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红斑性肢痛症

作者:

Koon K. Teo

, MBBCh, PhD, McMaster University

医学审查 7月 2023
看法 进行患者培训

红斑性肢痛症是令人痛苦的足和手小动脉的阵发性扩张,较少见于脸、耳或膝;它引起烧灼样疼痛,皮温升高和发红。

这个 稀有的 疾病可能是

  • 原发(原因不明)

也可能继发yu

更为少见的是与某些药物使用相关(如,硝苯地平,溴隐亭)。

一种罕见遗传性红斑性肢痛症在出生时或儿童期发病。

根据临床表现得出诊断后,应作进一步检查以检出原因。因为红斑性肢痛症可能在骨髓增生症疾病之前数年发生,因此随访血细胞计数有助于早诊断。

鉴别诊断包括创伤后反射性营养不良、肩手综合征、 周围神经病变 周围神经病 周围神经病是一个或多个周围神经(神经根或神经丛远端)的功能障碍。其包括多种综合征,典型表现为不同程度的感觉障碍、疼痛、肌无力和肌萎缩、深反射减退以及血管舒缩障碍。这些症状可以单一出现,也可以任意组合出现。可依据病史和体格检查初步归类。针极肌电图和神经传导速度检查(电生理检查)可帮助确定受损位置并判断病理生理学变化是原发性轴索变性(通常是代谢性)还是脱髓鞘性的(通常是自身免疫性)。治疗主要是对因治疗。... Common.TooltipReadMore 、皮肤灼热痛、 Fabry病 Fabry病 Fabry病是 神经鞘脂类沉积症,是一种遗传性代谢病,由alpha-半乳糖苷酶缺陷引起的,能引起血管角质瘤、肢端感觉异常、角膜混浊、反复性发热和肾功能或心功能衰竭。 欲了解更多信息,见表 某些神经鞘脂沉积症。 另请参见 可疑遗传性代谢病的诊断程序。 Fabry 病是 X染色体连锁的溶酶体酶alpha-半乳糖苷酶A缺陷,该酶是正常的三己糖神经酰胺分解代谢所必需的。 糖脂沉积在许多组织中(如血管内皮、淋巴管、心脏和肾脏)。... Common.TooltipReadMore Fabry病 和细菌性 蜂窝组织炎 蜂窝织炎 蜂窝织炎是一种急性的皮肤和皮下组织细菌感染,最常由链球菌或葡萄球菌引起。主要症状和体征为疼痛、皮温增高、迅速发展的红斑及水肿。可有发热和局部淋巴结肿大。诊断主要依靠临床表现;培养有时能提供帮助,但不能因为等待培养结果而延误经验性抗菌治疗的时机。若治疗及时,预后很好。 参见 细菌性皮肤感染的概述。 蜂窝组织炎最常见的病因为 Streptococcus pyogenes化脓性链球菌... Common.TooltipReadMore 蜂窝织炎

治疗包括避免温暖,应休息,抬高肢体和应用冷敷。对原发性红斑性肢痛症,加巴喷丁(gabapentin)可能有益。 对继发性红斑性肢痛症,应治疗基础疾病;若是骨髓增生性疾病,阿司匹林可能有用。

看法 进行患者培训
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