Table: Some Causes and Features of Dizziness or Light Headedness When Standing Up

站起时眩晕或头晕的某些病因和特征

病因	临床特征*	检查
中枢神经系统†障碍
多系统萎缩多系统萎缩(MSA) 多系统萎缩是一种进行性致命性疾病，可导致类似于帕金森病（帕金森综合征）的症状、协调性丧失和身体内部过程（如血压和膀胱控制）功能障碍。控制运动和许多体内生理过程的脑区退行性变。症状包括与帕金森病相似的症状、丧失协调性、站立时低血压（体位性低血压）、排尿问题，和便秘。... 阅读更多	肌肉僵硬动作缓慢震颤协调和／或平衡能力障碍尿失禁或排尿无力	医生的检查有时 MRI
帕金森病帕金森病(PD) 帕金森病是大脑特定区域的一种缓慢进行的退化性疾病。其特征是肌肉静息时出现震颤（静止性震颤）、肌张力增高（僵直或强直）、自主运动缓慢、维持平衡困难（姿势不稳）。许多患者出现思考障碍或痴呆。帕金森病是由脑组织中帮助协调运动的部位发生退行性变引起的。... 阅读更多	肌肉僵硬震颤动作缓慢震颤、拖行步态行走困难	仅医生查体
中风卒中概述中风是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂，因失去供血而导致局部脑组织坏死（脑梗死）。症状会突然出现。大多数中风为缺血性（脑血管阻塞），但有一部分是出血性中风（动脉破裂）。短暂性脑缺血发作类似于缺血性中风，但无发生永久性脑损伤，症状通常可在1小时内消失。... 阅读更多（若发生过多次）	已知患有中风的人群中	仅医生查体
脊髓疾病
脊髓梅毒感染三期（第三期或晚期）梅毒梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播感染。它可以出现三个阶段的症状，阶段交替期间身体可保持健康。梅毒第一阶段表现为感染部位的无痛性溃疡，第二阶段的症状包括皮疹、发热、疲倦、头痛和食欲下降。如果不予治疗，梅毒在第三阶段可损害主动脉、脑、脊髓及其它器官。... 阅读更多（脊髓痨）	腿部阵发性强烈刺痛走路不稳腿部麻木、刺痛及感觉减退	血液检查，有时需要脊椎穿刺（获取脑脊髓液）检查梅毒
肿瘤	背痛肌肉无力，腿部感觉减退	磁共振成像(MRI)
周围神经系统†疾病
淀粉样变性淀粉样变性淀粉样变性是一种罕见疾病，其中异常折叠的蛋白形成称为淀粉样纤维的集合并积聚在各种组织和器官内，有时导致器官功能障碍、器官衰竭甚至死亡。淀粉样变性的症状和严重程度取决于哪些生命器官受累。诊断之前，需采取一份组织样本（活检）在显微镜下检查。... 阅读更多	麻木、刺痛、无力	活检
糖尿病糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。糖尿病损伤神经并导致触觉异常。糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多、过度饮酒或者营养缺乏引起的神经损伤	手脚经常烧灼痛和／或麻木有时无力一般出现在患有某种已知可引起神经损伤疾病的人群中	神经传导测试和肌电图
单纯自主神经功能衰竭单纯自主神经功能衰竭单纯自主神经功能衰竭是指由自主神经系统调控的许多生理过程出现功能紊乱，如血压的控制，这是一种非致命性的功能障碍。单纯自主神经功能衰竭由脑部突触核蛋白的异常积聚引起。血压可因站立而降低，可有少汗和眼部问题、尿潴留、便秘或不能控制排便。体格检查和各项检测可发现自主神经功能障碍体征。... 阅读更多	有时表现为出汗减少、怕热便秘或是不能控制排便（大便失禁）膀胱排空困难	医生的检查血液化验
血容量下降（低血容量）
脱水脱水脱水是指体内水分不足。呕吐、腹泻、出汗过多、烧伤、肾衰竭或使用利尿剂可引起脱水。当脱水量增加时，人们会感觉口渴、汗液减少、尿量减少。如果严重缺水时，人们可能出现头晕或精神错乱。治疗通常是通过饮用或有时通过静脉补液，来补充丢失的水分和溶解在血液中的矿物盐（电解质，例如钠和钾）。阅读更多	口渴、排尿减少，有时意识模糊	仅医生查体
失血过多	通常见于有损伤或手术史的人群便血或是黑色、柏油样便	医生查体，包括检查便中是否带血全血细胞计数
肾上腺功能减退	虚弱、疲劳	血液化验
心血管疾病
异常心律异常心律概述异常的心脏节律（心律不齐）是指过快、过慢或异常途径的心脏电传导所引起的不规则的心脏跳动。心脏疾病是引起心律异常的最常见原因。有时患者能意识到心律不齐，但是很多时候患者仅能感觉到心率异常引起的后果，如无力或昏厥。诊断以心电图 (ECG)... 阅读更多	有时胸痛心悸（感觉到心跳）疲劳气短症状常突然出现	事件监测仪
慢性静脉功能不全慢性静脉功能不全和静脉炎后综合征慢性静脉功能不全是腿部静脉的损伤，会阻止血液正常流动。静脉炎后综合征是由于静脉内有血栓而引起的慢性静脉功能不全。慢性静脉功能不全可能引起腿部不适、肿胀、皮疹、皮肤变色和/或皮肤溃疡。静脉炎后综合征是由于静脉内有血栓引起的慢性静脉功能不全（... 阅读更多（导致血液在腿部淤积）	一条腿或双腿长期水肿脚踝或腿部长期轻微不适或隐隐作痛，疼痛并不剧烈有时皮肤和浅层溃疡皮质区出现赤褐色，通常出现在小腿常有静脉曲张	医生的检查
心力衰竭心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求，导致血流减慢，血液积聚在静脉和肺内（充血），并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭，这通常是因为心肌无力、僵硬，或两者均存在所致。... 阅读更多	呼吸短促及乏力	医生的检查通常进行超声心动图检查（心脏超声检查）
心脏病发作急性冠状动脉综合征（心脏病发作；心肌梗死；不稳定型心绞痛）急性冠脉综合征是由于突发的冠状动脉阻塞所致。根据病变部位和范围，这种阻塞可导致不稳定型心绞痛或心脏病发作（心肌梗死）。心脏病发作是指由于血供缺乏而导致心脏组织坏死。发生急性冠脉综合征的患者通常感觉胸部压迫感或胸痛、气短和/或疲乏。如果患者认为自己发生了急性冠脉综合征，应该立即呼叫急救中心并且嚼服... 阅读更多（心肌梗死）	胸痛或胸闷呼吸短促或乏力有时见于近期有心脏病发作的人群中	心电图检查、血液检测，检测心脏受损物质（心脏标志物）含量
心脏瓣膜病	气短通常出现胸痛或胸部压迫感	超声心动图
醛固酮（一种激素）水平高（醛固酮增多症醛固酮增多症发生醛固酮增多症时，醛固酮激素的过量生成会导致液体滞留、血压升高、虚弱无力，罕见情况下会发生周期性麻痹。醛固酮增多症是由肾上腺肿瘤引起或是对其他疾病的反应。高醛固酮水平可引起高血压和低血钾。低血钾可导致乏力、麻木感、肌肉痉挛和周期性一过性瘫痪。... 阅读更多）或儿茶酚胺水平高（嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤是一种通常发源于肾上腺嗜铬细胞的肿瘤，可引起儿茶酚胺过度产生，而儿茶酚胺是一种引起高血压和其他症状的强有力激素。高血压是最重要的临床表现，同时还可能有心率快而重、多汗、站立时轻度头痛、呼吸急促、严重头痛和其他临床表现。测定血液中儿茶酚胺的水平并通过影像学检查发现肿瘤。... 阅读更多），通常由肾上腺肿瘤引起	虚弱、刺痛、肌肉痉挛、高血压和头痛	血液化验
药品
用于治疗高血压和心绞痛的药物：钙离子拮抗剂、可乐定、利尿药（如呋塞米）、甲基多巴、硝酸盐、哌唑嗪或少数的 β 受体阻滞剂	已知使用该类某种药物的人群中	医生的检查有时停止用药观察症状是否会消失
影响中枢神经系统的药物：抗精神病药物（尤其是吩噻嗪类）、单胺氧化酶抑制剂、三环或四环类抗抑郁药	已知使用该类某种药物的人群中	仅医生查体
镇静药：酒精或者巴比妥类	已知使用该类某种药物的人群中	仅医生查体
其他药物：奎尼丁或长春新碱	已知使用该类某种药物的人群中	仅医生查体
其他问题
与年龄相关的血压调节变化	老年人群体无其他症状	仅医生查体
长时间卧床	长时间卧床的人群当中	仅医生查体
血钾水平低（低钾血症低钾血症（血中钾水平低）低钾血症是指血中钾离子含量过少。通常呕吐、腹泻、肾上腺功能或使用利尿剂可引起低钾。低钾造成肌肉无力、痉挛、抽搐甚至瘫痪、心律失常。诊断依靠血液检查确定钾离子水平。通常，食入含钾丰富的食物或钾补充剂即可治疗。阅读更多）	肌肉无力、抽筋针扎样疼痛通常见于服用某些利尿剂的患者中	血液化验
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。
† 中枢神经系统包括脑和脊髓。外周神经系统包括除大脑和脊髓外的神经。
CT=计算机断层扫描；ECG=心电图；MRI=磁共振成像。