病因 | 临床特征* | 检查† |
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神经系统疾病† | ||
通常有中风的既往诊断史 一侧身体无力或麻痹,讲话困难,行走困难或这些症状联合出现 | 脑部 CT 或 MRI | |
肌肉僵硬,自主运动比正常少 不自主的、有节律的震颤运动(颤动),共济失调(共济失调)和平衡障碍 | 医生的检查 有时 CT 或 MRI | |
身体的各个部分断断续续出现症状,包括视觉问题、肌肉无力或感觉异常 有时虚弱、笨拙的动作 | 磁共振成像(MRI) 通常腰椎穿刺 | |
一些运动神经元疾病如
| 肌肉颤搐、消瘦和虚弱 咀嚼、吞咽和说话困难加剧 | 电生理测试(如针极肌电图,包括刺激肌肉然后记录电活动) 实验室检查 脑的磁共振成像 |
肌肉疾病 | ||
虚弱,眼睑下垂和眼肌无力 运动后肌肉过度虚弱 | 如果病因是肌无力,暂时提高力量的药物使用(静脉注射) 肌电图 肌电图和神经传导检查 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 通常用于诊断神经系统(神经)疾病的成像测试包括以下内容: 计算机断层扫描 (CT) 磁共振成像 (MRI) 血管造影术 阅读更多 血液化验 | |
肌无力 发热,疲劳和体重减轻 有时关节痛或胀 有时暗红色皮疹 | 血液化验 肌电图 肌肉活检 | |
始于儿童期的肌无力 | 肌肉活检 基因检测 | |
食管运动性(运动)疾病 | ||
持续数月到数年的固体和液体下咽运动困难(吞咽困难),且不断恶化 有时睡眠时,未消化的食物回流(反流) 胸部不适 少餐后饱腹感(早饱),恶心,呕吐,胃气胀,进食后症状加重 | 钡餐 检查 一些患者存在吞咽困难。在吞咽困难者中,食物或液体不能从喉部(咽)正常地移动到胃。患者感觉食物或液体好像在喉咙到胃食的通路中(食管)被卡住。吞咽困难不应与咽喉内有肿块( 癔球症)混淆,癔球症是指患者感觉咽喉内有肿块但不存在吞咽困难。 吞咽困难可引起患者吸(抽吸)出口腔分泌物或食入或喝入的东西。抽吸可引... 阅读更多 测量食管收缩时的压力(食管测压术) | |
胸痛 断断续续的吞咽困难 | 钡餐 食管测压术 | |
雷诺氏现象 雷诺综合征 雷诺综合征是一种 功能性外周动脉疾病,是指小动脉(多位于手指或脚趾)遇冷后过度收缩(变窄)。 小动脉收缩导致指(或趾)变白或发青、麻木和刺痛感。 医师常可根据患者的症状做出诊断。 保持温暖,避免吸烟,有时服药可能有所帮助。 雷诺综合征可能为 阅读更多 关节痛和/或胀 手指、脸部或其他部位皮肤肿胀、增厚和紧缩 偶尔烧心,吞咽困难,呼吸急促 | 医生的检查 通常进行血液检测 | |
食管物理阻塞 | ||
暴露于胃酸引起的瘢痕组织收缩(消化性狭窄) | 长期的胃食管反流史(如烧心) | 内镜检查(应用可移动的显像管检查内部结构) |
持续存在食物和液体吞咽困难,在数周或数天内恶化 体重减轻 胸痛 | 内镜检查 活检 | |
断断续续的吞咽困难 | 内镜检查 钡餐 | |
食管受压,原因可能有 | 有时甲状腺增大 | 钡餐 不透射线造影剂(在 X 光片上可见)注入动脉后拍摄 X 光片(动脉造影) 如果怀疑主动脉瘤或肿瘤,进行CT |
摄入腐蚀性物质如强酸或碱 | 摄入后数周到数月发生吞咽困难 | 内镜检查 |
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。 | ||
† 尽管医生总会进行检查,但只有诊断有时可以仅基于医生检查确认而不需做任何检验时,才在此列中提及。 | ||
CT=计算机断层扫描;MRI=磁共振成像。 |