消化道内异物

吞入小而钝的物体会感染食管内有异物被卡住，并引起 吞咽困难 吞咽困难 一些患者存在吞咽困难。在吞咽困难者中，食物或液体不能从喉部（咽）正常地移动到胃。患者感觉食物或液体好像在喉咙到胃食的通路中（食管）被卡住。吞咽困难不应与咽喉内有肿块（ 癔球症）混淆，癔球症是指患者感觉咽喉内有肿块但不存在吞咽困难。 吞咽困难可引起患者吸（抽吸）出口腔分泌物或食入或喝入的东西。抽吸可引起急性肺炎。如果抽吸的发生持续了很长一段时间，患者可能发展为慢性肺病。长期吞咽困难患者通常营养不良和体重减轻。... 阅读更多 。即使物体已排入胃内，这种感觉仍会持续一段时间。小而尖锐的物体会卡在食管引起疼痛，但仍能正常吞咽。当食管被完全阻塞，任何东西包括唾液都不能吞咽就会出现不停流涎和吐唾液。唾液可能会被血液染色，患者可能会作呕和窒息。患者可能想呕吐，但仅是干呕。

如果异物部分或完全阻塞胃、小肠或（在罕见情况下）大肠，可引起痉挛、腹胀、腹痛、恶心和呕吐（参见 肠梗阻 肠梗阻 肠梗阻是指肠道完全阻塞或严重阻碍食物、液体、消化道分泌物和气体通过肠道。 成人患者的最常见病因是既往腹部手术后形成的瘢痕组织、疝和肿瘤。 常见症状是疼痛、腹胀和食欲不振。 体格检查和X线检查可诊断。 常需手术解除梗阻。 阅读更多 ）。

排便时突然剧痛则提示异物可能刺破 肛门 直肠和肛门 直肠是始于大肠末端、紧接乙状结肠下面的管腔，止于肛门( 肛门直肠疾病概述)。通常，由于粪便存储于位置较高降结肠内，故直肠腔是空的。当降结肠装满后，粪便就会排入直肠，引起便意（排便）。成人和年长儿童可以忍住便意，直到他们到达厕所。婴幼儿则缺少这种肌肉的控制。 肛门是消化道远端的开口，粪便由此排出体外。肛门部分由身体表层结构包括皮肤组成，部分由肠黏膜组成。肛门部分由肠道延续而成，部分由皮肤组成。肛门的环形肌（肛门括约肌）使肛门保持关闭，直至... 阅读更多 或 直肠 直肠和肛门 直肠是始于大肠末端、紧接乙状结肠下面的管腔，止于肛门( 肛门直肠疾病概述)。通常，由于粪便存储于位置较高降结肠内，故直肠腔是空的。当降结肠装满后，粪便就会排入直肠，引起便意（排便）。成人和年长儿童可以忍住便意，直到他们到达厕所。婴幼儿则缺少这种肌肉的控制。 肛门是消化道远端的开口，粪便由此排出体外。肛门部分由身体表层结构包括皮肤组成，部分由肠黏膜组成。肛门部分由肠道延续而成，部分由皮肤组成。肛门的环形肌（肛门括约肌）使肛门保持关闭，直至... 阅读更多 内壁。大便可能带血。

若尖锐的物体导致食管穿孔，后果将会是非常严重的。食物和其他食管内容物可渗漏到胸腔（纵隔）并引起危及生命的炎症（纵隔炎 纵隔炎 纵隔炎是纵隔（胸腔，包括心脏、胸腺、某些淋巴结，以及部分食管、主动脉、甲状腺和甲状旁腺）的发炎。 纵隔炎通常是食道或胸部手术中发生撕裂的结果。 患者会出现严重胸痛、呼吸困难和发热。 诊断需要胸部 X 线检查或计算机断层扫描(CT)。 通过抗生素治疗，有时需要手术。 阅读更多 ）。尖锐物体也可导致胃、肠、结肠或直肠 穿孔 消化道穿孔 任何空腔消化道器官都可能穿孔（刺破），使肠内容物释放，如不立即手术，可导致 脓毒症（一种危及生命的血流感染）和死亡。 症状包括突然出现剧烈胸腹痛或腹部触痛。 诊断需行 X 线或 CT 检查。 需要立即手术。 （也可参见 胃肠道急症概述。） 阅读更多 。穿孔（孔洞）可使食物、消化液或肠内容物（包括粪便）渗漏到腹部。这类穿孔可引起 腹膜炎 腹膜炎 腹痛很普遍且经常较轻微。然而，迅速出现的严重腹痛，往往提示严重问题。这种疼痛可能是需外科手术的唯一表现并且是急诊手术。与较年轻或健康成年人发生类似疾病的情况相比，年龄大的成年人以及存在 HIV 感染或正在服用免疫抑制剂（包括皮质类固醇）的患者出现的腹痛症状较轻，而且即使病情严重，疼痛进展也更为缓慢。幼儿、尤其是新生儿和婴儿也可能会出现腹痛，但他们无法说明自己感到痛苦的原因。 根据结构的不同，腹痛可以分为几种类型。... 阅读更多 （腹腔发炎），因此属于医疗急症。

即使是钝器，如果紧嵌于食管多个小时（例如，超过 24 小时），也会造成严重问题。嵌入的物体会对食管壁施加很大的压力，导致食管的那部分坏死和穿孔风险，从而导致 纵隔炎 纵隔炎 纵隔炎是纵隔（胸腔，包括心脏、胸腺、某些淋巴结，以及部分食管、主动脉、甲状腺和甲状旁腺）的发炎。 纵隔炎通常是食道或胸部手术中发生撕裂的结果。 患者会出现严重胸痛、呼吸困难和发热。 诊断需要胸部 X 线检查或计算机断层扫描(CT)。 通过抗生素治疗，有时需要手术。 阅读更多 。

如果吞入磁盘或纽扣电池，食管或胃的内壁会被侵蚀，可能引起食管或胃烧伤。这可能会迅速进展为食管或胃穿孔，因此需要尽快从食管或胃中取出吞下的电池。

有时异物可导致大便带血。

如果吞入的是装有毒品的物体，其可能破裂并由此导致用药过量。

医生会对无梗阻症状且未摄入尖锐物体、磁盘或纽扣电池或药包的患者观察最多 24 小时，看看异物是否可以自行排出。如果医生怀疑有一块食物卡在食管内，可能会静脉注射胰高血糖素松弛食管，使食物从消化道自然排出。

医生通常会采取措施取出 24 小时内未从食管排出的异物，因为延迟取出会增加发生穿孔等并发症的风险，并导致成功去除异物的可能性下降。

医生可通过在内镜下将卡在食管内的有些物体推入胃部，或使用通过内镜传送的镊子、网或篮将异物取出。

锐器可能刺穿食管壁，因此必须在 内镜 内镜检查 内镜检查指医师借助一根易弯曲的管子（内镜）对消化道内部结构检查。除检查外，医生还可以通过内镜检查进行活检和治疗。 内镜可弯曲，并提供光源和小摄像头，使医生能够获得消化道黏膜的清晰视图。医生可以查看刺激、溃疡、发炎和异常组织生长的部位。一些内镜的前端置有超声探头。来自这些探头的图像可以显示放置在患者皮肤上的超声探头无法显示的细节。 内镜的直径从约 ¼ 英寸（比 ½ 厘米多一点）到约... 阅读更多 下紧急取出。电池可能引起内部灼伤，也必须从食管中紧急取出。

医生通常会在内镜下取出胃中的尖锐物体，以免其引起穿孔。医生也会在内镜下取出

小的圆的物体（如硬币）可能会自行排出。医生会指导患者检查大便，以判断异物是否排出。如果异物没有出现在大便里，医生会再做 X 光检查，明确异物是否已排出。

离开胃并进入小肠的异物一般可顺畅通过消化道。但是，如果短小的钝物卡在小肠内超过 1 周，并且不能在内镜下取出或患者有肠梗阻症状，那么医生可能会做手术将其取出。

如果在无症状者体内探测到疑似装满毒品的物体，则此人需住院并在 重症监护病房 监护室分类 需要特殊医护的患者可进入专门监护室。 重症监护室（ICU）是为病情严重的患者而设立。这些患者包括脏器的突发衰竭如肝、肺（需要辅助呼吸）或肾脏（需透析治疗）。休克、严重感染或外科大手术后都应进入重症监护室。大型医院会有儿科重症监护室（PICU）。医院可能会为不同类型的患者设立单独的 ICU，例如接受过手术（外科 ICU）或严重损伤（创伤 ICU）的患者。 冠心病监护室为心脏病发作、已心脏病发作、心律异常（心律失常）、心力衰竭或有其它严重心... 阅读更多 (ICU) 接受密切监测。如果此人出现以下情况，医生可能会做手术

医生通常不会在内镜下取出装满毒品的物体，因为异物在内镜下取出的过程中非常有可能破裂，从而引起严重的用药过量。

直肠内异物可根据其类型而在内镜下或用手取出。有时，用手取出时需通过注射 局部麻醉药 局部麻醉和区域麻醉 手术这一术语传统上用于描述涉及手工切除或缝合组织以治疗疾病、损伤或畸形的操作（称为外科手术）。然而，随着手术技术的进步，手术的定义比以前要复杂得多。有时会使用激光、辐射或其它技术（而非手术刀）来切除组织，伤口不需缝合即可闭合。 在现代医疗护理中，并非总能容易地区分外科手术和内科手术（通常被认为并不涉... 阅读更多 的方式使患者肛门麻木，并使用特制器械使肛门保持开放。然后，医生可使用镊子抓取并去除异物。该操作可能需对患者实施重度镇静。

取出异物后，医生可能会使用称为乙状结肠镜的一根柔性导管来查看直肠和结肠下段，以排除损伤或穿孔。