默沙东 诊疗手册

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肾脏和尿路出生缺陷概述

作者:

Ronald Rabinowitz

, MD, University of Rochester Medical Center;


Jimena Cubillos

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

全面审查/修订8月 2022
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肾脏及泌尿系统(尿路)比身体其他系统更常发生出生缺陷。缺陷可能会在以下器官出现

每侧肾脏连续不断地产生尿液,尿液以较低的压力通过输尿管流入膀胱。尿液从膀胱经尿道排出体外。在男性中,尿道位于阴茎中。在女性中,尿道终止于外阴区(女性外生殖器官区域)。通常,尿液不含细菌及其他感染性微生物。

尿路内部结构

尿路内部结构

你知道吗……

  • 肾脏及泌尿系统比身体其他系统更常发生出生缺陷。

尿路缺陷的并发症

尿路缺陷可

当缺陷涉及输尿管与膀胱的连接处时,通常会发生尿液反流。通常,该连接处仅允许尿液从肾脏流向膀胱。连接处缺陷会导致尿液从膀胱回流到肾脏(尿液反流)。此外,其他阻碍尿液流动的缺陷可能会增加膀胱内压力并引起尿液反流。反流会累及一侧或两侧。

胎儿重度尿路缺陷可导致尿液很少或根本不产生尿液。胎儿的尿液形成子宫内胎儿周围液体的一部分(称为羊水)。如果胎儿没有排出足够尿液,则羊水量减少。如果羊水太少,胎儿的肺、 心脏 心脏缺陷概述 每 100 名婴儿中就有约 1 名患有心脏出生缺陷。有些很严重,但许多是轻微的。缺陷包括心脏壁或瓣膜结构异常,或出入心脏的血管异常。 心脏出生缺陷的症状因年龄而异。婴儿可能出现呼吸困难或呼吸急促、喂食不佳、喂养时出汗或呼吸频率增加、嘴唇或皮肤青紫(发绀)、异常易怒或体重未增。学步幼儿在活动过程中容易... 阅读更多 面部 面部、骨骼、关节和肌肉的出生缺陷简介 出生缺陷也称先天异常,指孩子出生前就发生的身体异常。“先天”是指“出生时存在”。 面部和四肢的出生缺陷相当普遍。它们可能只涉及特定的身体部位,如嘴巴( 唇裂或 腭裂)或脚( 马蹄内翻足)。或它们可能是许多异常组成的遗传综合征的一部分,例如... 阅读更多 四肢 肢体缺失或不完整 出生时肢体可能会缺失、畸形或发育不全。 出生缺陷也称先天异常,指孩子出生前就发生的身体异常。“先天”是指“出生时存在”。(另请参见 面部、骨骼、关节和肌肉的出生缺陷简介。) 肢体可能异常形成。例如,由于遗传缺陷,手和前臂的骨可能缺失(请参见... 阅读更多 肢体缺失或不完整 可能发育异常。重度缺陷会导致胎儿在​​子宫内或出生后不久死亡。

肾脏和尿路出生缺陷的症状

当尿路缺陷引起症状时,儿童可能会有以下情况

因肾脏受压,患尿道梗阻的儿童在轻度受伤后发生严重尿路出血的风险也增加。

肾脏和尿路出生缺陷的诊断

  • 出生前,进行产前超声检查和血液检查

  • 出生后进行影像学检查,有时进行膀胱镜检查

出生后,如果医生怀疑孩子有尿路缺陷,他们通常会进行成像检查,例如 超声检查 超声检查 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。(也请参阅 尿路系统概述。) 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术,因为... 阅读更多 计算机断层扫描 计算机断层扫描 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。(也请参阅 尿路系统概述。) 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术,因为... 阅读更多 (CT)、 核扫描 消化道核扫描 核扫描需要使用无害的放射性物质(参见 放射性核素扫描)。放射性物质作为食物或水的一部分摄入,或通过静脉注射。这些物质产生的少量放射物用于生成内部结构的图像。 物质进入体内后,医生使用特殊的辐射感测扫描仪或照相机(称为γ射线照相机)显示物质在体内的位置。根据检查的目的以及需要检查的身体部位,使用带有不... 阅读更多 磁共振成像 磁共振成像 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。(也请参阅 尿路系统概述。) 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术,因为... 阅读更多 (MRI)。有时,医生会进行 静脉尿路造影 静脉尿路造影 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。(也请参阅 尿路系统概述。) 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术,因为... 阅读更多 膀胱镜检查 膀胱镜检查 医生通过一个可弯曲的可视管道(膀胱镜,内镜的一种)可以诊断一些膀胱和尿道疾病(如, 膀胱肿瘤、 膀胱结石、 良性前列腺增生)。膀胱镜的直径与铅笔相仿,但只有约 6-12 英寸 (15-30 cm) 的内镜插入尿道和膀胱。大多数膀胱镜为光导纤维制成,带有一个光源和一个小型照相机,使得医生可以看到膀胱和... 阅读更多 。在膀胱镜检查中,医生通过称为膀胱镜(一种内窥镜)的柔性观察管道在膀胱和尿道内进行观察。

随着儿童成长,可以按计划间隔重复进行这些检查,以评估膀胱、输尿管、尿道和肾脏的发育或功能,以及评估这些缺陷是否已自行纠正。

肾脏和尿路出生缺陷的治疗

  • 有时需要进行手术

通常,需要对导致症状或导致肾脏或膀胱压力升高的缺陷进行手术纠正。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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