 某些感染和药物亦可引起慢性腹泻。 | ||
CT=计算机断层扫描；HIV=人体免疫缺陷病毒；MRI=磁共振成像。 | ||