Table: Some Common Causes and Features of Involuntary Weight Loss

非自愿体重减轻的一些常见原因和特征

病因	临床特征*	诊断方法
肾上腺功能减退肾上腺功能不全发生肾上腺功能不全时，肾上腺不能产生足够的肾上腺激素。肾上腺功能不全可能由肾上腺疾病、垂体疾病或某些药物引起。肾上腺功能不全可能由自身免疫反应、癌症、感染或其他一些疾病所致。肾上腺功能不全患者会感到虚弱、疲倦，从坐位或卧位站起时头晕，皮肤可能出现深色斑块。... 阅读更多	腹痛、疲劳、异常部位皮肤变暗和头轻感觉	血液化验
酒精使用障碍酒精使用酒精（乙醇）是一种镇定剂（它能减缓脑和神经系统功能）。快速或定期大量摄入可导致健康问题，包括器官损伤、昏迷和死亡。遗传学和个人特征可能与酒精相关疾病的发病相关。过多饮酒可能会使人困倦或有攻击性，削弱协调能力和心理功能，并干扰工作、家庭关系和其它活动。... 阅读更多	过量饮酒史在男性，出现女性化，伴肌肉组织减少、腋毛减少、皮肤光滑、乳房发育男性和女性有时因积液（腹水）而腹部膨胀，皮肤上有小的紫色斑点（蜘蛛痣）	有时只有通过医生的检查肝脏检查
神经性厌食症神经性厌食症神经性厌食症是一种进食障碍，其特点是，坚持不懈地追求苗条，对自身体像认识歪曲，极度害怕肥胖，限制食物摄入，导致体重显著下降。神经性厌食症常于青春期开始出现，在女性人群中更为普遍。神经性厌食症患者尽管体重持续下降，但仍限制食物摄入，并非常关注食物，可能拒不承认自己有问题。... 阅读更多	瘦弱年轻女性或青春期女性对于体重增长的不恰当恐惧且没有正常周期	仅医生查体
癌症癌症的概况癌症是异常生长的细胞群（通常来源于一个单细胞）。这些细胞失去了正常的调控机制，可以不断地生长，侵袭邻近组织，向远处部位转移，并促进新血管的生长，使癌细胞从中获取营养。癌性（恶性）细胞可以从体内任何组织演变而来。癌细胞经过生长、繁殖，形成癌组织肿块——称作肿瘤——浸润、破坏正常的邻近组织。术语“肿瘤... 阅读更多	经常盗汗、疲劳和发热有时晚上骨痛或出现其它器官特异性症状	器官特异性评估
抑郁症抑郁症抑郁是指一种悲伤感和／或对活动的兴趣或乐趣降低，当它的强烈程度足以影响功能，便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现，但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因... 阅读更多	悲伤、疲劳、丧失性欲和/或愉悦感及睡眠障碍	仅医生查体
1型糖尿病糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。糖尿病损伤神经并导致触觉异常。糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多（新出现或控制不佳）	食欲增加极度口渴和排尿增加	测量血糖（葡萄糖）
药品药物滥用违禁毒品和毒物：苯丙胺类、可卡因和阿片类药物草药膳食补充剂概述约75%的美国人使用膳食补充剂。整合医学与健康（IMH）和补充和替代医学（CAM）包括许多康复方法和治疗方法，但从历史观点上说还未包含在常规的西医中，而膳食补充剂就是其中最常见的疗法。膳食补充剂包括草药和保健营养品（源自声称可提供健康获益的食物的产品）。因为营养补充剂的使用的是普遍的，美国政府19... 阅读更多和 OTC药物非处方药概述非处方（OTC）药是指不需处方便可购买的药品。非处方药可帮助人们缓解许多令人烦恼的症状，对疾病进行简单治疗，避免去看医生的麻烦和费用。但安全使用非处方药需要一些相关知识、常识以及责任心。除人们普遍了解的OTC药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚外，许多其他常用产品也被美国食品药品管理局... 阅读更多：例如，芦荟、小檗碱、咖啡因、波希鼠李皮、壳聚糖、铬、蒲公英、麻黄属、5-羟色氨酸、藤黄属、瓜拉那、瓜尔胶、葡甘露聚糖、草本利尿药、麻黄、丙酮酸、圣约翰草和玛黛茶处方药：抗逆转录病毒药物、癌症化疗药物、地高辛、艾塞那肽、左旋多巴、利拉鲁肽、二甲双胍、NSAID、SSRI、托吡酯和唑尼沙胺	用药史	医生的检查有时会停药
真菌感染真菌感染概述真菌既非植物也非动物。虽然一度将其归入植物但现在将其归入独立的一类生物。一些真菌可引起人体感染。因真菌孢子常存在于空气或土壤中，故真菌感染常最先从肺或皮肤开始。除非免疫系统由于药物或疾病而受损，否则真菌感染很少是严重的。真菌感染一般进展缓慢。... 阅读更多（肺部或全身性）	发热、盗汗、疲劳、咳嗽和呼吸短促通常为曾经居住在或前往某种特定真菌常见地区的人	通常进行培养和染色有时做血液检查有时活组织检查
巨细胞（颞）动脉炎巨细胞动脉炎巨细胞动脉炎是头、颈、上身大中动脉的慢性炎症。尤其易累及颞动脉，颞动脉走行于颞部，为部分头皮、鄂部肌肉和视神经提供血液。病因不明。典型患者有严重头疼，且经常为搏动性，在梳头时有头皮的疼痛，咀嚼时也感到面部肌肉疼痛。不予治疗，会导致失明。... 阅读更多	50岁以上的人出现头痛、肌肉疼痛、咀嚼时下颌疼痛、发热和/或视觉干扰	血液化验有时进行颞动脉活检
消化道蠕虫感染	发热、腹痛、腹胀、肠胃胀气和腹泻通常为居住在或去发展中国家旅行的人	大便显微镜检查
HIV/AIDS 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染	发热、呼吸短促、咳嗽、全身淋巴结肿大、腹泻和真菌感染	血液化验
肾脏疾病	肢体肿胀、疲劳、发痒，有时出现泡沫尿	血液检查和尿液检查
味觉下降嗅觉和味觉疾病概述因为嗅觉和味觉障碍很少会危及生命，所以它们可能不会受到密切的医疗关注。然而，这些障碍可能令人沮丧，因为患者不能享受食物和饮品，不能闻到宜人的香气。这也会干扰识别潜在危险化学物质和气体，进而可能导致严重后果。有时某种严重的疾病（例如肿瘤）会导致嗅觉和味觉损害。... 阅读更多	通常有风险因素（例如，颅神经功能障碍、使用某些药物和衰老）	仅医生查体
吸收不良吸收不良综合征吸收不良综合征是因食物中的营养物质不能被小肠正常吸收入血而引起的疾病。一些特定的疾病、感染以及外科手术会导致消化不良。消化不良会引起腹泻、体重减轻、量多且恶臭的大便。诊断基于典型临床表现以及便检，有时需取小肠内膜组织标本检查。治疗方案取决于病因。阅读更多	腹泻、肠胃胀气，有时出现油腻或油性大便	便检
牙科疾病	牙齿或牙龈疼痛口臭、牙龈疾病及牙缺失和/或龋齿	仅医生查体
结节病结节病结节病是一种体内多数器官出现炎症细胞异常聚集（肉芽肿）的疾病。结节病通常发生于 20-40 岁人群中，以欧洲或非洲血统人群最常见。结节病能累及许多器官，以肺最常见。患者通常会出现咳嗽与呼吸困难，但也可能出现各种不同的症状，具体取决于受累的器官。... 阅读更多	咳嗽和气短发热、疲劳和全身淋巴结肿大	胸部 X 线检查有时进行胸部CT 活检
心脏瓣膜感染（细菌性心内膜炎感染性心内膜炎感染性心内膜炎是心脏内膜（心内膜）的感染，通常也累及心脏瓣膜。细菌通过血流播散，附着并侵及以前受损的瓣膜而发生感染性心内膜炎。急性细菌性心内膜炎常以高热、心动过速、疲劳及短期内严重的瓣膜损害为主急性起病。亚急性细菌性心内膜炎可逐渐引起疲劳、低热、中等程度的心跳加速、体重减低、出汗及贫血。... 阅读更多）	发热、盗汗、关节疼痛、呼吸短促及疲劳通常为患有心脏瓣膜疾病或通过静脉注射药物的人	血液培养超声心动图
甲状腺过度活跃（甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进是指甲状腺功能增强导致血中甲状腺激素水平升高，机体重要功能活动速度加快。格雷夫斯病（Graves病）是最常见的导致甲状腺功能亢进的原因。心率和血压可能升高，可能发生心律失常，患者可能出现多汗、紧张和焦虑、失眠、体重下降，以及排便频率增加。... 阅读更多）	食欲增加怕热、出汗、震颤、焦虑、快速心跳和腹泻	血液检查评估甲状腺功能
结核病结核病(TB) 结核病是由结核分枝杆菌经由空气传播而引起的一种慢性传染病。该病通常累及肺部，但几乎任何器官都可能受累。结核病主要在人们呼吸被活动性结核病患者污染的空气时传播。最常见症状是咳嗽，也可伴随发热和盗汗、体重减轻、全身不适；累及其它器官时也可导致各种其它症状。... 阅读更多	发热、盗汗、咳嗽和咳血有时有风险因素（例如，接触结核患者或居住在生活条件差的地方）	痰培养和涂片
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。
CT=计算机断层成像；HIV=人类免疫缺陷病毒；NSAID=非甾体抗炎药，OTC=非处方药物；SSRI=选择性血清素再摄取抑制剂。